某预备役部队演习中训练伤调查

某预备役部队演习中训练伤调查贾德胜田树林任建刚邱晓辉刘士军宁兰文①（南京军区后勤部卫生防疫队，南京，２１００１４）我军预备役部队组建历史不长，其训练伤状况未见报道。１９９４年秋，我们随行某预备役部队演习时，对部队训练伤进行了调查。１对象与方法（１）对...     

软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石的疗效观察

目的观察软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取2013年1月至2014年1月确诊为泌尿系结石的患者120例为研究对象,将患者均为两组。两组患者均采用体外碎石术治疗,观察组患者治疗后加服软坚利尿排石汤治疗,每日1剂,10 d为1个疗程,连服2个疗程。对治疗后的两组疗效、不良反应进行对比分析。结果观察组治疗后的总有效率(83.33%)明显高于对照组治疗后的总有效率(43.33%),观察组不良反应的发生率(18.33%)明显低于对照组不良反应的发生率(43.33%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石具有良好的排石治疗效果,值得在临床的治疗中推广应用。     

MODIS遥感图像在江宁县江滩钉螺分布研究中的应用

目的　分析MODIS遥感卫星图像中植被指数 (NDVI)与江宁县江滩各钉螺孳生地钉螺分布之间的关系 ,探索Terra MODIS遥感卫星图像在小范围江滩钉螺孳生地监测中的应用可能。方法　利用现场测量的江宁县 2 0 0 1年度各钉螺孳生地经纬度在ArcView 8.1软件上制作钉螺分布Vector图层 ;利用ERDAS 8.5软件空间模板板块中图层间信息添加功能 ,通过 2 0 0 1年度钉螺分布Vector图层从MODIS卫星图像中提取各钉螺孳生地NDVI。以相关性分析及多元逐步回归分析研究NDVI与钉螺分布间的关系。结果　江滩钉螺孳生地的螺密度与 4月下旬各钉螺孳生地平均NDVI(N2mean)、5月中旬各钉螺孳生地最大NDVI(N2 0max)呈正相关 (r分别为 0 .51、0 .50 ,P <0 .0 5) ;同时活螺框出现率与 4月下旬各钉螺孳生地平均NDVI(N2mean)呈正相关 (r=0 .51 ,P <0 .0 5)。进一步作回归分析结果显示 :江滩钉螺孳生地钉螺密度与 5月中旬各钉螺孳生地最大NDVI(N2 0max)存在 :Y1 =0 .0 0 947×N2 0max(P <0 .0 1 ,R2 =0 .73) ;活螺框出现率与 4月下旬各钉螺孳生地平均NDVI值(N2mean) ,存在 :Y2 =0 .0 1 86×N2mean(P <0 .0 1 ,R2 =0 .90 6)。结论　通过研究显示MODIS卫星图像较好地反映了江宁县江滩钉螺孳生地的植被分布状况 ,且可应用于小范围钉螺孳生地的     

应用聚合酶链反应技术诊断小儿支原体肺炎

<正>近年来,国内外小儿支原体肺炎的发病率有逐年增加的趋势,由于其肺外并发症如脑炎、心肌炎、肝炎等的发生增多,此病已越来越引起儿科临床医生的重视,快速诊断,早期治疗十分必要.聚合酶链反应(PCR)技术与传统的血清学方法比较,具有快速、准确、灵敏度高、特异性强等优点.本文应用PCR技术对儿童肺炎、哮喘病76例进行了支原体的检测,并与血清冷凝集试验进行了比较,现报道如下.     

军队卫生监督监测实践与思考

目的：进一步贯彻落实国家和军队卫生法规，探索新形势下军队卫生监督监测管理体系、运行方法和保障措施，提高军队卫生监督监测工作质量。方法：调查分析本区近几年来卫生监督监测工作现状，研究科学的卫生监督管理程序，研制军队卫生监督监测信息管理系统，实施卫生监督监测工作信息的计算机管理。结果：实行分级负责与区域管理相结合的卫生监督管理体系，可以减少监督盲点和死角；应用卫生监督监测信息管理系统，规范了监督文书，降低了劳动强度，提高了工作率；“查找危害、控制关键、抽样检测、巡回监督”的卫生监督监测方法，有效地控制了食物中毒和其他污染事故的发生；通过分析卫生监督监测存在的问题和困难，提出了解决措施。结论：建立网络，规范执法，科学监督，奖罚严明，是做好军队卫生监督监测工作行之有效的方法，对提高生活和环境质量、增强部队战斗力具有重要意义。     

膀胱内腹腔镜膀胱阴道瘘修补术

目的：探寻膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula, VVF)微创、有效和安全的治疗新方法。方法: 2008年10月至2010年3月,应用膀胱内腹腔镜技术对4例VVF患者行VVF修补术。结果: 4例膀胱内腹腔镜VVF修补术均顺利完成,手术时间为80~140 min,术中出血量为50~100 mL,随访时间为1~8个月。3例未见VVF复发,1例术后1个月后复发。结论: 膀胱内腹腔镜VVF修补术安全、有效、创伤小,长期疗效有待更多的临床资料验证。     

