非洛地平缓释片的降压疗效及高血压病左室舒张功能的影响

治疗高血压病的降压药物很多 ,我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月选用非洛地平缓释片和硝苯地平片治疗高血压病患者 92例 ,共 8周 ,对药物的疗效进行了观察 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均系我院收治的原发性高血压病患者 ,并按 WHO- ISH指导指南重新分类诊断 ,高血压病史 3～ 32年。均排除了继发性高血压、活动性出血疾病、空腹血糖≥ 7.8mmol/ L 的糖尿病、心房纤颤及脑血管疾病。随机分为两组 ,情况见表 1。表 1　两组基本情况比较治疗组男女对照组男女例数 2 82 0 2 2 1 9平均年龄 (岁 ) 58.3± 6.5 57.8± 7.7高血…     

非洛地平控释片的降血压疗效及对左心室功能的影响

目的　随访观察非洛地平控释片 (波依定 )的降血压疗效和对左心室功能的影响。方法　应用波依定治疗原发性高血压 92例 ,硝苯地平作对照组 ,随访治疗 3年 ,治疗前后作 2 4h动态血压监测和彩色多普勒超声心动图评价临床疗效 ,治疗中 ,作常规血压观察。结果　治疗后治疗组 2 4h、白昼和夜间平均收缩压、平均舒张压水平较治疗前和硝苯地平组显著下降 (P<0 .0 5 ) ,昼夜降血压幅度相似 ;而对照组 2 4h血压波动较大 ,夜间降压不显著。波依定降压的谷 /峰比值 ,收缩压为 72 .3 % ,舒张压为 81.5 %。治疗前后彩色多普勒超声心动图检测显示 ,治疗组能够改善左心室收缩功能和舒张功能 ,且室间隔、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度无明显变化 ,而对照组对左心室收缩功能和舒张功能有降低的趋势 (P<0 .0 5 ) ,且室间隔、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度明显增大 (P<0 .0 5 )。波依定组不良反应较硝苯地平组轻 (P<0 .0 1)。结论　波依定在高血压病治疗中较短效制剂为优 ,并能改善左心室收缩和舒张功能和预防左心室肥厚发生的可能。     

回声跟踪技术评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉功能

[目的]评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉弹性功能变化. [方法]运用血管回声跟踪技术检测高脂血症组、高血压病组、动脉粥样硬化组和正常对照组的颈总动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVB),并进行评价分析. [结果]和正常对照组比较,高脂血症组、高血压病组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05).和正常对照组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高非常显著,AC降低非常显著(P<0.01).和高脂血症组、高血压病组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05). [结论]血管回声跟踪技术可以早期、准确、方便的评价高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的动脉弹性功能,高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的颈总动脉弹性功能明显降低.     

如何加强医院计算机信息系统管理

随着科学技术的日益发展，计算机技术在各个领域的广泛应用，加强医院计算机信息系统管理：对于医疗教学、科研、病历统计分析、收费、信息采集、储存、传输、财务、医保、收费管理，优化工作流程、提高工作效率和现代医院管理发挥了重要的作用。以适应现代化医院管理的要求，为医院经营管理提供可靠的财务资料，实现对住院费用支出动态管理和监督。实现了财务、医保、收费管理电算化，增加了住院收费的透明度，加强了院感管理、医疗质量管理、医院管理等工作，提高了工作效率，及时为医院领导决策提供及时、准确的信息，促进了医院管理质量的提高。     

胰岛素泵与胰岛素多次注射治疗2型糖尿病的临床观察

目的：探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗2型糖尿病（T2DM）对降低医疗费用、缩短住院日数、提高疗效、提高患者生活质量的优越性.方法：通过观察胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（csⅡ）和每日胰岛素多次皮下注射（MsⅡ）治疗2型糖尿病的疗效,观察住院病人血糖达标时间、低血糖发生率、医疗费用等,比较这两种方法的差异.结果：两组患者治疗期间FPG和2hpG比较无显著差异,胰岛素用量和达标时间有统计学意义,低血糖发生率两组间有统计学意义,住院日数及医疗费用有统计学意义,差异具有显著性（P〈0.05）.结论：短期CSII和MSII治疗均可改善新诊断2型糖尿病病情,cSⅡ较MsⅡ临床效果好,达标快,胰岛素用量少,低血糖发生率低,缩短住院日数,降低医疗费用.     

