麻黄碱水杨酸对小鼠中枢兴奋作用的研究

目的：研究麻黄碱水杨酸对小鼠中枢的兴奋作用。方法：实验小鼠给予不同剂量的麻黄碱水杨酸后，用GJ-1型光电计数仪记录小鼠一般行为、自主活动的改变，观察戊巴比妥钠诱导睡眠潜伏期和睡眠持续时间的改变及观察对戊四氮、烟碱和印防己毒素诱导惊厥和小鼠死亡的影响。结果：12．5、25．0、50．0、100mg／kg麻黄碱水杨酸腹腔注射后，小鼠外观行为表现为兴奋，但自主活动被抑制；以上4个剂量的麻黄碱水杨酸可显著抑制戊巴比妥钠诱导的催眠作用；100mg/kg麻黄碱水杨酸对戊四氮、烟碱及印防己毒素诱导的惊厥具有协同作用。结论：麻黄碱水杨酸对小鼠中枢具有兴奋作用。     

45例咳嗽变异性哮喘延误诊断原因分析

目的 为了总结咳嗽变异性哮喘延误诊断的经验教训。方法 本文采用回顾性总结的方法，对45例咳嗽变异性哮喘患者延误诊断的原因进行了分析。结果 确诊前误诊为急性上呼吸道感染10例，慢性支气管炎13例，慢性咽炎12例，后鼻道下滴综合症6例，精神性咳嗽4例，其延误诊断率为32％。结论 临床医生要提高对咳嗽变异性哮喘临床特点的认识和诊断水平，减少延误诊断率，使患者得到早诊断、早治疗，以改善患者的临床症状，防止病情继续发展以提高临床缓解率，减少死亡率。     

4种常见阴道炎诊断及治疗的研究进展

阴道炎是女性各年龄阶段均易发生的常见病和多发病,影响妇女的生活质量,所以应加强研究、防治,并引起重视。由于其发病率高,病因复杂,加之治疗尚缺乏统一规范,增加了对抗菌药的耐药性而顽固难愈,故而吸引许多国内外学者对其进行深入研究,本文综述了近年来对4种常见阴道炎诊断以及治疗方面的进展。     

超说明书用药认识问题及管理对策研究

目的:厘清超说明书用药的现状和认识误区,为制订超说明书用药的管理措施提供参考依据。方法:采用文献综述及与68位医师、药师调查访谈的方法,分析超说明书用药认识误区的形成原因及其存在的合理性与必要性,并对超说明书用药的管理提出对策和建议。结果:超说明书用药在临床治疗中广泛存在,其中符合疾病治疗规范的超说明书用药应属于合理用药,需要加强用药管理。结论:应采取制订超说明书用药的指导原则或指南、建立有效的医患沟通机制、加强临床药师的监督作用等措施,减少不合理用药,降低超说明书用药风险。     

异常阴道流血患者宫腔镜检查217例临床分析

目的:探讨宫腔镜在异常阴道流血的诊断与治疗中的临床价值。方法:回顾性分析200例阴道异常出血患者的宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果:宫腔镜检查及病理确诊引起异常子宫出血的原因中,子宫内膜良性病变64.05%(其中包括子宫内膜增生症,子宫内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤及正常子宫),宫颈管息肉9.21%,子宫恶性肿瘤2.64%,宫内节育器6.91%。妊娠物残留6.91%,子宫内膜炎10.13%,宫腔镜诊断与病理检查符合率89.72%。结论:宫腔镜检查协助病检可明确异常阴道流血的原因,并可提高诊断准确率,并可进行相应治疗。     

母子血清血型抗体检测与新生儿溶血病的关系

新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病,而新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）又是新生儿高胆红素血症的常见原因之一。HDN是一种常见于胎儿和新生儿的与溶血相关的自限性免疫综合征[1],主要发生于ABO血型系统。     

双分子荧光互补载体pBiFC-VN173-p12和pBiFC-VC173-Nbp的构建及鉴定

目的:应用双分子荧光互补技术,构建和鉴定真核表达载体pBiFC-VN173-p12,pBiFC-VC173-Nbp,为进一步研究p12CDK2-AP1蛋白和Nbp蛋白在活细胞内的相互作用奠定实验基础。方法:以原核载体pGEX-4T-1-p12,pGEX-4T-1-Nbp为模板扩增出p12CDK2-AP1蛋白和Nbp蛋白的目的基因序列,分别定向克隆到Venus双分子荧光互补载体pBiFC-VN173和pBiFC-VC173上,重新构建成真核表达载体pBiFC-VN173-p12和pBiFC-VC173-Nbp,双酶切及测序鉴定。结果:重新构建的真核表达载体pBiFC-VN173-p12和pBiFC-VC173-Nbp经双酶切及测序结果均正确。结论:成功构建了真核表达载体pBiFC-VN173-p12和pBiFC-VC173-Nbp,为进一步观察p12CDK2-AP1蛋白和Nbp蛋白在活细胞内的相互作用提供了实验基础。     

