哮喘-慢阻肺重叠综合征与慢阻肺患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的差异性研究

目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)与慢性阻塞性肺病(COPD)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的差异性。方法随机选取急性加重期和稳定期COPD患者,急性加重期和稳定期ACOS患者以及健康对照各30例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血和痰液NGAL水平,采用person相关分析法分析其与中性粒细胞百分比、FEV1占预计值百分比(%)和血液C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量的相关性。结果急性加重期和稳定期COPD患者,急性加重期和稳定期ACOS患者以及健康对照血NGAL浓度分别为(119.29±16.42)g/L、(79.06±13.25)g/L、(126.95±19.67)g/L、(71.01±9.36)g/L、(62.11±13.01)g/L,痰液NGAL浓度分别为(16.1±4.9)g/L、(2.9±0.7)g/L、(15.8±5.2)g/L、(3.2±0.8)g/L、(0.6±0.4)g/L,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05),其中急性加重期的患者血NGAL高于稳定期及健康对照组(P0.05)。血NGAL与COPD和ACOS急性加重期和稳定期血液CRP含量、中性粒细胞百分比呈正相关(P0.05),而与白细胞总数无显著相关性(P0.05);血NGAL与COPD以及ACOS急性加重期FEV1占预计值百分比(%)呈负相关(P0.05),与稳定期FEV1占预计值百分比(%)呈正相关(P0.05)。痰液NGAL与COPD以及ACOS急性加重期和稳定期痰液中性粒细胞百分比呈正相关(P0.05),与FEV1占预计值百分比(%)呈负相关(P0.05)。结论COPD及ACOS不同期患者血液及痰液NGAL水平不同程度增高,可作为COPD及ACOS患者病情严重程度的指标。     

玉屏风散对老年慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响

目的:观察玉屏风散对老年慢性阻塞性肺病缓解期患者免疫球蛋白A、E、M及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+等免疫指标的影响。方法:将75例老年慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组37例和对照组38例,治疗组予以玉屏风散口服(药物组成:黄芪、白术、防风),对照组予以安慰剂口服,连服8周。观察两组患者治疗前后血清IgA、Ig E、IgM及外周血CD4+、CD8+的变化情况。结果:治疗组治疗后IgE、CD4+水平显著降低(P<0.01),CD8+水平显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后各项指标均无显著变化(P>0.05)。治疗后两组间比较,各项指标差异均有显著性意义。结论:玉屏风散可能通过调节T淋巴细胞亚群和降低血清IgE水平,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强人体抗病能力,改善慢性阻塞性肺病缓解期患者的免疫功能。     

奥沙利铂、氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌

目的:观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)及甲酰四氢叶酸(CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法:L-OHP120mg/m2持续2h静脉滴入,d1;CF100mg/m2静脉滴入d1~d5,5-Fu375mg/m2静脉滴入,d1~d5.21d重复。结果:52例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)18例,进展(PD)10例,有效率(CR PR)54%。毒副反应可耐受,主要表现外周神感觉异常,症状可逆。结论:奥沙利铂联合氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗大肠癌可以获得比较高的疗效,显著提高患者生活质量。     

糖尿病早期大鼠视网膜功能的多焦视网膜电图研究

目的:建立高血糖动物模型并以多焦视网膜电图(mfERG)评价其早期视网膜功能状态。方法:SD大鼠16只,随机分为正常对照组和预造模组,采用化学药物链尿佐菌素(STZ)分2次ip,建立高血糖动物模型,观察2组大鼠一般性生理指标,并分别于成模后1,2,4,8wk末对其进行多焦视网膜电图检测。结果:STZ分次ip大鼠一次成模率80%,8wk死亡率12.5%,血糖始终保持在稳定的高水平;STZ大鼠1wk时N1波和P1波波峰潜时已有延长,反应密度降低,P1波改变较为明显,4wk时与正常组相比P<0.05,8wk时与正常组相比P<0.01。结论:STZ低剂量分次注射是较为理想的高血糖动物造模方法。糖尿病大鼠在1wk时即出现视网膜功能的损害,并随着高血糖状态的持续而逐渐加重,即在出现明显视网膜病变之前已经出现了视网膜功能损害。     

牛磺酸锌对染汞大鼠体质量及学习的影响

汞是一种普遍存在于环境中的金属元素,可对机体多个系统和器官,尤其是中枢神经系统有明显的毒性作用,可引起接触者学习记忆能力的缺陷.锌参与体内各种新陈代谢,具有广泛的生物学效应,是动物生长发育,尤其是脑发育所必需的微量元素.本实验通过对大鼠体质量增量及行为学测试,探讨不同剂量的牛磺酸锌(TZC)拮抗汞中毒的作用机制.     

胆囊癌的超声鉴别诊断

胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤,其发病占消化系统恶性肿瘤的第五位。近年来,随着B型灰阶实时超声切面显像仪的普及应用和诊断经验的积累,为胆囊癌的诊断提供了可靠的依据。本文就我院B超检出的38例胆囊癌的发病及其声像图特点,并与手术结果相对照所发现的存在问题,着重对B超误诊原因和鉴别诊断进行分析探讨。     

沧州市某校804名大学生扁平足及其与运动能力的关系

目的:探讨大学生扁平足及其运动能力的关系;方法:采用足印比值法和运动能力测定法,对沧州市某校大学生进行测试;结果:男性扁平足发生率为24．42%,女性为24．11%,两性差异无显著意义。总体扁平足发生率为24．24%,相当于40年前报道的6．42%的3．8倍。扁平足组与常态足组运动比较,无论是男性立定跳远、50 m短跑、1 000m长跑;或是女性立定跳远、50m短跑、800m长跑。各项成绩两组的差异均无显著性意义。结论:扁平足对运动能力的影响无显著性意义。40年来大学生足弓高度呈下降趋势。     

干扰素联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的：评价干扰素联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效,为临床提供参考。方法：检索1988～2008年发表的相关文献并按照统一标准入选,评价指标为1年生存率、缓解率、白细胞减少发生率与血小板减少发生率;采用RevMan4．2软件进行Meta分析,二分类变量用RR值与95％CI表示。结果：干扰素联合化疗组与单纯化疗组的Meta分析显示,1年生存率未见显著性差异、缓解率差异有统计学意义、白细胞减少发生率差异有统计学意义、血小板减少发生率差异有统计学意义。结论：干扰素联合化疗在非小细胞肺癌治疗中并不能提高患者的生存率,而且增加患者的白细胞和血小板减少的发生率,故在临床上应慎用。     

米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H2S、BNP的影响

目的 探讨米力农对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)、氨基末端B型脑钠肽(BNP)的影响.方法 选择老年慢性肺心病心力衰竭患者65例,随机分为治疗组35例、对照组30例,两组均给予一般治疗,治疗组在此基础上给予米力农治疗.同期选择正常健康体检者57例作为正常对照组.分别观察各组血浆H2S、BNP水平及肺功能、心功能变化.结果 老年慢性肺心病心力衰竭患者血浆H2S低于正常对照组(P＜0.05),BNP高于正常对照组(P＜0.05),且随心功能降低,H2S逐渐降低,BNP逐渐升高.老年慢性肺心病心力衰竭患者治疗后血浆H2S水平和射血分数均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且治疗组治疗后血浆H2S水平升高、BNP水平下降更明显(P均＜0.05).结论 米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭患者疗效肯定,其机制可能与改善患者血浆H2S水平、减轻心脏负荷有关.