雷公藤多甙对小鼠体内姐妹染色单体互换的影响

雷公藤多甙(GTW)在雄性大鼠及男子均可致不育而无明显毒副作用。本实验用BABL/C小鼠骨髓细胞体内Brdu标记姐妹染色单体互换(SCE)的方法,测定GTW有无潜在的致突变作用。采用临床剂量3倍(3mg/kg)和100倍(100mg/kg),每天灌服,共 7天。另设阳性对照组一次性腹腔注射环磷酰胺30mg/kg。结果,SCE率范围低剂量组在1～7之间,平均值3.63±0.20(SE),高剂量组在1～15之间,平均值 4.56±0.39,阴性对照组在1～8之间,平均值 3.8±0.39,阳性对照组在 19～58之间,平均值33.1±1.06。经统计学处理,低、高剂量与阴性对照组之间无明显差异,而阳性对照组和其他各组之间均有显著性差异(P<0.01)。因而从本实验的结果来看,GTW似无诱变作用。     

新洁尔灭对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核的影响

新洁尔灭从70年代末以来被用于终止早期妊娠,据资料记载其有直接杀胚和溶血作用。本实验用NIH小鼠骨髓嗜多染红细胞微核测定的方法,对新洁尔灭进行了是否有致突变作用的检测,采用腹腔注射LD_(50)的1/8～1/2量,一次性腹腔注射,另设阴性(生理盐水)的阳性(环磷酰胺)对照。结果,阴性对照组的骨髓PCE微核细胞率为1.25±0.83,微核率是1.25±0.83,新洁尔灭低剂量组为4.0±1.5和4.7±2.5,中剂量组为2.8±0.7和3.0±0.6,高剂量组为5.2±1.7和6.2±1.9。阳性对照为12.6±5.0和14.6±6.48。经统计学处理,低、中、高三个剂量组与阴性对照组之间均有显著性差异,因而从本实验结果来看,新洁尔灭可能具有诱变作用,提请广大医务工作者在用于抗早孕时务必注意其安全性。     

长期停服棉酚者精子功能的探讨

观察了19名停服棉酚3—10年的志愿者(实验组)及19名年龄相近具有生育能力的健康男子(对照组),根据Rogers 法略加改进的SPA 实验,实验组和对照组的受精百分率有显著差异(P<0.01),6例重复试验者的受精百分率十分接近。经Spearman 法试验,受精浓度与精子穿入百分率等级相关,有显著差异(r_s=0.94285,P<0.05),2×C 表线性回归显著性检验说明,不同受精浓度的穿入率有非常显著差别(X~2=80.6124,P<0.001),在10~7～10~4受精浓度范围穿透百分率依次递减,说明在这段范围内随着受精浓度的增加,穿入率有显著升高趋势。精子染色体异质性实验(SCHT)显示,二组差异不明显(P>0.05)。实验组精子的ATP 含量明显低于对照组(P<0.01)。SPA 受精百分率与ATP 含量相关(r=0.5984,P<0.05)。两组的LH 和T 水平无明显差异,而实验组的FSH 水平则明显高于对照(P<0.05)。结果表明,长期停服棉酚者精子的受精功能低于正常人,可能不是血中T 水平下降之故。     

江苏省26 803例围生儿出生缺陷监测

目的分析本地区人群出生缺陷发生情况和类型,为今后制定出生缺陷预防措施提供科学依据。方法对2002年6月-2004年8月期间纳入出生缺陷监测项目并随访分娩结局的围生儿（包括死胎、死产、病理性引流产、新生儿死亡）26803例中的出生缺陷类型及地域分布进行分析。结果人群出生缺陷总发生率为134．31／万（360／26803）;360例出生缺陷中,71．67％（258／360）为产前诊断发现的,28．33％（102／360）为随访发现。出生缺陷前5位为先天性心脏病、唇腭裂、先天性脑积水、染色体异常、神经管缺损;按系统分类结果显示,面颈部畸形发生率最高,占3．21‰（86／26803）,其次为神经系统畸形,占2．72‰（73／26803）,循环系统和呼吸系统畸形占1．98‰（53／26803）,苏南、苏中、苏北围生儿肌肉骨骼系统出生缺陷发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论减少出生缺陷的工作重点在预防,应加强优生知识的宣传,提高产前检查质量及产前诊断技术,以降低围生儿出生缺陷的发生率,提高出生人口素质。     

