补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉皮温的影响

目的观察补坎益离汤对胃食管反流病(GERD)大鼠模型任督二脉皮温及食道炎症的影响,从温度角度探讨补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉经气、升降交会的影响。方法按照完全随机法将40只SD大鼠分为正常组、模型组、西药组、中药组进行比较,每组10只。采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,正常组和模型组予生理盐水灌胃;西药组予兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗;中药组予补坎益离汤灌胃治疗。应用红外热成像仪检测4组大鼠治疗前及治疗后第7天、第14天任督二脉皮温变化,采用光镜观察14天后4组大鼠食道中下段组织的鳞状上皮、粘膜固有层、上皮细胞层的变化,确定病理分级。结果 GERD大鼠模型任督二脉皮温低于正常组(P 0. 01);中药组、西药组治疗第7天、第14天后任督二脉温度显著高于模型组(P 0. 01);中药组治疗14天后任督二脉皮温高于西药组(P 0. 01)并与正常组任督二脉皮温无明显差异(P 0. 05);中药组治愈食管炎能力与西药组相当(P 0. 05)。结论 GERD大鼠模型的任督二脉穴位皮温较正常组大鼠低;中药组与西药组皆可调节GERD大鼠模型任督二脉皮温,且中药组更强,但治愈食管炎能力与西药组相当;进一步推测补坎益离汤可能通过改善任督二脉经气,促进胃肠动力,减少酸反流,从而达到治疗胃食管反流病的目的。     

免疫吸附治疗对自身免疫性疾病的疗效及安全性探讨

目的探讨免疫吸附治疗对自身免疫性疾病的疗效及安全性。方法选取2014-05~2015-07期间收治的自身免疫性疾病患者16例,其中系统性红斑狼疮(SLE)15例,抗肾小球基底膜(GBM)抗体患者1例,使用HA280或DNA230进行免疫吸附治疗,检测患者治疗前后ANA、ds-DNA、抗GBM抗体、Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4及生化指标的变化。结果 9例SLE患者使用HA280免疫吸附后ANA、ds-DNA下降(P0.05),6例SLE患者使用DNA230免疫吸附后ds-DNA明显下降(P0.05),抗GBM病患者使用HA280连续免疫吸附治疗后抗GBM抗体转阴。所有患者治疗前后血常规及其他生化指标差异无统计学意义(P0.05)。结论免疫吸附治疗可有效清除自身免疫性抗体,对自身免疫性疾病治疗有效,无明显不良反应,安全性好。     

急诊胃镜及胃镜下治疗对消化道出血患者的效果观察

〔摘 要〕 目的：分析急诊胃镜及胃镜下治疗对消化道出血患者的临床效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 于平顶山市第一人民医院接受治疗的 80 例消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组 40 例和观察组 40 例,对照组 患者采取常规治疗,观察组患者采取急诊胃镜及胃镜下治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床治疗有 效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将急诊胃镜及胃镜下治疗应用于消化道出血患者的效果 良好,该方法有助于改善患者症状,促进其早日康复。     

帕金森病病人支持性服务需求及未满足影响因素分析

目的:分析帕金森病病人支持性服务需求及未满足影响因素。方法:选取2020年9月—2021年1月南昌市两所三级医院门诊及住院部151例帕金森病病人作为研究对象,采用一般情况调查表、自制帕金森病病人支持性服务需求及未满足情况问卷进行调查。结果:帕金森病病人支持性服务需求总分为（101.68±10.57）分,支持性服务需求未满足总分为（87.72±8.82）分;单因素分析结果显示,帕金森病病人年龄、婚姻状况、居住方式、主要照顾者、职业状态、家庭人均月收入、文化程度、病程、疾病了解程度、医疗费用支付方式、疾病分期、生活自理能力不同,其支持性服务需求及未满足得分差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、文化程度、疾病了解程度、疾病分期是帕金森病病人支持性服务需求的影响因素;年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、疾病了解程度、疾病分期是帕金森病病人支持性服务需求未满足的影响因素。结论:帕金森病病人支持性服务需求未满足情况有待改善。     

茯苓多糖PCP-Ⅰ对乙肝疫苗抗原的佐剂活性

目的 研究茯苓多糖(PCP)-Ⅰ对乙肝疫苗抗原免疫小鼠免疫反应的影响.方法 采用60℃水提、醇沉、透析和冷冻干燥获得茯苓粗多糖PCP.PCP再经过DEAE-纤维素和Sephadex G-100柱色谱分离,获得相对分子质量均一多糖PCP-Ⅰ.凝胶过滤色谱法测定其峰高相对分子质量,毛细管电泳法测定其单糖组成.乙肝疫苗抗原(HBsAg,2μg/小鼠)分别与2个剂量PCP-Ⅰ(200μg/小鼠和50 μg/小鼠)联用,肌内注射途径免疫小鼠2次,分别于初次免疫后14d和第2次免疫后14、30、45、60和90 d,采用ELISA法测定小鼠血清特异性抗体IgG、IgM、IgA及IgG亚类抗体滴度水平.结果 PCP-Ⅰ为相对分子质量均一多糖,峰高相对分子质量约为3.0× 104,单糖摩尔比为岩藻糖∶甘露糖∶葡萄糖∶半乳糖=1.00∶1.81∶0.27∶7.27.佐剂活性结果表明,在第2次免疫后14～90 d期间,与单独抗原组相比,联用50或200μg PCP-Ⅰ均能显著提高受免小鼠血清特异性抗体滴度水平.单独抗原免疫产生的抗体类型主要为IgG1和IgM,而联用PCP-Ⅰ则还产生高滴度的IgG2a、IgG2b和IgG3.PCP-Ⅰ对乙肝抗原佐剂效果明显优于铝佐剂,而且随着时间的延长,抗体水平变化不明显.PCP-Ⅰ还能促进免疫小鼠脾T细胞和B细胞增殖,升高CD37CD19+的比值,降低CD4+/CD8+的比值.结论 茯苓多糖PCP-Ⅰ能显著提高乙肝抗原免疫小鼠体液免疫和细胞免疫能力,效果优于铝佐剂.     

