纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

本院应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例,疗效满意,现报道如下:     

妥泰治疗神经痛的临床应用

目的：探讨妥泰治疗神经痛的临床疗效。方法;选取32例各种神经痛病人,其中三叉神经痛20例,坐骨神经痛5例,枕神经痛5例,中间神经痛2例。方法：开始剂量25mg／次,2次／日,以后每周增加50mg/d,直到300mg/d,维持6周。疗效判定采用自身对照治疗前后记分法进行评定。结果：疼痛完全控制5例占15.6%,显效7例占21.87%,有效12例占37.5%,治疗总有效率达75％。结论：妥泰治疗神经痛疗效高,安全可靠。     

急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的诊断和治疗

目的探讨急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析8例急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料。脊髓损伤分级:FrankelA级5例,B级3例;损伤节段:C4～53例,C5～63例,C6～72例。8例于受伤后3～7d行骨折椎体次全切除椎管减压、自体髂骨植骨融合及颈椎前路钢板内固定术。3例于术前,5例于术后3～7d发生低钠血症,所有患者低钠血症发生后第2～10d确诊SIADH,根据血钠水平,采用控制每日水量、补钠进行治疗。结果7例经10～21d治愈,血钠平均恢复至138(135～142)mmol/L,血浆渗透压、尿渗透压、尿钠均正常;1例C4骨折、FrankelA级者,因截瘫平面上升并发呼吸衰竭死亡。结论急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于普通低钠血症,早期正确的诊治能降低患者病残率和死亡率,严格控制入液量及补钠为主要治疗方法。     

新生儿微量血培养与常规血培养自身配对研究

新生儿败血症是新生儿期常见的感染性疾病。血培养仍不失为目前常用的特异性检测方法,为探讨采血量对结果的影响,我们于1995年1月～1997年12月对拟诊新生儿败血症的106例新生儿进行微量血培养与常规血培养自身配对研究(采血量分别为0.5ml及2ml)。现报道如下。     

做好防痨宣教为边疆各族人民服务

我是从大西北来的,是从新疆伊犁来的,今天能与全国防痨科普宣教工作的同志聚会,心情十分激动。下面,我向大会汇报在边疆开展防痨科普宣教工作的粗浅体会,望得到同志们的帮助。伊犁位于祖国西北边陲,在新疆维吾尔自治区、伊犁哈萨克自治州境内,辖八县一市,人口159万余人。由于自然条件所限,本地区和内地(特别是发达省份)相距遥远,经济、科学、文化发展较慢。1979年,伊犁地区成立了以收治常见传染病为主的新华医院,内设防痨科,负责全地区的结核病防治工作,最初有工作人员四名(我是其中之一),以后增加到现在的12人。技术力量十分薄弱,12名技术人员中没有一个有大专学历的。在这之前,全地区没有防     

一起喷漆工被临床诊断为镉中毒致死事件的职业流行病学调查

某制帘厂1名喷漆工人因急性呼吸循环衰竭死亡,司法鉴定结论提示患者符合从事油漆工作致慢性镉中毒伴急性循环和呼吸功能衰竭死亡。但经职业流行病学调查分析发现,患者职业病危害接触史及临床资料不支持职业性急、慢性镉中毒,排除职业性镉接触导致中毒的可能。提示,在做出与职业性相关的诊断结论时,需要以充分的现场职业卫生调查为前提,否则容易引起劳动纠纷。     

完全内镜技术治疗腰椎间盘突出症的学习曲线

 目的 评价应用完全内镜技术经椎板间入路手术治疗腰椎间盘突出症的学习曲线。方法 回顾性总结 2008年 8月至 2009年 2月应用完全内镜技术治疗的 30例腰椎间盘突出症患者临床资料, 根据开展手术时间分为三组(早期组、中期组和后期组), 每组各 10例患者, 学习曲线评价内容包括手术时间、住: 时间、腿痛与腰痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和并发症发生情况。结果所有患者均获随访, 平均随访时间(1.61±0.22)年(1.2~2年)。三组完全内镜患者术中出血量均可忽略不计, 且无术后感染和复发病例出现。与早期组比较, 中期组手术时间明显减少(P0.05)。早期组并发症发生率为 12.5%, 中期组为 10%, 后期组无。早期组有 2例转为开放手术, 而中期和后期组无转为开放手术病例。结论应用完全内镜技术经椎板间入路手术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的临床疗效与微创结果, 但陡峭的学习曲线需引起关注。术者的微创手术经验与合理的病例选择有助于缩短学习曲线和减少并发症。     

胸腰椎骨折脱位伤椎固定的可行性研究

目的探讨后路手术治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎脊柱骨折脱位的疗效。方法2001年1月至2004年5月收治18例合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位患者，均为男性，年龄19-58岁，平均38岁，均合并截瘫。受伤节段为T11-L3。侧位X线片示骨折椎体楔形变，其中6例椎体后缘高度有丢失。骨折椎体高度压缩程度为1／4～3／4，上位椎体向前脱位25％～100％，2例合并侧方脱位。均于伤后10d内行后路减压椎弓根螺钉植入复位固定融合术。8例采用目前国内通用的在骨折椎体相邻上下椎体植入四枚椎弓根螺钉的复位固定技术，10例采用在骨折椎和相邻上下椎植入六枚椎弓根螺钉的复位固定技术。结果全部病例随访3个月-3年，平均18个月。8例采用二椎体四枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体高度无改变5例，部分改善3例；骨折椎上位相邻椎脱位部分纠正6例，无变化1例，加重1例。1例出现撑开过度，1例术后3个月出现螺钉松动拔出，1例术后6个月出现断棒。10例三椎体六枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体复位达80％～100％，骨折椎上位相邻椎脱位均完全复位。术后近期内无严重并发症。结论应用三椎体六枚椎弓根螺钉植入复位固定治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位在操作技术上是可行的，对恢复椎体高度和纠正脱位有效。     

阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染效果分析

目的:探析阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2016年6月东莞市妇幼保健院门诊收治的46例儿童支原体感染患儿为观察对象,随机将其分为两组,每组23例。对照组患儿用红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对两组患儿的临床疗效及用药安全性进行比较。结果:观察组的治疗总有效率为95.65%,对照组为73.91%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿在不良反应发生率方面的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在门诊儿童支原体感染的临床治疗上,阿奇霉素的治疗效果优于红霉素,可缩短患儿的各项临床症状消失时间,治疗时间短,且用药安全性相对较高。     

乳腺增生的中医预防治疗与护理

目的:探索乳腺增生的病因病机,中医辨证施治和护理,利用按摩、针刺、汤药、食疗、艾灸治疗乳腺增生及心理调适等方法,使女性朋友远离乳腺增生的痛苦。