维生素K治疗对新生儿出血症患儿凝血指标的影响

目的分析维生素K1治疗新生儿出血症(HDN)前后凝血指标的变化,探讨反映机体维生素K营养状况的敏感指标。方法选取我科2011年住院的HDN患儿30例,确诊时采静脉血,应用酶联免疫分析法检测凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ),sysmexCA-1500血凝仪测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB);静脉滴注维生素K1每天3mg,3天后复查以上指标并比较治疗前后变化。结果患儿临床表现为皮肤瘀斑20例(66.6%)、颅内出血9例(30.0%)、穿刺部位出血不止7例(23.3%)、脐端渗血6例(20.0%)、消化道出血且合并贫血1例(3.3%)。本组HDN患儿治疗前后PIVKA-Ⅱ、PT、APTT、凝血酶原活动度异常率(%)比较分别为(93.3比10.0)、(73.3比13.3)、(70.0比33.3)、(83.3比13.3),差异均有统计学意义(P<0.05);TT及FIB治疗前后异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后PIVKA-Ⅱ(ng/ml)、PT(s)、APTT(s)及凝血酶原活动度(%)较治疗前均明显改善,分别为(9.8±2.9)比(45.6±25.0)、(15.2±1.9)比(21.6±4.4)、(46.9±12.5)比(61.3±12.9)、(91.8±14.6)比(52.2±2.6),差异均有统计学意义(P<0.05);TT和FIB数值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDN患儿补充维生素K1后,PIVKA-Ⅱ、PT、APTT及凝血酶原活动度异常率及数值均有明显改善,是HDN诊断及疗效监测的敏感指标,而TT和FIB对HDN的诊断和治疗无指导意义。     

脂肪干细胞生物活性分泌物防治早产儿脑白质损伤的安全性及早期疗效北大核心CSCD

目的探索脂肪干细胞生物活性分泌物（ASCBS）鞘内注射防治早产儿脑白质损伤（WMI）的安全性和疗效。方法按统一标准在多个医疗中心分3个胎龄组募集63例WMI早产儿,A组：胎龄24～28^＋6周,21例;B组：胎龄29～32^＋6周,20例;C组：胎龄33～36^＋6周,22例。各胎龄组以抛硬币的方法随机分为治疗组及对照组,治疗组连续3 d每天1次腰椎穿刺并鞘内注射ASCBS。于矫正胎龄足月进行新生儿行为神经测定（NBNA）,于矫正月龄6个月通过贝利婴幼儿发展量表（BSID）、Peabody运动发育量表第2版（PDMS-2）进行神经发育评估,比较2组间早产儿存活率、NBNA评分、智力发育指数（MDI）、精神运动发育指数（PDI）及PDMS-2发育商。结果63例中包括治疗组31例,对照组32例,所有病例中只有治疗组1例失访。治疗组未发现治疗相关不良反应,所有胎龄组中治疗组及对照组存活率及早产并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。治疗A组的纠正6月龄的粗大运动发育商及总运动发育商高于对照A组,差异均有统计学意义（粗大运动发育商：治疗A组98.330±6.282、对照A组90.330±3.777,P＝0.040;总运动发育商：治疗A组97.330±4.803、对照A组91.000±4.472,P＝0.023）,其余结果未发现组间差异。结论ASCBS治疗早产儿WMI具有较好安全性,并能促进24～28周出生胎龄早产儿的运动发育。     

血清C反应蛋白水平对不稳定性心绞痛患者的预后判断价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)定量测定对不稳定性心绞痛(UAP)患者的预后判断价值. 方法:对60例UAP患者进行血清CRP测定,根据CRP水平将60例UAP患者分为A、B两组,同时观察两组患者住院期间的心脏事件发生率.结果:A组28例(46.7%),CRP<3 mg*L-1;B组32例(53.3%),CRP≥3 mg*L-1.30 d内B组心脏事件(急性心肌梗死、心脏性猝死及顽固性心绞痛)的发生率明显高于A组(50.0%比10.7%,P<0.01).结论:血清CRP水平与UAP患者心脏事件的发生显著相关,可以认为:CRP对判断UAP患者预后有较好的预测价值.