ALA-PDT对皮肤鳞状细胞癌A431细胞Caspase-3及Caspase-7表达的影响

目的观察盐酸氨酮戊酸散(ALA)-光动力疗法(PDT)对皮肤鳞状细胞癌A431细胞中Caspase-3及Caspase-7表达的影响。方法体外培养A431细胞,应用M TT法检测不同ALA浓度、不同培养时间、不同PDT光照剂量以及单独加药和单独光照对A431细胞增殖与凋亡的影响,并设Hacat作为对照;应用实时荧光定量PCR及Western blotting检测A431细胞及Hacat细胞中Caspase-3及Caspase-7 mRNA和蛋白的表达水平。结果A431细胞中Caspase-3及Caspase-7 mRNA和蛋白的表达量低于Hacat细胞,其表达强弱差异有统计学意义(P<0.05)。ALA-PDT对A431细胞的增殖具有一定的抑制作用,并引起Caspase-3及Caspase-7 mRNA和蛋白的表达量升高(P<0.01)。当光照剂量为80 J/cm2时,Caspase-3、Caspase-7 mRNA及蛋白的表达量均达到峰值。结论ALA-PDT对皮肤鳞状细胞癌A431细胞的增殖抑制可能是通过诱导Caspase-3及Caspase-7的表达,引起细胞的凋亡从而发挥作用。     

血流向量成像技术评价2型糖尿病患者舒张期左心室内相对压

目的应用血流向量成像(VFM )技术的相对压成像(RPI)评价2型糖尿病(T2DM)患者舒张期左室内压力分布, 并探讨影响舒张期左室内压力分布的临床危险因素。方法选取2020年8月至2021年7月阜外华中心血管病医院就诊的T2DM患者30例和对照组30例。所有入选对象均行常规超声心动图检查, 采用VFM技术的RPI测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、心房收缩期(AC)、等容收缩期(IC)和快速射血期(RE)的左室内压力差(IVPD)和左室内压力梯度(IVPG)。测量二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A), 计算E/A。组织多普勒测量二尖瓣环室间隔侧和侧壁舒张期早期峰值速度平均值(e′), 计算E/e′。并分析IVPD与这些参数的相关性。结果①与对照组比较, T2DM组E/A、e′、IVPD-IR、IVPG-IR、IVPD-RF、IVPG-RF、IVPD-AC、IVPG-AC显著减低, E/e′显著增加(均P<0.05)。②IVPD-IR、IVPD-RF、IVPD-AC与E/A呈正相关(r=0.309, P<0.05;r=0.274, P<0.0...     

靶向治疗对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者免疫功能的影响

目的 观察人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2, HER-2)阳性乳腺癌患者靶向治疗前、后外周血淋巴细胞亚群分布情况,探讨靶向治疗对HER-2阳性乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 HER-2阳性乳腺癌患者40例,均采用乳腺癌改良根治术治疗,术后采用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗者8例为双靶组,采用曲妥珠单抗治疗者32例为单靶组,2组均治疗17个周期,应用流式细胞仪检测2组靶向治疗前、后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD19⁺淋巴细胞数,计算CD4⁺/CD8⁺。结果 双靶组治疗后CD3⁺淋巴细胞数[(79.071±6.596)×10⁶/L]高于治疗前[(70.081±11.673)×10⁶/L](t=2.238,P=0.017),CD4⁺淋巴细胞数[(427.903±313.334)×10⁶     

临床护理教学中人文素质教育的研究

社会经济发展速度的逐渐增快推动了医学模式的转变,而在生活质量水平的提升下,人们对健康的要求越来越高,进而对人文素质教育也提出了更加严格的要求。因此,教师在临床护理教学中,应就人文素质相关的教育理念加强学习,创设一个良好的教学环境给学生,并采取情境教学的模式在临床护理教学中充分渗透人文素质教育。对此,本文主要阐述了人文素质的含义,分析了临床护理教学中开展人文素质教育的意义,同时立足于当前临床护理教学中人文素质教育的现状,对临床护理教学中人文素质教育的策略进行了探讨,以供参考。     

基于六经开阖枢“以枢调枢”论治胃食管反流病理论探讨

胃食管反流病是胃内容物反流入食管、口腔或肺所致的不适症状和/或并发症的一种疾病。目前多采用脏腑辨证,其基本病机概括为肝胆失于疏泄、胃气上逆,与肺、肾、心三脏失调相关。六经辨证包含脏腑、经络、时空等概念,以六经辨病乃执万病之牛耳。六经病辨证关键,在于辨别六经"开阖枢",重视脾主四维枢机、少阳阳枢、少阴阴枢对六经"开阖枢"影响。临证当以六经"开阖枢"枢机,和脾胃枢机、肝肺枢机、肺肾枢机、心肾枢机,即以枢调枢,天地和而泰,则胃食管反流病自愈。本文从六经三阴三阳"开阖枢"以枢调枢探讨胃食管反流病论治。