单壁碳纳米管对瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞增殖和凋亡相关基因表达的影响

目的 探讨体外不同剂量单壁碳纳米管(SWCNTs)对人瘢痕疙瘩成纤维细胞(HKF)和正常皮肤成纤维细胞(HSF)增殖、凋亡相关基因表达和凋亡率的影响.方法 设置7个剂量组(0.8、1.6、3.2、6.3、12.5、25.0、50.0μg/mL),将SWCNTs颗粒悬液分别加入HKF和HSF孵育.对照组经24 h孵育后,利用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测SWCNTs对HKF和HSF细胞增殖的影响,利用流式细胞仪观察细胞凋亡并用Western Blot法测定P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达.结果 不同浓度SWCNTs对HKF和HSF细胞增殖均具有抑制作用.与HKF对照组相比,HKF各加药组在3.2 μg/mL WCNTs处理时P53蛋白表达显著升高,Bcl-2蛋白表达显著下降(P＜0.01),Bax在1.6 μg/mL SWCNTs处理时蛋白表达显著升高(P＜0.01);与HSF对照组相比,HSF各加药组P53、Bax和Bcl-2在1.6μg/mL SWCNTs处理时蛋白表达显著升高(P＜0.01);HKF对照组凋亡率为4.13％,3.2 μg/mL的SWCNTs处理时凋亡率升高到12.16％,12.5μg/mL的SWCNTs处理时凋亡率为16.3％,凋亡率均较对照组显著升高(P＜0.01);HSF对照组凋亡率为8.04％,3.2μg/mL SWCNTs处理时凋亡率升高到12.84％,12.5 μg/mL SWCNTs处理时凋亡率为16.15％,凋亡率均较对照组显著升高(P＜0.01).结论 一定剂量的SWCNTs颗粒悬液对体外培养的HKF和HSF均可产生抑制增殖和促进细胞凋亡的作用.     

出血性脑卒中患者血清1-磷酸鞘氨醇的表达及其临床意义

目的 探讨出血性脑卒中患者血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)表达水平及临床意义.方法 选取2016年1月至2019年1月本院接受手术治疗的出血性脑卒中患者124例,其中轻度、中度和重度分别28例、49例、47例;预后良好88例;预后不良36例.选取同期本院体检中心收取的健康人86例为对照.用酶联免疫吸附实验检测血清中S1P的...     

PBL联合视频教学在消化手术室住院医师规培中的应用

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合视频教学对消化手术室住院医师规培的效果。方法　选取2019年12月至2020年3月在空军军医大学第一附属医院参加规培的52名消化手术室住院医师为研究对象,并按随机数字表法分为常规组和观察组,各26名。常规组仅发放规培资料进行学习,观察组在此基础上引入PBL联合视频教学,均学习1个月。对比两组理论和实践成绩、学习前后两组核心能力评分和对教学模式的满意度。采用SPSS 24.0进行t检验和秩和检验、卡方检验。结果　观察组理论和实践成绩、优秀率均较常规组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;学习后两组基础知识储备、应急识别能力、事件处理能力、现场调查能力、安全防护能力评分均较学习前高,且观察组均较常规组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组对教学的满意度较常规组高。结论　PBL联合视频教学可提高消化手术室住院医师规培成绩和核心能力,还可提高其满意度。     

ICP-MS检测脂肪乳注射液及包材中的18种元素

建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定脂肪乳注射液及包材中的18种元素含量.方法采用标准曲线法,优化电感耦合等离子体质谱技术参数,检测脂肪乳注射液及包材中镉、汞、钴、铅、钒、砷、镍、锑、铝、钡、铁、锌、铈、钛、硼、硅、锂、铜共18种元素含量,并进行方法学验证.结果脂肪乳注射液及其包材中硼硅玻璃输液瓶和溴化丁基橡...     