风湿性心脏病患者外周血 CD3+CD4+T 淋巴细胞与 hs-CRP、IL-6表达的变化及意义

目的：探讨风湿性心脏病患者外周血CD3+CD4+T淋巴细胞表达与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及 IL-6的水平和意义。方法风湿性心脏病患者38例,健康者37例(对照),采用流式细胞术检测风湿性心脏病患者外周血 CD3+ CD4+ T 淋巴细胞表达水平,ELISA 测定 hs-CRP 和 IL-6的水平。结果风湿性心脏病患者外周血 CD3+ CD4+ T 淋巴细胞表达水平明显高于健康者(P <0.05)。风湿性心脏病患者外周血 hs-CRP 及 IL-6水平明显高于健康者(P <0.05)。风湿性心脏病患者外周血 CD3+CD4+ T 淋巴细胞表达水平与外周血 hs-CRP、IL-6呈正相关关系(P <0.01)。结论CD3+ CD4+ T 淋巴细胞表达增高与风湿性心脏病的发病有关;风湿性心脏病患者外周血 CD3+ CD4+ T 淋巴细胞表达增高影响 hs-CRP 及 IL-6,参与风湿性心脏病的发病。     

倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭23例疗效观察

目的观察倍他乐克在治疗老年充血性心力衰竭中的疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者46例,随机分为对照组和治疗组。对照组应用强心、利尿、扩血管药治疗,治疗组在应用强心、利尿、扩血管药物基础上加用倍他乐克12.5mg,2次/d,1周后改为25mg,2次/d治疗,两组对照比较治疗前后静息心率、心功能分级等临床指标变化,评估倍他乐克的临床有效性和安全性。结果倍他乐克组在改善静息心率、改善心功能上较对照组明显。结论倍他乐克可明显改善患者心脏功能,提高患者生存质量。     

左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗42例原发性高血压合并左心室肥厚疗效观察

目的观察左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并左心室肥厚的疗效、不良反应及对左心室肥厚的影响。方法 42例原发性高血压合并左心室肥厚患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组左旋氨氯地平2.5mg晨服1次/d;治疗组在对照组基础上加用厄贝沙坦150mg晨服1次/d。两组疗程均为24周,观察治疗前后的血压变化、心肌肥厚状况、不良反应。结果两组患者总有效率间差异无统计学意义,P〉0.05;治疗组中21例原发性高血压合并左心室肥厚患者的左心室舒张末期内径、室间隔厚度和左心室后壁厚度均值较治疗前缩小,差异有统计学意义,P〈0.05;而对照组中21例心肌肥厚患者的相应指标间差异无统计学意义,P〉0.05。两组的不良反应有头晕、头痛、面红或干咳,患者均能耐受。结论左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并左心室肥厚疗效确切,且可以逆转心肌肥厚。     

阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响

目的探讨阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响。方法选择2009年1月2010年11月住院及门诊原发性高血压合并高脂血症患者196例,均给予左旋氨氯地平和阿托伐他汀治疗8周后,复查血脂,从其中选择血脂正常者120例,随机分为对照组（单用左旋氨氯地平组）和治疗组（继续左旋氨氯地平联用阿托伐他汀）,继续治疗20周后的血压情况。结果两组治疗20周后,治疗组收缩压和舒张压均较对照组下降明显,组间差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论高血压合并高脂血症患者,使用左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀降脂治疗时,在血脂降至正常后,继续同时左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀强化降脂治疗,降压效果优于单用左旋氨氯地平。     

高脂血症患者CAVI与其他心血管危险因素的关系

目的：探索高脂血症患者心血管危险因素与心踝血管指数（ cardio-ankle vascular index,CAVI）的相关性。方法选取体检人群高脂血症患者1360例,空腹测定脉压（ pulse pressure,PP）、血脂、CAVI、踝臂指数（ ankle-branchial index,ABI）,以健康体检血脂正常1451例为对照组成2组,收集患者一般信息,包括年龄、性别、吸烟等数据,以单因素、多因素、以及logistic线性回归方法分别分析2组CAVI与性别、年龄、吸烟、PP、TG、TC、LDL-C、ABI的关系。结果 CAVI与性别无明显相关性,r值分别为：0．124,P均〉0．05。两组分别作相关分析,结果和整体类似,但高脂血症组LDL相关系数r为0．039,P均〉0．05;多元逐步回归分析显示,年龄、PP、TG、ABI对两组整体CAVI的影响是显著的,而TC、LDL-C对CAVI影响不显著。结论年龄、PP、TG、TC、ABI是CAVI的决定性因素,高脂血症患者尤其明显。