原发性输卵管癌21例临床分析

目的：探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断及术后治疗.方法：将1994年1月1日～2004年1月1日收治的21例原发性输卵管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果：80.9%（17/21）的患者为绝经后妇女.原发性输卵管癌的主要临床表现为腹胀不适（9/21,42.8%）、阴道排液（8/21,38.1%）、不正常阴道流血（3/21,23.8%）、盆腔包块（15/21,71.4%）和腹水征（12/21,57.1%）.术前彩超显示盆腔包块18例.术前CA125测定值＞35 U/mL占70.6%（12/17）.术中见45.5%（10/21）的肿瘤位于右侧输卵管,54.5%（11/21）位于左侧输卵管;与周围组织无粘连的5例、明显粘连的16例.大网膜有转移结节或成饼状者7例.术后病理显示乳头型6例、乳头腺泡型7例、腺泡髓样型8例.FIGO分期：Ⅰ期2例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例、Ⅳ期2例.21例患者均接受手术及术后化疗.结论：原发性输卵管癌的临床表现不特异、术前诊断率低、预后差,血清CA125可作为原发性输卵管癌的标志物及术后化疗效果的评价指标.术后给予铂类为主的联合化疗对患者是有利的.     

p63亚型及其与疾病的相关性

p63是p53家族成员的核转录因子,根据N端及C端的不同,已经发现TAp63α、TAp63β、TAp63γ、ΔNp63α、ΔNp63β、ΔNp63γ、ΔNp63δ、ΔNp63ε 8种亚型.p63的表达受到多种转录因子的调控,其mRNA的稳定性由RNPC1调节,蛋白的稳定性主要由HECT 家族成员Itch/AIP4、WW...     

Ki67、Fas系统在卵巢肿瘤组织中的表达及临床意义

目的：通过检测卵巢肿瘤组织Ki67,Fas系统的表达，探讨其与卵巢细胞增殖与凋亡的关系。方法：用流式细胞术检测Ki67,Fas,FasL抗原在52例卵巢肿瘤组织中的表达。结果：（1）卵巢癌组织中Ki67表达显著高于卵巢良性肿瘤（P＜0．01），Fas表达下调（P＜0．01），FasL表达增高（P＜0．01），（2）Ki67随组织学分级（P＜0．01），临床分期（P＜0．05）的升高而增加，与卵巢癌组织大小呈正相关（r=0.499,P=0.006)，与淋巴结转移无关，Fas与组织学分级，临床分期，淋巴结转移及组织大小无关（P＞0．05），FasL的表达与临床分期无关，但随组织学分级的升高而增加（P＜0．05），有淋巴结转移者FasL的表达高于无淋巴结转移者（P＜0．05），结论：Ki67与卵巢癌的组织学分级，临床分期及肿瘤大小有关，卵巢癌组织中存在Fas表达的下调及FasL表达增加，这与肿瘤的免疫逃逸有关。     

卵巢上皮性癌患者预后相关因素的分析

卵巢上皮癌（ｏｖａｒｉａｎｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃａｎｃｅｒ,ＯＥＣ）在女性生殖系统肿瘤中发生率居第３位,是妇科领域中患者第１位致死的疾病。ＯＥＣ占卵巢恶性肿瘤的６０％～７０％。为了探讨ＯＥＣ患者预后的相关因素,本研究对１９８４年１月至１９９３年１２月...     

基于TCGA数据库分析KIF20 A在子宫内膜癌中的表达和意义

目的:检测驱动蛋白家族成员20A(KIF20A)在子宫内膜癌中的表达及其预后价值.方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)中子宫内膜癌组织和癌旁组织样本的基因表达谱数据和临床数据,比较KIF20 A在子宫内膜癌组织和癌旁组织中的表达,并检测KIF20 A表达水平与患者生存预后的关系.结果:子宫内膜癌组织中KIF20 A表达...     

