选定的前体mircroRNA基因遗传变异与头颈部鳞状细胞癌的发病风险相关性研究

背景:microRNAs(miRNAs)的单核苷酸多态性(SNPs)可以通过改变miRNAs的加工处理、转录及表达,从而促进癌症的发生发展。我们推测前体miRNAs常见的多态性,甚至可以说,整体性与     

胸外科病人气管插管按需吸痰护理干预的效果观察

[目的]观察胸外科病人气管插管按需吸痰护理干预的效果。[方法]将120例胸外科病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规吸痰的方法,观察组采用按需吸痰,比较两组的吸痰效果和指标评分。[结果]观察组病人每天吸痰次数、气道黏膜出血比例、痰培养阳性率和肺炎发生率均低于对照组(P0.05);观察组病人痰液性质、气道通畅、黏膜状态等评分均低于对照组(P0.05);观察组病人舒适度、陪护心理反应评分则明显高于对照组(P0.05)。[结论]按需吸痰可以减少胸外科病人的气管黏膜损伤,降低肺部感染发生率,提升病人舒适度。     

慢性呼酸机械通气后——呼酸、呼碱、代碱三重酸碱紊乱

慢性呼酸机械通气后,酸碱紊乱情况如何?实用内科杂志1992年第4期刊登了裴建明等医师“呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒”一文,且同时刊登了陶医师撰写的“商榷”文章,认为是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本人认为慢性呼酸在机械通气后是呼酸、呼碱、代碱三量酸碱紊乱。其理由如下。机械通气后,无论二氧化碳分压(PaCO_2)降低到何     

彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤诊断意义的研究

为了进一步探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值,本文研究了８６ 例经病理证实的甲状腺肿瘤（ 甲状腺腺瘤７１ 例、甲状腺癌１５ 例）的声像图特征,并运用临床流行病学方法,分析超声病理诊断结果。研究表明：１、超声对甲状腺肿瘤诊断的敏感性是９７－２％ 、特异性是３３－３％ 、准确性是８６％ 。２、肿瘤的彩色血流显像对良恶性的鉴别意义不大。３、二维声像图对甲状腺肿瘤的部位、大小、形态、单发或多发等有重要意义。     

不同匹配方式对鼻咽癌IGRT摆位误差的影响

目的:观察鼻咽癌在IGRT中不同匹配方式对摆位误差的影响.方法: 对同一鼻咽癌患者,在图像采集条件和方法,图像匹配区域,图像重建模式相同的条件下,观察15次治疗重复摆位后用CBCT采集的图像信息,通过XVI系统分别采用骨和灰度两种模式与参考图像匹配,观察两种图像匹配方法对摆位误差的影响. 结果: 用骨匹配的摆位误差结果在 X、Y、Z方向上分别为(0.0693±0.0739)cm、(0.1587±0.061)cm和(0.1907±0.0662)cm ;用灰度匹配的摆位误差结果在X、Y、Z 方向上分别为(0.0533±0.0514)cm、(0.1553±0.053)cm、(0.1807±0.0706)cm.对两种匹配方法分别在X、Y、Z方向上的摆位误差分别进行比较,t检验结果显示X、Y、Z方向上P均大于0.05,无统计学意义.结论: 鼻咽癌行IGRT时采用骨匹配模式进行图像匹配是一种准确、快捷的方法,可以提高IGRT的工作效率.     

不同匹配方式对鼻咽癌IGRT摆位误差的影响

目的：观察鼻咽癌在IGRT中不同匹配方式对摆位误差的影响。方法：对同一鼻咽癌患者,在图像采集条件和方法,图像匹配区域,图像重建模式相同的条件下,观察15次治疗重复摆位后用CBCT采集的图像信息,通过XVI系统分别采用骨和灰度两种模式与参考图像匹配,观察两种图像匹配方法对摆位误差的影响。结果：用骨匹配的摆位误差结果在X、Y、Z方向上分别为（0.0693±0.0739）cm、（0.1587±0.061）cm和（0.1907±0.0662）cm;用灰度匹配的摆位误差结果在X、Y、Z方向上分别为（0.0533±0.0514）cm、（0.1553±0.053）cm、（0.1807±0.0706）cm。对两种匹配方法分别在X、Y、Z方向上的摆位误差分别进行比较,t检验结果显示X、Y、Z方向上P均大于0.05,无统计学意义。结论：鼻咽癌行IGRT时采用骨匹配模式进行图像匹配是一种准确、快捷的方法,可以提高IGRT的工作效率。     