腰椎管狭窄症行椎板切除术后发生峡部周围骨折的风险因素观察

目的 回顾性分析腰椎管狭窄症患者行椎板切除术后发生峡部周围骨折(post-laminectomy fracture around the isthmus, PLFAI)的风险因素。方法 选择2016年1月～2019年12月因腰椎管狭窄症在本院接受减压手术的141例患者资料进行回顾性分析，记录患者年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)、糖尿病史、类固醇应用、手术时间、术中失血量、减压节段数量、全椎板切除减压水平分布、矢状纵轴(sagittal vertical axis, SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence, PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt, PT)、腰椎前凸角(lumbar lordosis, LL)、腰椎侧凸发生率，观察影响PLFAI的风险因素。结果 PLFAI发生率18.44%。与PLFAI相关的因素包括糖尿病、Cobb角、腰椎侧凸、手术时间、L₄全椎板切除术(P均<0.05),与PLFAI无关的因素包括性别、年龄、体质量指数、激素应用、SVA、PI、LL、PI-LL、椎体滑脱、术中失血量(P均...     

基于“脑-肠轴”理论治疗帕金森病的思路和方法

帕金森病（Parkinson′s disease, PD）作为一种中枢性神经系统退行性疾病,患病率高、病程长、病情重,给家庭及社会带来极大负担。现代医学“脑-肠轴”参与PD病理过程,中医理论中“脑、肠”也与PD发病密切相关。本文根据中医学“脑神失职”“脾失健运”等病理机制结合现代医学“脑-肠轴”理论,提出以健脾升清为基础,全面调治脑肠治疗PD的思路和方法。亦从中医学和现代医学角度论述了治疗的合理性,以期为临床治疗PD提供更广阔的思路。     

基于G1-熵权法的Box-Behnken响应面与BP神经网络法优选芪脊方醇提工艺

目的:利用Box-Behnken响应面和BP神经网络法结合G1-熵权法多指标优选芪脊方醇提工艺,并对这两种方法的优化结果进行比较。方法:以黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、厚朴酚、和厚朴酚含量与总固体量为指标,采用G1-熵权法确定各指标权重系数,通过Box-Behnken响应面法以及基于3种不同训练策略的BP神经网络法,对芪脊方醇提过程中乙醇浓度、溶剂倍数、提取时间的非线性影响进行反映,确定最佳提取工艺,并对两种方法的工艺优化结果进行比较验证。结果:对比采用Box-Behnken响应面法与不同训练策略的BP神经网络法优化获得的最佳工艺结果可知,基于少量神经元、全训练集(无验证集、无测试集)的BP神经网络法预测的最佳工艺综合评分更高,与工艺验证结果一致,最佳醇提工艺为:浸泡时间0.5 h,乙醇浓度54.79%,溶剂倍数14.33倍,回流提取3次,每次2 h。结论:相比Box-Behnken响应面法,所采用的BP神经网络训练策略所得神经网络模型稳定可行,具有良好的重复性,可以更好地反映各因素对芪脊方醇提过程的非线性影响,有效应用于该过程的工艺参数优化。     

依诺肝素钠注射液质量分析及一致性评价

目前依诺肝素钠注射液没有统一的药典标准，属于存在安全性风险的品种，因此对其进行质量监督至关重要。连续3年对该产品进行跟踪检验，抽样范围广，样品规格全，代表性强，能较好地反映全国依诺肝素钠注射液的质量现状。在日常监督抽验的基础上，结合国家评价性抽验已有的研究成果，该研究总结了8家生产企业的200余批样品质量现状，评估了不同企业依诺肝素钠注射液的质量差异。此外，首次考察了国内企业产品与原研制剂的质量一致性，以及首次对比分析了在中国市场、美国市场和欧洲市场上市的原研制剂质量，为质量标准提升及临床用药安全提供参考。通过调研、按现行法定标准检验以及探索性研究，结合现行标准的科学性、合理性综合分析，发现依诺肝素钠注射液仍然存在质量标准不统一、个别企业处方与生产工艺不一致以及一些其他问题。因此，现行质量标准仍存在缺陷，需进一步统一和完善。