内镜下金属支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻疗效观察

各种恶性肿瘤引起的胃十二指肠(包括幽门和近端十二指肠或空肠)梗阻,表现为频繁呕吐、腹胀,无法进食等,往往使患者病情明显恶化,生活质量急剧下降,手术风险大,并发症多.近年来出现内镜下置入金属支架治疗,具有操作简单,创伤小等优点.本研究观察26例置入金属支架的恶性胃十二指肠梗阻患者,评价其疗效和安全性.     

尿毒症伴上消化道出血的胃镜表现及抑酸药物疗效分析

目的：研究尿毒症上消化道出血的胃镜表现特征，探讨抑酸药对尿毒症上消化道出血的疗效。方法：对38例未行透析治疗的尿毒症伴上消化道出血患行电子胃镜检查，对出血的病变类型及部位进行研究。并将其随机分为两组：A组20例，奥美拉唑40mg静脉注射，每12小时1次；B组18例，西米替丁400mg静脉滴注；每12小时1次；观察比较二组的效果。结果：消化性溃疡3例，其中十二指肠溃疡2例，胃溃疡1例；38例均可见粘膜炎症性病变，表现为红肿、出血点和糜烂。以十二指肠最多见31例，胃20例，食管9例。A组止血成功19例（95％）；B组10例（55．6％）。结论：尿毒症上消化道出血的胃镜表现以糜烂性炎症为主；奥美拉唑静滴注射是有效的治疗措施，其疗效优于西米替丁。     

蓝色橡皮泡痣综合征1例及文献分析

蓝色橡皮泡痣综合征是一种存在于皮肤和胃肠道两方面的海绵状或毛细血管状血管瘤的罕见疾病.其发生率仅为1:14 000.1958年由BEAN首先描述,故亦称Bean综合征.本征以皮肤和胃肠道巨穴样血管瘤为主要特征性表现,系胚胎期分化发育障碍所致,为常染色体显性遗传性疾病.该病在国内报道不多,现将我院今年收治的1例蓝色橡皮泡痣样综合征病例汇报如下.     

Polo样激酶1小片段干扰RNA对肝癌细胞株HepG2的影响

目的: 联合RNA干扰技术探讨Polo样激酶1(PLK1)在肝癌的发生发展中的作用及对临床治疗的指导作用.方法: 化学合成针对P L K1的小片段干扰RNA(PLK1-s iRNA), 转染至肝癌细胞株HepG2中, 利用实时定量PCR、台盼蓝活性细胞计数和流式细胞术对PLK1的基因表达、细胞增殖、细胞周期和凋亡的检测.结果: 转染PLK1-siRNA后, 肝癌细胞中PLK1mRNA表达明显下降(P<0.01), 表达量相当于空白组的49.7%±3.6%;细胞增殖活性从转染24 h后明显下降;细胞分裂周期发生变化, S期比例下降, 阻滞在G2/M期的细胞比例上升, 于48、72 h阻滞在G2/M期的细胞比例和细胞凋亡率与空白组相比均有显著增加(均P<0.05).结论: PLK1在肝癌的发生发展中起着重要作用, 其siRNA能特异性抑制肝癌细胞中PLK1基因的表达, 抑制细胞增殖, 促进细胞凋亡, 针对PLK1基因的RNA干扰有望用于肿瘤的基因治疗.     

p21~(ras)在大肠肿瘤表达的定量检测及其意义

应用流式细胞术定量检测10例正常大肠粘膜、27例大肠腺瘤及32例大肠腺癌的p21~(ras)及DNA含量,结果发现:①正常大肠粘膜、大肠腺瘤及大肠癌的p21~(ras)表达量依次递增,并随大肠腺瘤不典型增生程度的加重以及瘤体的增大而增多;②大肠腺瘤组p21~(ras)表达增强呈阳性者的DI值、SPF值显著高于p21~(ras)阴性者,而大肠癌组仅SPF值有显著性差异;③DNA含量呈异倍体的大肠腺瘤及腺癌的p21~(ras)表达量显著高于DNA二倍体者本研究从p21~(ras)表达的量变意义上说明:①p21~(ras)过表达促进了大肠肿瘤细胞的异常增殖,并导致细胞DNA含量异常,出现DNA异倍体;②p21~(ras)表达量的变化在大肠腺瘤向腺癌恶性转化的质变过程中可能具有重要作用。     

