浅谈社会工作在临终关怀团队中的角色

随着现代医学模式的转变，临终关怀越来越被强调为一个综合性的团队。作为一种专业性的服务活动，社会工作具有独特的价值观和方法，根据西方国家的经验，其在临终关怀领域中的作用主要是，在高度尊重患者的自我和社会需要的基础上，运用科学的方法提高患者最后阶段的生命质量，从而使其安详、有尊严地走完余生。同时，社会工作者还扮演着协调者、资源整合者等重要角色。     

压压腿 身体棒

１９９２年,我因患胃溃疡住院做了胃切除手术。自１９９３年７月开始,我每天坚持到公园学练气功,锻炼身体。通过６年的实践,我编了一套“压腿健身功”具体操作方法如下:选好踏栏根据个人的身高,首先在户外有树有草的地方,选择好一个适合自己脚登的栏杆（土坎、树墩等）。以身高１７０米为例,一般可采用０７０米高的栏杆为宜。压腿动作先用左脚掌的脚心登住栏杆。右腿向身后拉开约０９０米（身高１７０米者）,脚掌踏地,脚尖向右侧呈现丁字形站稳,两腿膝关节要绷直。然后即可挺胸、摆臂、哈腰、压腿。登左腿时,右臂手掌借助上体下压之势,向左…     

痛性眼肌麻痹7例临床分析

痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa-Hunt综合征,是一种海绵窦及其附近的非特异性炎症。现将我院2007年1月~2011年5月收治的7例本病患者的临床资料分析如下。1临床资料     

人血清水溶性维生素B1、B2、B6和B9高效液相色谱串联质谱联用技术测定方法的建立和验证

目的：建立测定人血清中水溶性维生素B₁、B₂、B₆和B₉的高效液相色谱串联质谱联用法。方法：常规送检患者血清经乙酸乙酯萃取,经反相高效液相色谱分离,采用电喷雾离子化四级杆串联质谱多反应监测模式测定维生素B₁、B₂、B₆和B₉浓度。结果：维生素B₁、B₂、B₆、B₉线性范围分别为1~200,5~40,1~80,5~40 ng·mL^-1;R²值分别为0.991 6,0.996 8,0.992 2,0.991 4;最低定量限分别为1,5,1,5 ng·mL^-1;日内、日间RSD均小于8.5%。结论：所建立方法可用于常规送检患者血清水溶性维生素B₁、B₂、B₆和B₉测定。     

基于神经网络技术分析的慢性心力衰竭血瘀证诊断模型研究

目的:应用多元数据统计和神经网络挖掘方法构建慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者血瘀证基于多系统理化指标信息的诊断模型,探索与慢性心力衰竭患者血瘀证相关的理化指标信息的组合模式及其生物学意义。方法:选取2010年3月至2011年8月四川省成都市中西医结合医院和浙江省杭州市中医院收治的CHF患者100例,分为观察组(血瘀证患者组)和对照组(非血瘀证患者组),其中观察组37例,对照组57例。观察组为进行临床流行病学调查,收集患者四诊信息和生物样本进行多系统理化指标的检测分析。在分析差异指标基础上,综合应用回归方法及神经网络数据挖掘方法进行数据模型建设,从而形成慢性心力衰竭血瘀证患者的多系统理化指标诊断模型。结果:本研究共纳入100例心力衰竭患者,其中血瘀证患者占37%。应用上述方法筛选出有统计学意义的多系统理化指标信息20项,按照条目的显著性顺序依次进入神经网络数据挖掘模型,显示筛选指标的建模准确率为75.4%,测试样本的准确率达到82.4%。结论:神经网络数据挖掘方法可以用于临床理化指标信息数据进行CHF患者血瘀证的建模分析,与血瘀者密切相关的多系统理化指标信息也为进一步了解心力衰竭血瘀证的病理生理机制提供了参考依据。     

阿魏酸钠治疗糖尿病周围神经病变25例临床观察

我科近1年来收治了46例糖尿病周围神经病变患者，其中25例给予阿魏酸钠(SF)治疗，收到了良好效果，现报告如下：     

抗人肾癌G250单克隆抗体的制备及其功能鉴定

目的 大量制备、纯化抗人G250单克隆抗体(G250-MeAb),并鉴定其与G250合成多肽及细胞天然抗原的结合特异性.方法 将抗人G250杂交瘤细胞接种BALB/C小鼠腹腔,大量制备G250-McAb.采用正辛酸-硫酸铵沉淀法获得粗制抗体,然后经蛋白A亲和层析柱纯化抗体.采用荧光激活细胞分类术及免疫组织化学法鉴定G250-McAb与抗原结合特异性.结果 成功制备抗人G250-MeAb,腹水经纯化后,获得了高纯度抗人G250单克隆抗体,蛋白浓度达4.78 g/L.荧光激活细胞分类术及免疫组织化学结果 显示G250-McAb与G250表达阳性的Ketr-3细胞特异性结合,而不与G250表达阴性的ACHN细胞结合.结论 成功制备并纯化G250-McAb,为进一步开展G250-McAb介导的肾癌诊断、治疗奠定了基础.     

突发性耳聋听力曲线形状与疗效的关系

突发性耳聋的治愈受多种因素的影响,多认为发病至就诊时间的长短及耳聋程度是影响预后的主要因素[1,2]。我们总结2000年1至8月经我科治疗的发病1周以内,中～重度的突发性耳聋患者70例70耳,分析其听力曲线形状,旨在探讨听力曲线形状与突发性耳聋疗效之关系,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:50例突发性耳聋患者,听力曲线呈渐升型或谷状(以中频损失为主),男33例(33耳),女17例(17耳);均为单侧,左侧35例,右侧15例,年龄16～59岁,平均46岁,发病时间1～7d,平均2.5d。平坦型与渐降型组20例(20耳),其中男14例(14耳),女6例(6耳),年龄20～55岁,发…     

颅内动脉瘤显微神经外科手术麻醉(附12例报告)

颅内动脉瘤所致蛛网膜下腔出血行手术治疗在国内已逐渐开展。蛛网膜下腔出血的原因中颅内动脉瘤约占51％。该病以青壮年居多,起病急、症状重,死亡率很高,而第二次出血死亡率更高,脑组织损害甚为严重。随着显微技术在神经外科领域的开展,诊断技术进步,病人能得到及时手术,使死亡率大为减少,并能获得治愈。我院从1984年3月～1985年7月施行颅内动脉瘤手术12例,均获成功。无麻醉并发症、无死亡病例。现将麻醉处理的几点体会总结如下: