炎症与老年原发性高血压病的关联机制研究进展

原发性高血压病（EH）是常见的循环系统疾病,严重威胁人类身心健康,随着人口老龄化加剧,关于EH发病机制的探索不断深入,炎症在老年EH发病机制中备受关注。老化血管结构重塑是血压增高的结构基础,炎症介导血管损伤导致血管性能改变是血压升高的病理基础,炎性反应贯穿老年EH发病及发展。本文总结了EH病因的新探索发现,分析了炎症与老年EH的关联机制,为老年EH的预防、治疗、控制提供理论支持。     

老年膝关节置换患者的围术期护理

膝关节是人体最重要的大关节之一,随着年龄的增长,膝关节易发生退行性病变而引起骨性关节炎,使患者活动能力下降,生活质量受到不同程度的影响,在保守治疗无效的情况下,大多数患者需行人工膝关节置换术,以恢复关节功能,解除痛苦.围手术期精心的护理及规范化的康复锻炼能对最大限度的恢复关节功能.笔者所在科自2007～2010年为40例老年患者施行了人工膝关节置换术,均获满意效果.现将护理体会报告如下.     

108例小儿过敏性紫癜中皮肤紫癜与肾损害相关性的临床观察

目的观察皮肤型过敏性紫癜患儿的肾损害情况及应用糖皮质激素对其影响。方法回顾总结108例过敏性紫癜患儿临床资料,依据其皮肤紫癜的范围不同分为A组(单纯下肢皮肤紫癜)、B组(皮肤紫癜为全身性)和C组(皮肤紫癜为全身性并伴血管性水肿、荨麻疹、多形红斑或坏死等)3组,分析不同程度皮肤紫癜中肾脏受累的发生率以及糖皮质激素应用对其肾损害的影响。结果108例过敏性紫癜中,肾损害发生率为25.92%,其中,C组肾损害的发生率为48.15%,明显高于A组。在疾病早期应用糖皮质激素病例中,肾损害的发生率为19.05%,未应用者为35.56%。结论过敏性紫癜中皮肤紫癜范围广、皮疹形态多样者,其肾损害的发生率高;早期应用糖皮质激素一定程度上能够防止或减轻肾损害的发生。     

抗-cE致迟发性溶血性输血反应1例

能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多,主要有Rh、Kidd、Duffy、Kell等系统抗体引起[1].Pineda等报告,迟发性溶血性输血反应的发生率比人们想象的多,每输血11 000 U可发生1次,但因为患者症状不典型而容易被忽略[1].     

两种中期妊娠引产方法的探讨

本院自2000-01～2006-12收治妊娠13～27周引产者260例,现总结分析分别采用米非司酮配伍米索前列醇引产、依沙吖啶羊膜腔注射引产的临床效果.     

磁共振尿路成像临床应用的进展

磁共振尿路成像(MRU)是一种安全无创的影像学检查方法，多种序列联合应用可提供更多、更准确的影像学信息，尤其是对尿路梗阻的部位和性质的判断具有较高的敏感性和准确性，是泌尿系影像学又一种理想的检查方法。随其软、硬件技术的快速发展，对病变性质诊断的准确率有望进一步提高。本文综述了有关尿路成像的MRU技术进展和相应的临床应用。     

~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中诊断价值

目的探讨~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中的诊断价值。方法回顾性分析自2011年5月至2015年5月沈阳军区总医院核医学科收治的前列腺癌复发患者96例(PSA:2.5-56.0 mg/L)。所有患者均在2周内行~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,以活检、18F-FDG PET/CT、增强CT、MRI、临床随访等综合评价为诊断标准,比较两者诊断的灵敏度、特异度。结果 96例患者中,~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,共发现57个阳性病灶,其中,46个病灶经后续确诊为转移瘤。~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像诊断转移灶灵敏度分别为93.3%、69.6%,特异度分别为90.9%、36.4%。~(11)C-CHO PET/CT显像发现骨外转移26处:局部复发10处、膈下淋巴结4处、膈上淋巴结2处、局部复发合并膈下淋巴结5处、膈上合并膈下淋巴结4处以及膈上淋巴结合并肺转移1处。结论在诊断前列腺癌复发患者骨转移方面,~(11)C-CHO PET/CT显像的诊断灵敏度和特异度优于传统全身骨显像,并且~(11)C-CHO PET/CT显像能够发现局部复发、淋巴结和远处器官转移病灶,获得更加准确的临床分期,有助于选择合适的治疗方案。     

左卡尼汀致严重不良反应1例

患者，男，48岁，因左上腹持续疼痛4h，CT示“急性坏死性胰腺炎”，于2002年6月4日11时收入病房。查体T36．8℃。P80次／分，R20次／分，BP150／100mmHg，神志清，呼吸平稳，腹平软，左上腹压痛，无反跳痛。尿淀粉酶1000u／L淀粉酶282u／L。给予禁食、胃肠减压、胃肠外营养、制酸、解痉、止痛、防感染等治疗，并给予5%GS250ml加左卡尼汀20ml静脉滴注，1次/H。     

明矾与香油联合治疗压疮40例

压疮是局部组织长期受压,导致组织细胞缺血、缺氧、坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见并发症之一,昏迷及其他病情危重长期卧床患者,尤其老年病人,压疮的发生率较高,笔者采用明矾与香油联合治疗压疮40例取得了良好效果。现报道如下。     

老年膝关节置换患者的围术期护理

膝关节是人体最重要的大关节之一,随着年龄的增长,膝关节易发生退行性病变而引起骨性关节炎,使患者活动能力下降,生活质量受到不同程度的影响,在保守治疗无效的情况下,大多数患者需行人工膝关节置换术,以恢复关节功能,解除痛苦。