CT增强扫描定位过程中不同给药途径对适形放疗体表定位标记精度的影响

目的:分析经不同途径给药进行CT增强扫描定位造成的适形放疗体表定位标记的误差,探求提高适形放疗的定位精度.方法 :测量CT扫描定位前后体表标记点的坐标(X轴和Z轴方向),观察平扫(A组)、经静脉直接推注(B组)和经静脉留置导管推注造影剂(C组)增强扫描各50例病人的表标记点的误差.结果经A组、B组、C组扫描定位后,体表标记的误差在X轴方向分别(0.18±0.6)mm、(1.54±1.93)mm、(0.18±0.6)mm,Z轴方向分别为(0.24±0.8)mm、(2.6±2.76)mm、(0.34±0.91)mm;X轴方向A组与B组,P<0.05,A组与C组,P>0.05,B组与C组,P<0.05.Z轴方向A组与B组,P<0.05,A组与C组,P>0.05;B组与C组,P<0.05.结论 :三维适形放疗精确定位是精确放疗的基础,CT扫描定位过程中因静脉推注造影剂使病人的体位发生移位导致体表定位标记发生偏差,若治疗时沿用扫描前的坐标进行重复定位,必然会引起肿瘤计划靶中心与实际靶中心发生偏差,导致治疗精度的降低.通过CT定位前静脉留置,经导管给药增强扫描定位或扫描完毕后及时修正体表标记的坐标,治疗时用修正后的坐标进行重复定位,即可消除因CT增强定位导致的偏差,从而提高适形放疗的定位精度.     

某医院2008-2010年从事放射工作人员个人剂量检测结果分析

目的:分析个人剂量计检测结果,了解放射工作人员个人受量真实情况.方法:选择某医院2008-2010年从事放射或介入放射工作人员的个人剂量计检测结果,分析个人受量情况.结果:个人剂量超过50mSv 2008年1人,为核医学科人员,占当年检测人数的1.12％(1/89),2009年无1人,2010年3人,均为从事心内科介入手术人员,占当年检测人数的2.67％(3/112).个人剂量超过20mSv但小于50mSv 2008年、2009年和2010年分别为2人、4人和4人,占当年检测人数的2.25％(2/89)、4.12％ (4/97)和3.57％ (4/112).其中心内科9人,骨科1人.通过调查、现场检测和模拟实验,确认超过50mSv的4人中,核医学1人为周末下班后个人剂量计放在储源罐附近导致检测的数据失真,心内科3人为将个人剂量计佩戴之铅衣外侧导致数据失真.剔除失真数据后,2008年、2009年和2010年人年均受量情况分别为2.5mSv、3.5mSv和3.76mSv.结论:检测机构和管理部门通过加强辐射防护知识培训和监管方能确保数据的真实可靠,工作人员应提高工作的熟练程度减少射线的接触时间和合理的工作安排得到个人防护的目的.     

神经外科X—刀治疗的选择

目的 探讨神经外科医师对Ｘ刀治疗颅人疾患的选择，明确Ｘ刀治疗范围，方法 采用Ｖａｒｉａｎ６００Ｃ直线加速器和ＲＳＡＸ－刀系统分单次或３－１０次治疗，结果本组４５０例，经６－２８个月随访ＣＴ／ＭＲＩ，近期有效率为７４．４％，结论在神经外科疾病中正确合理地使用Ｘ刀和外科手术对治疗颅内疾患重要。     

可控电凝头的研制及其在下肢静脉曲张电凝治疗中的应用

目的：评价可控电凝治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法：对40例下肢静脉曲张患者（共45条患肢）采用电凝术治疗,并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果：全组病例顺利康复,平均住院时间5～7d。结论：电凝术治疗下肢静脉曲张损伤小,出血少,简便易行,是一种疗效确切的微创手术。