民族地区农村留守老人社会支持及护理服务需求现状研究

目的了解民族地区农村留守老人社会支持与护理服务需求情况,为探索适宜的社区护理模式提供参考。方法采用社会支持评定量表及社区护理服务需求评定量表对恩施土家族苗族自治州3个乡镇的235名留守老人进行调查。结果该民族地区农村留守老人社会支持总分为(31.35±3.24)分,护理服务需求总分为(4.55±0.28)分,得分最高的3个条目是紧急救护(4.95±0.22)、上门基础护理(4.93±0.26)、转诊介绍和协助转诊(4.87±0.33),得分最低的3个条目是临终护理(2.09±0.55)、心理护理(4.28±0.48)、饮食营养指导(4.36±0.48);代管孙辈数目、年龄、客观支持是留守老人社区护理服务需求的影响因素(调整R2=0.696)。结论该民族地区农村留守老人社会支持较少,社区护理服务认识不够,寻求一种既经济方便又行之有效的社区护理模式对该民族地区农村留守老人的健康照护至关重要。     

狼疮性肾炎肾血管损害和miR-145的表达

目的评估狼疮性肾炎(LN)患儿肾血管损害(RVLs)并检测肾血管中mi R-145的表达。方法收集41例经肾活检证实为LN的系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床资料,评估肾小球损害和RVLs。根据RVLs评分及病理类型分组。采用原位杂交法检测mi R-145在肾血管中的表达。比较不同病理分型组间RVLs、肾血管mi R-145表达及肾小球损害评分差异;比较不同RVLs组间临床指标、肾小球损害评分及肾血管mi R-145表达差异。结果不同LN病理类型间,RVLs的差异无统计学意义(P0.05),肾血管mi R-145表达及肾小球损害评分差异有统计学意义(P0.01)。不同RVLs组间,临床指标及肾小球损害差异均无统计学意义(P0.05),而肾血管mi R-145表达差异有统计学意义(P0.01)。结论 LN患儿存在RVLs,mi R-145可能参与RVLs的发生机制。     

中医外治法在肛瘘术后的临床研究及作用机制进展

肛瘘是肛肠科常见疾病,临床表现为肛门扪及硬索,反复破溃流脓,以及疼痛、瘙痒等症状,并且不能自愈,需手术治疗。如何促进术后的创面愈合,减少术后并发症已成为肛肠科医师需要解决的问题。中医学以辨证论治为基础并结合传统外治方法,在促进肛瘘术后创面愈合方面具有独特优势,在肛瘘术后的应用也越来越广泛。中医外治法应用方便,操作简单,并容易被广大患者所接受,目前已成为肛瘘术后的主要治疗方法,现将近年来中医外治法在肛瘘术后的临床研究及作用机制进展综述如下。     

不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效对比

目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响。方法将120例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者分为治疗组与对照组各60例,2组都给予奥氮平治疗,对照组给予大剂量疗法治疗,治疗组给予小剂量疗法治疗。观察2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及血糖血脂的变化情况。结果 2组治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与总分均明显下降(P均0.05),组间对比无明显差异(P均0.05)。治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、稳态胰岛素评价指数、总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)值比较有显著性差异(P均0.05)。结论奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有很好的临床疗效,但是对于血糖与血脂的影响大,临床上推荐小剂量治疗。     

先天性单侧附件缺如21例的临床特征及发病机制探讨

目的总结国内21例单侧附件缺如的妊娠结局,并探讨其发病机制。方法检索国内医学期刊报道的20例及本文新报道的1例,从年龄、月经史、生育史、盆腔粘连、伴其他器官发育异常、染色体检查及确诊途径等方面进行总结分析。结果 21例年龄20~46岁患者全部是在开腹或腹腔镜手术中得以确诊。月经史:除3例无记载外,其余18例中17例正常,1例月经不规律。生育史:除2例没有记载外,其余19例中15例有妊娠史,3例为原发不孕,1例未婚。本文资料左/右附件缺如(7/14)的比例为1∶2。结论附件缺如应为女性生殖器官先天性发育异常所导致的一种结局,如果一侧附件正常,妊娠率与正常女性相近。     

