某硬脂酸铅生产企业职业健康促进效果评价

目的 评价职业健康促进综合干预措施实施后的健康促进效果.方法 以某硬脂酸铅企业为健康促进单位,2006年3月至2008年3月促使企业法人采取综合性干预措施,对130名车间工人、41名管理人员和35名技术人员的<中华人民共和国职业病防治法>及职业卫生知识进行问卷调查和体检,对作业环境铅浓度进行检测,评价健康促进效果.结果 通过健康促进,该企业的职业卫生与安全工作由法人负责,并有专人管理;建立了一系列职业卫生和职业安全的规章制度;每年有汁划地给予经济支持;管理人员、技术人员和车间工人对<中华人民共和国职业病防治法>和职业卫生知识情况知晓率均有提高;干预前后车间铅污染状况得到了明显的改善.2008年所有铅作业点均达到国家标准的要求;2006至2008年车间工人和技术人员尿铅平均水平分别为(0.106±0.052)、(0.068±0.028)和(0.046±0.013)mg/L,尿铅异常检出率分别为53.90%、27.33%、1.83%,明显呈逐年下降趋势.差异均有统计学意义(P<0.01).结论 职业健康促进在控制和预防慢性职业性铅中毒方面起到了积极的作用.     

战斗在“上帝遗忘的角落”——记中国第五批赴马里维和医疗分队公共卫生官戚金荣

正【核心提示】马里位于非洲西部撒哈拉沙漠南缘,是西非中部一个内陆国家,国土面积60%为沙漠。加奥市位于马里北部,气候为热带沙漠气候,气温最高50℃,为撒哈拉沙漠的南大门,地理位置重要,也是恐怖主义大本营,一度被视为上帝遗忘的角落。     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨手术治疗在移位跟骨关节内骨折中的应用及对生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月入院治疗的移位跟骨关节内骨折患者120例,根据治疗方案不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用保守手法复位治疗,观察组采用切开复位内固定手术治疗,治疗后随访1年,比较两组治疗前后的Behler角、Gissan角、踝关节功能评分、生活质量评分及安全性。结果:治疗后1年,两组Behler角、Gissan角及踝关节功能评分均优于治疗前,且观察组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1年,两组心理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P0.05);治疗后1年,观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(x~2=5.926,P=0.015)。结论:切开复位内固定手术治疗移位跟骨关节内骨折患者效果理想,有助于改善患者足踝骨功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

双侧副乳腺、腋臭，左侧腋下淋巴水囊瘤1例

双侧副乳腺、腋臭，左侧腋下淋巴水囊瘤１例黑龙江省医院外科刘大伟患者，女，２０岁。因发现双侧腋下肿物２０余天入院。既往在３岁左右时左侧腋窝曾破溃１次，自愈，腋臭多年。查体：可闻腋臭，双侧腋窝近腋前线处可见局部隆起，表面无皮肤增厚及色素沉着，触之为类似乳...     

侵入右心系统静脉平滑肌瘤病的外科治疗

目的对侵入右心系统静脉平滑肌瘤病的外科治疗经验进行回顾总结。方法回顾研究自2011年6月至2017年12月外科治疗侵入右房静脉平滑肌瘤病16例。其中13例行胸腹联合切口,腹部切口入路切除肿瘤后,建立体外循环,完整切除右心房和下腔静脉内肿瘤; 3例行腹部正中切口,股动脉插管备体外循环下切除瘤体。结果 16例患者瘤体完全切除,无手术死亡,患者随诊6个月至5年,盆腔、下腔静脉及右心系统内无肿瘤复发。结论侵入右心静脉平滑肌瘤病临床较为少见,早期不易发现,通过术前超声及CT等方法可以明确诊断,一经发现应积极手术治疗;在体外循环辅助下,术中尽量完整切除肿瘤,右心瘤体较小患者可由腹部切口将瘤体取出,中期随访疗效良好。     

阳极溶出伏安法测定血铅

阳极溶出伏安法(ASV)具有操作简单,样品不需处理,分析费用低,测试灵敏度高,线性好,检测速度快等特点,现在成为常用的检测血铅的方法.     

