原发性全面强直阵挛癫痫全脑比率低频振幅的静息态fMRI研究

目的：探讨原发性全面强直阵挛癫痫（GTCS）发作间期静息态下全脑功能活动特点。方法：选取原发性GTCS患者21例（GTCS组）,以及21名与GTCS组在性别、年龄、受教育程度、利手等相匹配的健康志愿者（正常对照组）,采用3.0T MR扫描仪进行梯度回波-平面回波成像（GRE-EPI）,获取被试者全脑静息态数据,利用DPARSF软件进行静息态数据预处理,计算并对比GTCS组与正常对照组全脑比率低频振幅（fALFF）改变的脑区,观察fALFF改变的脑区与患者国立医院癫痫发作严重程度量表（NHS3）评分的相关性。结果：与正常对照组相比,GTCS组较正常对照组fALFF减低的脑区为扣带回、额内侧回、右侧岛盖、左侧缘上回（t值为-4.63～-3.88,P值均<0.01）,GTCS组较正常对照组fALFF升高的脑区为小脑后叶/小脑扁桃体、右侧梭状回、颞下回（t值为5.21～6.04,P值均<0.01）。GTCS患者的NHS3评分与左侧顶叶、顶下小叶、右侧枕颞内侧回、颞下回的fAIFF呈正相关（P＜0.01）,与额内侧回、额上回、左侧岛叶、颞上回的fALFF呈负相关（P＜0.01）。结论：GTCS发作间期扣带回、额内侧回、颞下回、小脑后叶、小脑扁桃体等脑区功能活动异常,这些功能区的异常可能与GTCS患者的发病机理及临床表现有关,提示借助fALFF可以帮助我们更深入解释GTCS的临床表现及病理生理机制。     

MMP-9和Snail在骨肉瘤中的表达及其诊断意义

骨肉瘤约占原发恶性骨肿瘤的20%,好发于10～20岁年龄段。具有恶性度高、早期转移、病情进展迅速,五年生存率低的特点。由于传统检查方法确诊时常常已发生远处转移,因此早期诊断骨肉瘤是提高疗效的关键。目前诊断骨肉瘤尚缺乏具有针对性的特异标记物,常采用多种生物指标联合检测     

重复胃畸形1例

病例 男,24岁,因3月前体检时发现左上腹囊性占位性病变入院.查体及实验室检查未见异常.超声检查:左肾上极、脾脏内侧探及5.6 cm×4.4 cm的无回声区,壁薄且均匀,后壁效应增强,CDFI观察无血流信号.CT:平扫示左上腹脾脏内侧、胃后方见一卵圆形薄壁囊性包块,大小约6.1cm×4.9cm,边界清楚,CT值为12.4 HU左右,内后壁见一小点条状钙化,胃壁局部受压并变薄(图1);增强扫描囊壁未见明显强化(图2).CT诊断:左上腹腔包虫囊肿.手术病理:左上腹可见一囊性包块,质软,与周围边界尚清,活动度尚可,与胃壁紧密粘连,囊肿蒂位于胃小弯侧.     

颈椎小关节切除前后的蠕变特性

背景:创伤和颈椎退变都会使颈椎丧稳定性,需手术治疗,有时需切除小关节,目前对单独切除小关节后的蠕变特性评价鲜有报道.目的:比较正常颈椎标本和切除颈椎C5~6小关节的蠕变力学特性,确定小关节切除是否对蠕变力学特性造成影响.方法:在日本岛津电子万能试验机上对正常和切除小关节标本进行蠕变实验,模拟人体温在(36.5±0.5) ℃的温度场下以5%/s的应变增加速度对标本施加应力,设定时间为7 200 s.采集100个数据采用三参数模型计算蠕变方程.结果与结论:正常和小关节切除颈蠕变曲线是以指数关系变化的,在最初600 s应变变化较快,随时间延长应变缓慢上升,正常和小关节切除组7 200 s蠕变量差异显著(P < 0.05).说明三参数模型计算简便,能很好的拟合蠕变曲线,通过这种理想化的方程,可以定量说明两组标本差异显著.     

急慢性疼痛脑磁共振动态功能连接分析研究进展

疼痛作为一种令人不悦的主观感受,不仅与注意力、情绪、运动等紧密相关,并且具有动态特性.这种复杂且动态的交互关系可能反映了疼痛处理的神经编码机制.借助以功能磁共振成像为代表的无创神经影像学方法,已发现脑网络的异常激活参与疼痛产生.动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)作为一...     

支架重建血运治疗肾血管性高血压初步结果

肾动脉狭窄系继发性高血压及肾功能损害的常见原因之一, 在我国其发病率约占高血压人群的0.4%[1].本组报告我院自2000年3月至2003年1月采用经皮腔内血管成形术加支架植入术(percutaneous transluminal renal angioplasty with stent, PTRAS)治疗10例肾动脉狭窄所致肾血管性高血压重建血运后的初步疗效,并评估该方法的近期疗效及安全性.     

HPLC法测定鸡矢藤药材中环烯醚萜苷含量

目的:采用高效液相色谱和二极管阵列检测器法(HPLC-DAD)同时测定鸡矢藤药材中3种主要环烯醚萜苷类成分的含量,研究不同产地鸡矢藤药材中环烯醚萜苷的含量.方法:色谱分析采用Shim-pack VP-ODS C18分析柱,0.1%的甲酸(A)和乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,检测波长:240nm.结果:3个环烯醚萜苷[鸡矢藤苷酸(1)、鸡矢藤苷(2)、鸡矢藤苷酸甲酯(3)]在标准曲线内均有较好的线性(r2>0.9999),且该方法具有良好的精密度,灵敏度,重复性和准确度;应用所建立的方法同时测定了8批鸡矢藤药材中三个环烯醚萜苷的含量.结论:本文首次报道建立HPLC-DAD方法同时测定鸡矢藤中主要环烯醚萜苷类成分含量,该方法简单、快速、可靠,适用于鸡矢藤药材及其制剂的质量控制.     

孟鲁司特的不良反应与安全应用

孟鲁司特(Montelukast,商品名:顺尔宁)为高选择性半胱氨酰白三烯D4受体拮抗剂,可缓解白三烯介导的支气管炎症和痉挛状态,减轻白三烯D4的激惹症状,改善肺功能[1],用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗。对过敏性鼻炎和哮喘同时有效,最近一些国家已批准孟鲁司特用于过敏性鼻炎[2]。患者对本品一般能耐受,副作用较轻微。现就其安全性方面的情况简介如下。1常见不良反应在临床研究中,应用本品和安慰剂组的副作用相似,有1%左右患者出现与用药有关的头痛、头晕、腹痛。在治疗慢性哮喘的研究中,患者曾每日使用顺尔宁200mg,连续用药22周;在短期研究…