头孢菌素类抗生素临床应用之药理性指导

头孢菌素类抗生素是一种半合成广谱抗生素,属β-内酰胺类抗生素。作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,耐药机制主要是被内酰胺酶水解失活。从第一代到第四代头孢菌素的出现,在细菌感染的化疗方面起着非常重要的作用。头孢类抗生素在临床使用十分广泛,由于感染系统的不同,病种不同,感染菌种不同,临床治疗时各具特点,因此合理有效的应用十分重要。1抗菌作用机制和抗菌作用的特点1.1抗菌作用机制头孢菌素类抗生素主要作用于转酞酶抑制敏感细菌细胞壁的合成,也能与胞浆膜上某些pb、ps结合而抑制细菌生长。第一代头孢菌素类对G+及G-菌产生的β-内酰…     

应用普通光学显微镜鉴别血尿来源探析

目的 探讨应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态以判断血尿来源的诊断效能.方法 通过普通光学显微镜观察尿红细胞形态对185例血尿患者的血尿进行分型,然后评价其诊断符合率.结果 55例肾性血尿的诊断符合率为89.1%,130例非肾性血尿诊断符合率为72.3%,185例血尿患者诊断总符率为77.3%.结论 应用普通光学显微镜鉴别血尿来源是一操作简便、经济、且便于在基层推广的检验方法.     

益气活血方对球囊损伤大鼠颈总动脉后狭窄的干预

观察益气活血方对球囊损伤大鼠颈动脉狭窄的干预作用,初步探讨其作用机理。方法:SD大鼠48只,用2.0F球囊导管自右股动脉插管建立大鼠左颈动脉球囊损伤模型,中药各组自手术前一天灌胃给药。每组动物于相应时相点麻醉心脏放血处死,取损伤颈总动脉,常规固定、包埋、切片,分别做HE染色和Masson染色。然后输入HMIAS-2000型全自动彩色图像分析系统,观察动脉球囊损伤后相关指标的变化,统计分析益气活血方对其的影响。结果:益气活血方各组大鼠术后28天内膜增生面积、内膜增生平均厚度、残余管腔面积/总管腔面积与模型组相比差别有极其显著的意义(P<0.01);益气活血方各组大鼠术后28天胶原增生情况与模型组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:益气活血方可显著防止或减轻球囊扩张大鼠颈总动脉所致的管腔狭窄,而且大剂量益气活血方作用更明显。     

锁定钢板治疗跟骨骨折30例报告

目的:评价锁定钢板跟骨骨折的临床疗效.方法:我院2009年2月～2011年2月接受跟骨锁定钢板治疗的30例患者.男性20例,女性10例,年龄23～ 57岁；其中高处坠落伤23例,其余为车祸伤.接受治疗的共33足,双足均受伤的3例,右足受伤的20例,左足受伤的20例.术前按Sanders分型,Ⅱ型18足,Ⅲ型11足,Ⅳ型4足.按照Maryland足部评分系统进行患足功能评定.结果:30例(33足)获得12～24个月随访,平均13.9个月.术后经X线片显示骨折基本复位3足,解剖复位30足,Bǒhler角的恢复度数在20.～30.间,跟骨骨横径宽度恢复程度较好,内固定也较稳定,并且没有螺钉松动和伤口感染现象.结论:Maryland足部评分系统评定如下:优22足,良8足,可3足,优良率达90％.结论:锁定钢板治疗跟骨骨折大大提高了跟骨骨折的愈合率.     

榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清基质金属蛋白酶-2和-9的影响

目的观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的影响。方法将88例肺癌脑转移患者随机分成观察组与对照组,对照组采用3D-CRT技术行颅内病灶放疗(DT50-60 Gy/25-30F),观察组在上述基础上放疗第1天开始予榄香烯注射液600 mg/d,直至放疗结束。统计两组症状改善率和总有效率,并观察治疗前、后血清MMP-2和-9变化。结果观察组症状改善率和治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗前、后血清中MMP-2和-9下降值明显高于对照组(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效明显,并能有效下调血清中MMP-2和-9表达,对抑制肿瘤进展有重要作用。     

小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗探讨(附58例病例分析)

目的探讨小儿肺炎支原体感染的诊断和治疗。方法统计分析58例小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗情况。结果58例血冷凝集试验均≥1∶32,其中49例≥1∶64。用大环内酯类抗生素加中药“热毒净”方剂治疗全部治愈。结论血冷凝集试验简易快速,是一项实用而可靠的辅助诊断方法,值得在基层医院推广。新一代大环内酯类药物结合中药“热毒净”方剂治疗效果显著。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病26例临床观察

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒后症状消失或基本恢复,经一段间歇期（2～60d,一般为1个月左右,既所说的＂假愈期＂）,又出现多种多样的神经精神症状和体征,临床最常见的是以痴呆为特征的迟发性脑病,如不认识家人、不会穿衣洗脸、生活不能自理,重者出现大、小便失禁,有的出现精神症状及行为异常。我院收集2008年9月-2011年9月急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者26例的临床资料进行分析,现报道如下。     

肺癌的病理类型与远处转移的易发器官

目的回顾性分析各病理类型Ⅳ期肺癌的远处转移特点与规律。方法将361例诊断明确、资料完整的Ⅳ期肺癌患者纳入分析。其中,鳞癌155例,腺癌130例,小细胞癌51例,腺鳞癌25例;比较各病理类型肺癌不同器官远处转移发生率,并进行统计学分析。结果在各病理类型中,腺癌的骨转移发生率最高,为50．77％（P〈0．005）;腺鳞癌的肝转移发生率最高,为40．00％,P〈0．05。小细胞癌的脑及肾上腺转移发生率均高于其他病理类型分别为45．10％及15．69％（P〈0．005）（P〈0．05）,鳞癌的各脏器转移发生率均较低。结论不同病理类型肺癌有其各自的远处转移特点,应针对性地选择检查和制定治疗方案。