部分性脾栓塞治疗脾功能亢进(附6例报告)

自1992年以来,我们对6例门脉性肝硬化并脾功能亢进的患者施行了部分性脾栓塞术(PSE),效果较好,现报告如下。资料和方法本组6例,男4例,女2例,年龄36～54岁,平均40.4岁。6例均有脾脏增大、食道胃底静脉曲张,白细     

一起急性家庭一氧化碳中毒事件

目的查明中毒事件发生经过及发生原因，提出针对性防范对策。方法应用统一的中毒病例个案调查表进行病例调查，收集患者吐泻物、共同食物进行检验；实地考察中毒现场环境，并在现场进行模拟中毒试验，使用直读式气体分析仪测定有毒气体浓度。结果住户安装和使用燃气热水器不规范，事故现场通风严重不足；现场模拟试验中，中毒现场环境空气中测出的一氧化碳浓度达到我国车间空气中一氧化碳短时间接触容许浓度的7倍以上；患者吐泻物、共同食物中未检出食物中毒致病源。结论确认该事件是1起因住户缺乏安全使用燃气热水器的常识，在相对密闭居室内安装并长时间使用燃气热水器，导致大量一氧化碳污染室内空气引发的急性家庭聚集性一氧化碳中毒事件。     

肺胚层瘤一例

肺胚层瘤是一种极为罕见的肿瘤。我们遇到一例并经手术病理证实,现报告如下: 患者,女,27岁,该患于4年前体检时发现右肺球状阴影,当时疑肺结核,曾自服利福平治疗。后经体检发现右肺球形阴影增大,门诊以右肺肿瘤,结核球(?)收入院。自发病来无午后低热、盗汗及咳嗽、咳痰、痰中带血等病史。无明显不适症状。血常规正常。望触叩听正常。X线检查:胸部正位片显示右肺下野内中带区见一球形块状影,约6.0cm×4.5cm,密度均匀,边缓光滑,有轻度分叶,未见钙化及液化等征象(见附图)。X线考虑右中叶占位性病变。临床进行手术,术中见肿瘤     

一起大学毕业生集体食物中毒事故的调查

目的分析该次大学毕业生集体食物中毒事故的原因。方法采用流行病学调查、临床诊断和实验室检验结果相结合的方法。结果认为是—起因食用被副溶血性弧菌污染的食物而引起的食物中毒。结论对校园内的饮食单位必须加强卫生管理。对校园内的大型餐饮任务更要加强监督,控制超负荷生产经营,以保障消费者的健康。     

血尿酸与代谢综合征及其各组分的相关性研究

目的观察血尿酸水平与代谢综合征（MS）及其各组分的相关性。方法用尿酸酶一过氧化酶法随机检测江苏省城乡社区MS流行病学调查人群血尿酸（SUA）水平865份。结果研究对象的SUA水平与MS的危险因素呈显著相关，其中与腰围、SBP、DBP、TG、FPG、HOM-IR呈正相关，与HDL-C呈负相关。按SUA水平的四分位间距分组后，高血压的患病率分别为19．2％、28、8％、29．1％、43、0％，趋势检验P〈0.01；随着代谢异常数目的增加，SUA水平呈上升趋势。多元Logistic回归分析显示，在调整了年龄、性别、饮酒、吸烟、TC、LDL-C、C-RP，SUA水平的升高仍然使MS的患病危险增加，但进一步调整BMI后，其OR值失去统计学意义。结论SUA水平与高血压、IR及其他MS的危险因素密切相关，但sUA水平的升高可能不是MS患病危险增加的独立的影响因素。     

微生态制剂辅治非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：微生态制剂辅治非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者的临床效果,为此类患者选取最佳治疗方法提供依据。方法选取医院2013年1月－2014年5月收治的NAFLD患者100例,所有患者在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液治疗,另给予微生态制剂,即枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗。观察治疗前后肝功能的变化情况,如血清天门冬氨酸转氨酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）等;比较治疗前后血脂指标,如血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）和三酰甘油（TG）水平。结果治疗后血清ALT、AST、TC、LDL－C及TG水平均低于治疗前,HDL－C水平高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论微生态制剂枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊辅治NAFLD可显著肝功能及血脂指标,值得临床推广应用。     

一起大学毕业生集体食物中毒事故的调查

目的分析该次大学毕业生集体食物中毒事故的原因。方法采用流行病学调查、临床诊断和实验室检验结果相结合的方法。结果认为是—起因食用被副溶血性弧菌污染的食物而引起的食物中毒。结论对校园内的饮食单位必须加强卫生管理。对校园内的大型餐饮任务更要加强监督，控制超负荷生产经营，以保障消费者的健康。     

3677名6～19岁中小学生伤害流行病学特征分析

目的为了解海珠区中小学生伤害现状,发生原因及影响因素。方法采用整群抽样的方法对广州市海珠区13所小学、11所中学6~19岁中小学生一年中伤害发生情况进行调查。结果海珠区中小学生伤害年发生率为53.33%,前五位伤害依次为:跌伤(33.47%)、打碰伤类(22.97%)、骨头卡喉(14.39%)、交通伤害(13.14%)及烧烫伤(10.45%)。初中生伤害发生率最高(63.03%),其次为高中生(56.13%),小学生最低(50.26%)。各类不同伤害受伤原因不同,伤害受多种因素影响,后果和疾病负担重。结论中小学生面临意外伤害的严峻挑战,应积极采取综合防范措施,减少发生。     

2006年广州市海珠区法定报告传染病疫情分析

目的 分析2006年海珠区法定传染病流行情况,为制定传染病防制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对法定传染病疫情报告资料进行统计分析.结果 2006年广州市海珠区共报告乙、丙类法定传染病21种6 907例,年发病率为775.82/10万,报告死亡病例18例,年死亡率为2.02/10万,无甲类传染病疫情;传染病构成以呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病为主;报告的主要传染病种为肺结核、其他感染性腹泻病、流行性感冒、乙型肝炎、流行性腮腺炎、梅毒、淋病和麻疹.结论 呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病是海珠区的主要传染病,肺结核、病毒性肝炎、淋病、梅毒和麻疹等是重点传染病.     

肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎58例临床分析

目的探讨肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征。方法回顾性分析226例肝硬化腹水患者的性别、年龄、胆红素、血浆白蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原活动度、腹水中蛋白浓度、上消化道出血、病原学、病程、感染及细菌培养、病死率等资料。结果有58例(25.7%)发生SBP,临床因素中,血浆白蛋白<25g/L时,发生率42.3%;腹水蛋白浓度<10g/L时,发生率45.3%;合并上消化道出血者发生率40.2%;胆红素>171μmol/L时,发生率39.6%;病程>2周时发生率38%;年龄>70岁时,发生率37.9%。细菌培养阳性率46.5%,以大肠埃希氏菌(77.8%)为主,对左氧氟沙星的耐药率为85.7%,对阿米卡星的耐药率为71.4%,但均对亚胺培南、万古霉素敏感。感染以院内感染(72.4%)为主,病死率达31%。结论肝硬化腹水患者合并SBP的发生率较高,当患者高胆红素、低白蛋白(血浆、腹水)、上消化道出血、年龄>70岁、病程>2周时更易发生,且主要为院内感染,对一般抗生素的耐药率高,病死率较高。