正中神经电刺激配合音乐疗法治疗脑外伤后昏迷的临床效果

目的 分析对脑外伤后昏迷患者实施正中神经电刺激配合音乐疗法治疗的临床效果。方法 选取50例脑外伤后昏迷患者，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组25例。对照组行常规的促醒方式，研究组在对照组基础上行正中神经电刺激配合音乐疗法治疗。对比2组清醒率、昏迷时间、并发症发生率和治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分指标。结果 治疗前，2组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组GCS评分和清醒率高于对照组，昏迷时间短于对照组，并发症发生率低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论 对脑外伤后昏迷患者应用正中神经电刺激配合音乐疗法治疗，可有效改善患者的昏迷程度，促使患者尽快地恢复清醒，并可缩短昏迷时间及降低并发症发生率，有利于健康恢复。     

在好的平台上实现价值最大化——访思科系统（中国）网络技术有限公司副总裁祁瑞峰

自我价值与社会价值总是相辅相成的，要实现二者最大化需要一个强大有力的支持平台。祁瑞峰入主思科以来，在这一平台上不断践行实现自我价值的最大化，而思科公司“合作与分享”的理念也在其中被不断充实、发展与认知扩大化。二者价值最大化的实现，最终会为中国医疗信息化带来巨大的贡献。     

过氧化物酶体增殖体激活受体γ激动剂对炎症状态下人肾小球系膜细胞ABCA1表达的影响

目的：研究过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPAR-γ)激动剂15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对炎症状态下人肾小球系膜细胞(HMC)ATP结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响,探讨影响受体表达和延缓肾小球疾病进展的可能干预措施。方法培养的HMC随机分为5组继续培养24 h：空白组：普通培养的细胞;对照组：5 ng/mL白细胞介素-1β(IL-1β);实验组：5 ng/mL IL-1β+2.5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/mL IL-1β+5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/mL IL-1β+10μmol/L 15d-PGJ2,应用实时定量PCR法测定不同剂量PPAR-γ激动剂15d-PGJ2对IL-1β作用下HMC ABCA1 mRNA的影响。培养的HMC随机分为4组继续培养24 h：空白组：普通培养的细胞;对照组：5 ng/mL IL-1β;实验组：5 ng/mL IL-1β+5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/mL IL-1β+10μmol/L 15d-PGJ2,应用Western印迹方法测定不同剂量15d-PGJ2对IL-1β诱导的ABCA1蛋白表达的影响。结果炎症因子IL-1β能够抑制HMC的ABCA1表达,15d-PGJ2呈剂量依赖性地增加IL-1β抑制的ABCA1 mRNA和蛋白表达。与对照组(5 ng/mL IL-1β)比较,2.5、5、10μmol/L 15d-PGJ2实验组ABCA1 mRNA表达分别升高1.34、2.15、2.88倍,5、10μmol/L 15d-PGJ2实验组ABCA1蛋白表达分别升高1.16、1.54倍。结论 PPAR-γ激动剂15d-PGJ2剂量依赖性改善IL-1β对ABCA1 mRNA和蛋白表达的抑制,对炎症导致的系膜细胞脂质失衡具有保护作用。     

第五代智能英特尔酷睿TM博锐TM处理器家族在京发布

本刊记者刘华报道2015年3月31日,英特尔（中国）有限公司面向中国用户发布了第五代智能英特尔^酷睿^TM博锐^TM处理器家族。致力于以尖端科技为企业带来新颖的办公环境。为更多地满足企业及员工对移动性和工作环境的多元化需求。全新一代的英特尔^酷睿^TM博锐^TM处理器不仅在无线功能上进行了大胆创新。而且速度更快.更易管理.这些既令员工提高了生产效率,又令企业保持了竞争力。新的第五代智能英特尔^酷睿^TM博锐^TM处理器家族的三个特性使得更好的工作方式成为可能,并为用户和企业提供更好的