警惕糖尿病性心肌病的发生

李××,男,65岁。糖尿病合并高血压12年,胸闷气短、下肢浮肿3个月。检查心电图未见明显异常,肝肾功能正常。住院经治疗1月余,好转出院,最后出院诊断为“糖尿病性心肌病、心功能不全”。主管医生反复向患者及其家属解释才明白,原来糖尿病的心脏病还那么复杂,而且预后不良。 1972年Rubler等最先发现糖尿病患者尸检心肌有弥漫性小灶坏死和纤维化,心脏的冠状动脉大都没有显著的冠状     

胃心痛证治——路志正教授学术思想探讨

路志正教授认为,五脏六腑皆可致心痛,非独心也。心与胃经脉相连,功能相属,胃的功能异常影响于心可发为胃心痛,胃心痛其病在心,由胃的病变所引起。如寒邪凝滞、肝气犯胃、饮食不节、胃中虚寒、胃阴不足、胃中湿热等原因,皆可致心脉不利而引发心痛。胃心痛的辨证重在审查病位,辨别寒热虚实。治疗应本着审证求因,审因论治的原则,以温胃散寒、疏肝和胃、健脾消食和胃、温中散寒、养阴益胃、清化湿热等方法,治病求本。     

基于“阳化气、阴成形”思想探讨激活脂肪组织产热在肥胖症辨治中的应用

从“阳化气、阴成形”的视角重新认识肥胖症的成因,并将现代分子生物学机制与传统中医理论结合,梳理探讨“转静为动、化形为气”理念在肥胖症辨治中的应用。形气理论指导下的中医方药内涵分为补气化形使精微归于正化、益火之源以消阴翳之形、苦辛开结以畅气调形3个方面,均围绕激活脂肪产热的核心机制,发挥改善肥胖症的作用。     

柴胡桂枝汤对大鼠胃粘膜保护作用的实验研究

柴胡桂枝汤出自张仲景《伤寒论》一书,由柴胡、桂枝、黄芩、白芍、人参等组成。主治太阳、少阳合病,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕等症。研究表明,该方治疗消化性溃疡具有较好的远期疗效。本实验采用不同剂量的柴胡桂枝汤灌胃,观察其对大鼠实验性胃溃疡的保护作用及作用机制,现报告如下。材料与方法1 动物 Wistar 雌性大鼠48只,体重200～250g,由北京实验动物繁育场提供。2 药物实验用中药由湖北中医学院附属医院药剂科制成200%口服液(每1ml 含生药2g)。利血平注射液,上海医科大学红旗制药厂生产。EGF、VIP 放免药盒为北京海科锐生物技术     

传染性非典型肺炎分期分型探讨

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)是一种具有强烈传染性的疾病。探索中医对SARS分期、分型及治疗具有重要的意义。对北京市胸科医院中国中医研究院广安门医院SARS医疗队治疗的41例以及兄弟单位20例SARS患者症状、理化检查,进行分析,初步将其分为4型4期。1 SARS分期将SARS分为发病前期、发热期、咳喘期、恢复期4期。1.1 发病前期(早期):患者表现为轻微发热,微恶寒,周身不适,困倦乏力,无咳嗽,绝大部分患者经此阶段,但易被忽视,或误诊漏诊。此期约持续1～3天。治疗:用双解散或银翘散加减。     

从“痰瘀虚”构建2型糖尿病早期肾病治疗方案的思路和方法

糖尿病肾病(DN)控制的关键在于早期发现、早期控制,DN在Ⅲ期是可以逆转的,为DN控制的重点。中医药控制糖尿病早期肾病具有一定优势,基于DN临床实际和控制DN文献,论述DN的定位定性、病机、药物分类、病理产物以及中医命名等,提出糖尿病早期肾病具有糖尿病气阴两虚的特征,但有偏于气虚或阴虚的不同,气虚以脾气虚为主,阴虚以肾阴虚为主,病理产物以兼夹痰瘀或血瘀为主,病理产物是导致DN的直接因素,治疗在益气养阴的基础上加上活血或化痰通络药物,消除病理产物,以此形成糖尿病早期肾病的控制方案,并对控制方案进行研究。     

中医药疗法干预糖耐量减低的现状

糖耐量异常是2型糖尿病的高危因素,每年约5%～10%的糖耐量减低患者转化为糖尿病。我国有近4000万糖耐量减低患者,干预糖耐量异常,阻止或延缓其发展为糖尿病,是降低糖尿病发病率的关键。本文总结了近年来中医对糖耐量减低的病机、临床辨证分型及中药治疗的研究,以期深化对糖耐量减低的中医认识。     

2型糖尿病前期临床研究进展

2型糖尿病控制的关键在于对2型糖尿病前期阶段进行有效的治疗。干预IGT已有若干研究,但仍存在一定不足,生活方式干预能在不同种族的高危人群中有效预防糖尿病,但生活方式干预的强度必须适当,过强的生活方式干预会大大增加退出干预的人数。药物干预的效果受到年龄和肥胖程度的影响,药物干预虽未能显示出像生活方式干预那样的良好结果,但因为在某些人群中生活方式干预较难付诸实行,或效果较差,适当的药物干预是必要的。中医药治疗IGT显示出可喜的苗头,符合中医临床实际的综合治疗方案研究尚属空白,深入开展大规模、多中心中医综合治疗是今后的发展趋势。     

低能量氦-氖激光血管内照射联合中药对糖尿病脑梗死家兔的影响

目的观察低能量氦-氖激光血管内照射（ILLLI）配合中药治疗对实验性糖尿病脑梗死家兔血浆血栓素（TXB2）、6-酮前列环素（6-Keto—PGF1α）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法经四氧嘧啶造成糖尿病及光化学方法造成的高脂家兔糖尿病脑梗死模型35只，分为模型组、单纯激光照射组、糖脑络通方治疗组、激光＋中药组并进行不同治疗，测其血浆TXB2、6-Keto—PGF1α及AngⅡ水平，进行组间比较及与正常组比较。结果与模型组比较，单纯激光和中药组均能降低TXB2及AngⅡ、升高6-Keto-PGF。。水平，而激光联合中药组作用更明显。结论低能量氦一氖激光血管内照射联合中药糖脑络通方可显著降低TXB2和AngⅡ、升高6-Keto—PGF1α水平，从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。     

甲状腺机能减退症的基础研究进展

中药治疗甲减具有肯定性的疗效 ,近年来不仅从临床治疗前后患者的各项生化指标中探索其奥秘 ,还进行了助阳药对动物阳虚模型的实验研究 ,初步探索了中药治疗甲减的作用机理。1　中药是否促进了甲状腺组织的再生在实验研究中 ,赵伟康认为切除甲状腺的动物模型可造成甲状腺功能不可逆性的损害[1] ;而邝氏观察到 ,中药对甲基硫氧嘧啶造型的甲减动物的影响 ,明显优于手术全切组动物[2 ] 。在临床研究中 ,张氏报道由慢性淋巴细胞性甲状腺炎所导致的甲减患者 ,经中药治疗后肿大的甲状腺结节有所缩小 ,甚至消失[3] 。邝安堃指出对重度甲减病人中药…