Bartter综合征一例

患儿,男,3个月,因腹泻,呕吐、消瘦及软弱无力一月,发热和腹胀三天于1992年4月入院。足月顺产。出生时轻度窒息,体重2.35kg,病前已达4kg。体检:体温38.6℃,体重3.3kg,重病容,老人貌,反应差,皮下脂肪及皮肤弹性消失,前囟及眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠型可见,肝、脾无肿大,四肢肌张力减低。Hb 105g/L,WBC 6.2×10~9/L,N 0.59,L 0.4,粘液大     

活血荣络片对急性脑梗死患者血浆CF6及线粒体游离Ca~(2+)浓度水平的影响

目的:探讨活血荣络片对急性脑梗死患者血浆中CF6及线粒游离Ca~(2+)浓度水平的影响。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均给予奥扎格雷钠、疏血通注射液、小牛血清去蛋白注射液,并同时口服阿司匹林肠溶片作为常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用活血荣络片,每次6片,口服,每日3次;对照组在常规治疗基础上加用磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊,每次1粒,口服,每日2次。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候学变化、CSS评分变化、ADL评分、CF6及线粒游离Ca~(2+)浓度水平变化情况。结果:对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CSS评分、ADL评分、血浆CF6及线粒体游离Ca~(2+)浓度水平均较治疗前得到改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血荣络片治疗急性脑梗死疗效确切,能有效降低血浆CF6水平,抑制Ca~(2+)内流,从而有效地抗血小板聚集、降低血栓形成风险,并能较好地清除氧自由基减轻脑缺血损伤。     

补阳还五汤联合激光治疗糖尿病性视网膜病变74例

目的观察补阳还五汤加减联合激光在糖尿病性视网膜病变治疗中对内皮素-1的调控作用与延缓糖尿病性视网膜病变的发展及疗效的关系。方法对糖尿病性视网膜病变单纯型患者20例40只眼,糖尿病性视网膜病变增殖型患者20例34只眼,应用补阳还五汤加减配合视网膜光凝,观察治疗前后内皮素-1水平变化及临床疗效。结果①治疗两个月后单纯型组与增殖型组内皮素-1水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.01）。②治疗两个月后单纯型组内皮素-1水平与健康体检者比较无显著性差异（P〉0.05）,增殖型组与健康体检者比较有显著性差异（P〈0.05）。③治疗两个月后单纯型组、增殖型组视力明显提高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.05）。结论补阳还五汤加减联合激光对糖尿病性视网膜病变患者的内皮素-1水平具有调控作用。补阳还五汤加减联合激光可以延缓糖尿病性视网膜病变的发展,对其有一定的疗效。     

年龄相关性白内障患者三焦点与单焦点IOL植入术后早期视觉质量比较

目的：观察三焦点与单焦点人工晶状体对年龄相关性白内障患者术后早期视觉质量的影响。

方法：采用回顾性队列研究设计。纳入2018-06/2021-01在我院白内障科行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者119例168眼,按照所植入人工晶状体类型分为三焦点组44例61眼与单焦点组75例107眼。对两组患者术后1mo视力(LogMAR)、视觉质量检查以及明、暗适应条件下对比敏感度检查进行统计学分析。

结果：三焦点组单眼裸眼远视力(UDVA)、裸眼中距离视力(UIVA)、单眼裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正远视力(BDVA)、最佳矫正远视下的中距离视力(DIVA)、最佳矫正远视下的近视力(DNVA)均明显优于单焦点组(均P<0.001)。三焦点组在调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、客观散射指数(OSI)和斯特尔比值(SR)方面明显优于单焦点组(均P<0.05); 在暗及明适应条件下的18c/d空间频率上,单焦点组对比敏感度明显优于三焦点组(P<0.001)。基于VF/QOF量表分析的调查问卷,三焦点组在日常生活感受评分和脱镜率方面明显优于单焦点组(P<0.05),而眩光发生率二者无差异(P>0.05)。

结论：植入三焦点人工晶状体可为年龄相关性白内障超声乳化术后患者提供全方位良好的视力和视觉质量,满足不同条件下的用眼需求。     

曲普瑞林联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者性激素水平及排卵率的影响

目的 探讨曲普瑞林联合炔雌醇环丙孕酮(达英-35)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及排卵率的影响.方法 选取2019年11月～2020年10月我院收治的130例PCOS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例,对照组予以曲普瑞林皮下注射,观察组予以曲普瑞林+达英-35治疗.比较两组疗效、性激素水平、排...     

基于网络药理学探讨黄芪在卒中相关性肌少症中的作用机制

目的 利用网络药理学方法对黄芪进行多成分、多靶点研究,分析其在卒中相关性肌少症中的作用靶点及相关通路。方法 采用TCMSP数据库收集黄芪活性化合物并进行初步筛选;采用Swiss Target Prediction数据库预测活性化合物靶点,通过GeneCards数据库预测卒中相关性肌少症作用靶点,取两者交集获得交互靶点。采用String数据库及Cytoscape软件Network analyzer功能构建共同靶点PPI网络。采用DAVID数据库并结合Cytoscape软件对共同靶点进行GO及KEGG富集分析。结果 收集筛选出黄芪20个活性化合物,616个作用靶点,卒中相关性肌少症136个作用靶点,交集出25个交互靶点,其中AKT1、IL-6、TNF、IGF1R、ESR1等蛋白相互作用最明显,主要在细胞基质中影响类固醇结合、锌离子结合、蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶活性、雌激素受体活性、胰岛素及能量代谢等生物过程,通过胰岛素抵抗、HIF-1信号通路、TNF信号通路等在卒中相关性肌少症中发挥作用,AKT1、PI3CG、mTOR、IL-6、TNF等交互靶点在各通路中参与次数较多。结论 黄芪在卒中相关性肌少症中体现了多成分、多靶点、多途径的特点,其可能通过调控IRS-1/PI3K/AKT2/mTOR信号通路,靶向调控胰岛素抵抗途径相关能量代谢障碍,进而治疗和预防卒中相关性肌少症。     

昼夜环境紊乱对缺血性中风后血管新生的影响及活血荣络方的干预作用

目的 观察昼夜环境紊乱对缺血性中风后血管新生的影响及活血荣络方的干预作用。方法 SD大鼠随机分假手术组、模型组(MCAO)、活血荣络方组(MCAO+HXRLF)、模型+生物节律紊乱组(MCAO-ECD)及模型+生物节律紊乱+活血荣络方组(MCAO-ECD+HXRLF),建立大脑中动脉闭塞再灌注模型,给药10 d。采用神经功能缺损评分评价神经功能缺损;HE染色观察病理变化;免疫荧光观察海马及皮质CD34数;Western blot法检测血管新生及生物节律关键蛋白;ELISA法检测血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、褪黑素(melatonine, MT)及炎症因子。结果 昼夜环境紊乱加重梗死后神经缺损(P<0.01),减少皮质及海马CD34阳性细胞数(P<0.05),降低脑内血管新生蛋白(P<0.05)及血清中VEGF(P<0.01)、MT(P<0.05)水平,升高血清IL-1β(P<0.01)与TNF-α(P<0.05)水平,活血荣络方改善昼夜环境紊乱加重的神经功能缺损(P&l...