血管扩张型骨肉瘤的临床、影像和病理分析

目的 进一步分析血管扩张型骨肉瘤的临床、影像及病理学的诊断特征和诊断方法,以加深对其认识和提高诊断水平.方法 回顾性分析10例经病理证实的血管扩张型骨肉瘤资料并结合文献深入分析其临床、影像和病理学表现.10例均行X线平片和MR检查,其中2例同时行CT检查.结果 10例血管扩张型骨肉瘤发生于股骨下端5例、股骨颈1例、肱骨上端和胫骨上段各2例.10例X线平片和2例CT 图像上肿瘤表现为溶骨性骨质破坏,伴骨体轻度膨胀4例,骨破坏区大部分边缘不清且无硬化边,均有Codman三角和大小不一的软组织肿块,肿块内无明显肿瘤性成骨;10例MRI上肿瘤大部或完全由多发囊腔构成,均出现骨膜反应,其中7例囊腔内见少量散在的较小液-液平面.10例病理学上肿瘤均有类似动脉瘤样骨囊肿的血腔结构,但囊壁或囊间隔中见恶性肿瘤细胞以及数量不一的肿瘤性成骨组织,其中6例仅见少量灶状的肿瘤性骨样组织.结论 影像学上类似动脉瘤样骨囊肿的表现和一般恶性骨肿瘤生长方式的特点,以及病理上的血腔结构和囊壁或囊间隔内的恶性肿瘤细胞是血管扩张型骨肉瘤的影像和病理学诊断特征.密切结合临床、影像和病理分析有助于临床及时正确诊断.     

椎间盘脱出患者非手术治疗后突出物重吸收情况及其影响因素

目的:观察椎间盘脱出患者非手术治疗后的突出物重吸收情况,分析突出物不良组的影响因素.方法:选取2019-01～2020-01乳山市人民医院就诊的108例椎间盘脱出患者,均接受非手术治疗,连续治疗3个月.治疗结束时评估突出物重吸收情况并分为不良组与良好组.调查两组患者一般资料,检测研究所需实验室指标并比较,通过单因素与多...     

全身麻醉对记忆影响的研究

目的 研究全身麻醉对患者记忆的影响.方法 静脉注射丙泊酚2.Omg/kg,术中保特异氟醚吸入维持麻醉状态,于术前、术后1周、术后3个月分别进行韦氏记忆量表检侧,计算其1～100、100～1,积累、图片、再认、再生总评分.结果 丙泊酚全身麻醉后的患者,其术后1周内,记忆的积累和再认方面能力出现了显著性下降（P〈0.05）,而术后3个月内得到了恢复,而1～100、100～1、图片、再生方面能力并无显著性差异（P〉0.05）.此外积累评分随术中最低舒张压的降低而升高,呈负相关关系（r=-0.369,P〈0.05）,再认评分与输液量呈正相关关系,输液量越大,再认评分越高（r=0.348,P〈0.05）.结论 丙泊酚全身麻醉对患者的记忆能力产生了短期的影响,而后可以恢复到正常水平.     

SPIO标记兔BMSCs的生物学特性与体外MRI显像研究

目的采用超顺磁性氧化铁（SPIO）作为磁探针标记兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）,探讨不同浓度SPIO的磁标记效率及其对细胞活力的影响观察标记干细胞体外MR显像情况。方法采用含铁不同浓度（11.2μg/ml、22.4μg/ml、44.8μg/ml）的SPIO标记兔BMSCs,分别行普鲁士蓝染色和MTT比色法检测其标记效率和BMSCs增殖活性,同时观察不同浓度磁标记细胞组（1×106、1×105、1×104和1×103细胞数/ml）和对照组（1×106细胞数/ml）的T1WI、T2WI及T2·WI体外显像信号。结果 SPIO标记BMSCs中铁含量越高,其标记率越高,含铁浓度为22.4μg/ml时磁标记率达95%且对BMSCs生长活性无明显影响。三种MR序列信号变化随细胞浓度的增加,其信号变化越明显,但在相同细胞浓度下,T2·WI信号变化率最大（P〈0.05）。结论采用含铁浓度为22.4μg/ml的SPIO来标记BMSCs,其磁标记率和安全性均很高。T2·WI是体外示踪磁标记BMSCs最佳的MR成像序列。