大肠腺瘤及癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达及临床意义

为探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）与大肠癌组织发生、发展的关系，作者用免疫组化SABC法检测13例正常大肠黏膜、26例大肠腺瘤和50例大肠癌组织中HIF-1α的表达，并探讨其与大肠癌患者年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润转移等的联系。     

Anti-viral Activity of Hairpin Ribozyme Directed against HBV Core Region In Vitro

Hepatitis B is a major worldwide health prob-lem.Hepatitis B virus is a small hepatotropic DNAvirus,causing acute and chronic B- type hepatitis inman.Chronic infection is associated with a high riskof liver cirrhosis and primary liver carcinoma.Cur-rently available therapies are of limited efficacy.Ri-bozyme is a kind of catalytic RNA that can catalyzethe cleavage of sequence- specific RNA[1] .By properchemical or molecular manipulation,ribozyme can beengineered either to bind specifical…     

790例门脉高压食管胃底静脉曲张内镜检查分析

为深入评价胃镜检查在肝硬化门脉高压诊疗中的作用 ,对肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张790例患者行内镜检查 (含急诊内镜检查 12 3例 )。结果显示轻度静脉曲张占 2 6 .71% ,中度占2 9.75 % ,重度占 43.5 4%。单独食管或食管、胃底静脉曲张同时存在共 783例 ,占 99.11% ,单独胃底静脉曲张仅 7例 ,占 0 .89%。对并发上消化道出血患者急诊内镜提示 :静脉曲张破裂出血占74% ,胃粘膜病变出血占 12 .2 % ,消化性溃疡出血占 10 .5 7% ,4例未能确定出血病因。认为肝硬化并发上消化道出血急诊内镜检查是安全的 ;胃镜检查除了对门脉高压的诊断有重要价值外 ,还可观察门脉高压性胃十二指肠溃疡和胃粘膜病变 ;并可及时明确出血原因 ,以及针对原因制定治疗措施 ;必要时还可进行内镜下止血治疗。     

大肠癌组织Ets-1,MMP-1和VEGF的表达及意义

目的:检测大肠癌中转录因子Ets-1,基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨Ets-1在大肠癌血管生成和浸润转移中的作用.方法:应用免疫组化SP法检测61例大肠癌组织和21例正常大肠组织中Ets-1,MMP-1和VEGF蛋白的表达水平.结果:Ets-1,MMP-1和VEGF在正常大肠黏膜中表达均为阴性.在大肠癌组织中表达的阳性率分别为75.4%,78.7%和82.0%.其表达水平与肿瘤大小和分化程度无关(P>0.05),与Duke's分期(χ2=10.718,P<0.01;χ2=8.323,P<0.01;χ2=6.145,P<0.05)、浸润深度(χ2=7.705,P<0.01;χ2=19.101,P<0.01;χ2=14.707,P<0.01)、淋巴结转移(χ2=9.333,P<0.01;χ2=3.965,P<0.05;χ2=4.638,P<0.05)和远处转移(χ2=5.472,P<0.05;χ2=4.125,P<0.05;χ2=5.034,P<0.05)密切相关.在大肠癌中,Ets-1的表达与MMP-1和VEGF的表达呈正相关(r=0.447,P<0.01;r=0.425,P<0.05).结论:Ets-1在大肠癌中高表达,与临床分期、浸润深度、转移密切相关.Ets-1的表达与MMP-1和VEGF的表达呈正相关,三者的表达水平可作为判定大肠癌恶性生物学行为的参考指标.