江苏省24683例1.5～3.5岁儿童身高、体重发育状况调查分析

【目的】对江苏省开展出生缺陷干预项目以后出生的24 683例1.5~3.5岁出生儿童进行身高、体重测量,了解其生长发育状况。【方法】由经过培训的专业医务人员,使用统一制定的儿童随访调查表,进行身高、体重测量,将得到的结果和1995年我国九市城、郊区以及2006年世界卫生组织(WHO)参考标准进行比较。【结果】①无论城区还是农村,男童身高、体重都高于女童;②城市男童各个年龄组身高、体重数值均高于农村男童。大多数年龄组城市女童身高、体重高于农村女童;③江苏省无论城区还是农村儿童身高、体重都高于1995年九市城、郊区儿童;④除了33个月和3.5岁组男、女童身高略低于WHO参考标准以外,其余各组身高、体重都高于WHO参考标准参考标准;⑤超重和肥胖检出率分别为9.96%和3.32%;低体重2.72%;营养不良0.39%。【结论】江苏省1.5~3.5岁儿童的体格发育存在城乡和性别差异,超重和肥胖可能成为影响儿童身体健康的隐患,应引起足够的重视。     

江苏省7岁以下儿童先天性和遗传性疾病发生情况监测

目的:了解江苏省7岁以下儿童先天性和遗传性疾病发生情况。方法:对江苏省13个市的19个区(县)、110个乡镇(街道)26803例妇女于孕20～25周、婴儿出生时、子女3～4岁和6～7岁时开展先天性和遗传性疾病监测。结果:儿童胚胎发育阶段至出生时发现先天性和遗传性疾病发生率为111.18/万(298例);3～4岁发生率为134.68/万(361例);6～7岁发生率为203.34/万(545例)。患病数男童344例(63.12%),女童201例(36.88%)。乡镇发生率(229/万)高于城区(159/万)(P<0.001)。结论:先天性和遗传性疾病发生比例随着儿童的生长发育呈增高趋势,排列前几位疾病略有变化,应加强先天性和遗传性疾病多发地区一级预防工作。     

江苏省溧阳市拟生育人群膳食调查结果分析

目的:了解拟生育人群的膳食营养状况,为提高生育前健康水平指导其保健工作提供科学依据。方法:采用食物频率法,对调查对象进行膳食情况全面调查,分析各种食物消费频率、消费量及供能比并对营养状况的评价数据进行分析统计。结果:204名调查对象粮谷类摄入明显不足,奶类超过推荐的摄入量,蛋类基本满足摄入的需要量;营养素碘缺乏占调查对象的82.2%,其次是叶酸缺乏占56.3%,其余缺乏严重的营养素有膳食纤维(39.1%)和钙(35.6%);同时存在部分营养素超标情况,如维生素A摄入过量者占调查对象的5%。调查对象的蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的17.4%、27.9%、54.7%。结论:江苏省溧阳市拟生育人群的营养摄入尚不均衡,普遍存在营养素缺乏现象,应加强有针对性的营养指导,提高拟生育人群的健康营养水平。     

锌与生育健康

锌是人体所需的重要微量元素,具有重要的生物学作用和生理功能。近年来在锌对生殖系统的影响和锌干预方面做了许多动物实验研究,并在人群和临床中积极探索,积累了有益的经验,但锌干预广泛应用于人群和在生育健康领域的临床工作中合理补锌问题还有待于更深入的研究。     

江苏省预防出生缺陷健康教育效果评价

目的通过生育健康知识、态度和行为（knowledge，attitude and practice，KAP）问卷调查，评价预防出生缺陷知识宣传的干预效果。方法选择全省13个市18个项目点，项目干预前后每一个项目点各选取100个家庭共3600个家庭，作为调查对象进行相关知识宣传，由培训人员进行KAP问卷调查，了解干预前后群众对出生缺陷知识、态度、行为的变化，并以问卷评分得分情况判定教育效果。结果年龄、性别、文化程度、职业、初婚年龄、家庭经济收入／人均年收入（〈1500元以及〉1．5万元）对干预效果都有明显的影响。年青人比老人，女性比男性，小学以上文化程度比文盲半文盲，干部、教师和医务人员比其他职业，对知识的掌握明显增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后，群众对预防出生缺陷相关知识知晓率平均提高13．77分，95％CI：（5．41～22．32），干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后19项题目全答对的比例高于干预前。结论本项目实施后社区群众在预防出生缺陷的知识比干预前明显提高，态度和行为比干预前有很大转度，但应加强对职业为工人、农民、文化程度偏低、家庭收入较少的育龄群众的知识普及。