子宫内膜癌与吸烟、血清雌激素水平及饮酒关系的病例对照研究

采用回顾性病例对照研究的方法分析吸烟、饮酒对子宫内膜癌发生的影响,同时研究吸烟对血清中雌酮和雄烯二酮的关系。选择子宫内膜癌病人168例,其中腺癌149例,腺棘癌6例,腺鳞癌13例。年龄40～82岁,平均64岁。绝经后151例,绝经前17例,对照组334例,年龄及绝经前后病例分布与研究组相似。以问卷形式采集研究组与对照组的生活方式,其中包括饮酒与吸烟情况。饮酒量估价以Willet等设计的饮酒半定量法测定。吸烟情况分为目前吸烟和不吸烟者,其前者指截止研究时吸烟3年及以上者。问卷中吸烟摄入3年以上,未应用口服避孕药者抽取静脉血用放免法测定血清雌二醇、雌酮及雄烯二酮,其中研究组和对照组分别     

卵巢恶性肿瘤研究的现状与展望

卵巢恶性肿瘤研究的现状与展望江森，刘培淑卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤，发病率仅次于宫颈癌、子宫体癌而列第三位，但卵巢癌的死亡率仍居各类的妇科恶性肿瘤之首，严重威胁着广大妇女的生命。因此，卵巢恶性肿瘤的诊断及治疗成为国内外学者研究的课题。近年来，...     

系统淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的疗效分析

目的探讨系统淋巴结清扫术在子宫内膜癌治疗中的临床应用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月禹城市人民医院收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料,根据手术范围的差异分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予次广泛全子宫切除术、双附件切除术和盆腔淋巴结结清扫术,观察组患者手术类型在对照组基础上给予系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。比较两组患者淋巴结清扫枚数、手术时间、术中出血量、并发症发生率、随访2年的生存率和复发率。结果观察组患者与对照组比较,淋巴结清扫数目明显增多,手术时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者与对照组比较,术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,下肢水肿、淋巴囊肿、深静脉血栓、不全性肠梗阻和输尿管瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,随访2年复发率较低、生存率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在次广泛全子宫切除术、双附件切除术基础上,加用系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术,可提高2年生存率,降低复发率。     

子宫颈癌患者人乳头瘤病毒及癌基因的检测

为了解人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的某些类型及某些癌基因与宫颈癌发病及预后的关系，应用ＨＰＶ１６、１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ四种分子探针，通过核酸分子杂交技术，对４４例子宫颈癌及１７例正常子宫颈组织进行检测，并分析其间的关系以及与子宫颈癌发生、发展和预后的关系。结果表明，ＨＰＶ１６、１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ在宫颈癌组织中的阳性率分别为５０％（２２／４４）、７％（３／４４），６４％（２８／４４）及６８％（３０／４４）；正常子宫颈组织均为阴性。并发现宫颈癌细胞分化程度越高者，阳性率越低。据此，认为分子杂交技术检测ＨＰＶ１６、ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ可以作为判断子宫颈癌患者预后的重要指标。     

羊膜对下调宫腔创伤微环境中解离素-金属蛋白酶家族成员ADAM15、17表达的作用

目的:探讨宫腔粘连(IUA)电切术后应用羊膜对宫腔创伤愈合微环境中的解离素-金属蛋白酶(ADAM)15、17表达的影响,从分子生物学角度评价羊膜预防宫腔再粘连的有效性。方法:选取2010年1月至2012年10月在宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学心脑血管病医院经宫腔镜检查确诊为中重度IUA且行宫腔镜下宫腔粘连电切术后应用羊膜球囊者26例。根据粘连程度分为IUA-II(16例)和IUA-III(10例)。Western blot和Real-time PCR法分别检测ADAM15、17的蛋白及mRNA表达水平。比较术中粘连组织及术后1月同部位子宫内膜组织中的ADAM15、17表达水平。结果:1例重度宫腔粘连患者术后失访。羊膜应用1月后,宫腔组织中ADAM15、ADAM17蛋白和mRNA表达均下调(P0.01)。结论:宫腔粘连电切术后应用羊膜,可降低宫腔创伤微环境中与IUA形成有关的ADAM15和ADAM17的表达,从分子生物学角度评价羊膜应用预防IUA有效。