4种避蚊胺驱蚊剂型实验室和现场驱蚊效果观察

目的观察比较以避蚊胺为有效成分的4种驱避剂型实验室和现场的有效驱避时间,寻找有效驱避剂配方。方法参照GB／T17322．10—1998农药登记卫生杀虫剂的室内药效评价驱避剂试验方法和现场试验方法。结果在实验室试验中,以白纹伊蚊为试验蚊虫,当使用浓度为15％的避蚊胺液剂时,有效保护时间为7h,当使用浓度为15％的避蚊胺气雾剂时,有效保护时间为6h;在东南沿海某海训部队现场使用时,15％液体避蚊胺驱蚊最长保护时间为102min,平均91min;其他3种剂型平均保护时间仅为34～45min。结论避蚊胺是一种非常有效的蚊虫驱避剂,一般使用浓度为10％-15％。     

先天性肾动静脉瘘伴肾动脉多支畸形病例分析

肾多支动脉并发先天性肾动静脉瘘是一种罕见疾病,其出血速度快、出血量大,早期诊断困难,栓塞后并发症严重。疾病可通过B超、增强CT或肾动脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）确诊,膀胱镜、输尿管镜检查可明确出血位置、除外肿瘤、清除凝血块造成的输尿管梗阻。本文报告1例肾多支动脉并发先天性肾动静脉瘘患者,以探讨先天性肾动静脉瘘伴肾动脉多支畸形的发病情况、临床特点、诊断及治疗。患者为36岁女性,入院前5 d无诱因出现无痛性全程肉眼血尿,伴血块,血压90/70 mmHg,血红蛋白60 g/L。泌尿系统CT提示右侧输尿管下段占位性病变可能性大,近端输尿管及肾积水;膀胱高密度影,考虑出血可能性大。入院后膀胱镜检查见膀胱内大量陈旧性凝血块,右侧输尿管口喷血,输尿管镜检查见右侧输尿管及肾盂内陈旧性凝血块,未见肿瘤,输尿管黏膜未见出血点,肾盂可见喷血,清除输尿管内凝血块并留置输尿管支架管。术后考虑右侧肾血管畸形所致出血可能,急诊行肾的动脉数字减影血管造影,显示右侧肾动脉双支畸形,右肾中部见团状迂曲杂乱血管,选择性插管提示两支肾动脉二级和三级分支均存在破裂出血,考虑“肾动静脉瘘”。用微导管分别超选择造影置管至右肾病变供血动脉,以微弹簧栓子进行栓塞,栓塞后造影,示原迂曲杂乱血管消失,肾静脉提前显影征象消失。患者术后4 d血尿缓解,术后5 d贫血改善,并恢复良好出院,随访4个月未出现血尿症状,复查B超右肾积水消失,肾动态显像提示右肾功能正常。因此,肾动脉DSA是诊断肾多支动脉并发先天性肾动静脉瘘的金标准,DSA时有必要先行腹主动脉造影明确肾动脉数目,避免漏诊,肾动脉栓塞治疗肾动静脉瘘安全、有效。     

杨树花化学成分的分离鉴定Ⅱ

目的:杨树花Poprli Flos作为我国传统中药,大量研究发现其含有多种化学成分,且具有良好的抗菌、抗炎等药理作用。该文旨在对中药杨树花乙酸乙酯部位进行系统的化学成分研究,丰富其研究资料,为相关新药研发及临床应用奠定基础。方法:取毛白杨干燥雄花序30 kg,采用70%乙醇回流提取3次,减压回收溶剂得浸膏,分散于适量水中,分别用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取。取乙酸乙酯萃取物经硅胶,ODS,LH-20型羟丙基葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱色谱、重结晶等方法进行系统分离纯化,结合理化性质并利用ESI-MS,NMR等波谱学技术对所得化合物进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯部位中分离得到12个单体化合物,鉴定结构为槲皮素(1),花旗松素(2),木犀草素(3),圣草酚(4),杨梅素(5),二氢杨梅素(6),(2S)-5,7-二羟基黄烷酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(7),原儿茶酸(8),咖啡酸(9),1,3-二咖啡酰基-2-乙酰基甘油(10),柳皮苷-6'-苯甲酸酯(11),胡萝卜苷(12)。结论:化合物2,5~7为首次从杨属植物中分离得到,化合物2,4~8,10,11为首次从该植物中分离得到。该研究为中药杨树花的综合运用提供了一定的化学依据。     

浅谈军队卫生监督监测应注重把握的几个问题

目的进一步提高军队卫生监督监测效率，增强卫生监督人员的管理水平和依法行政意识。方法回顾总结军区部队近几年来军队卫生监督监测工作，分析研究存在的薄弱环节并提出对策。结果通过分析研究，提出了6个应注重把握的问题：(1)积极主动执法、增强管理意识；(2)加强法规宣传、争取领导支持；(3)加大经费投入、重视微观检测；(4)遵守监督程序、规范监督文书；(5)教育指导为主、处罚裁量适当；(6)重视信息管理、及时发布通报。结论做好军队卫生监督监测工作，必须强化管理意识，教育执法并重，用道德做支撑，用制度来约束，用法律作保证，才能真正发挥卫生监督监测效能，为提高部队生活和环境质量做出贡献。