严重烧伤后急性肝功能不全

近年来,随着医疗实践的不断发展,对严重烧伤与肝脏变化的关系已引起注意。本文根据临床资料,对我院近10年来收治的严重烧伤后合并急性肝功能不全的伤员,进行了初步分析。 资料选择与分析 1970～1979年共收治烧伤总面积50％以上,Ⅲ度烧伤10％以上的伤员119例,其中伤前无肝脏疾     

肝纤维化发生机制及其中药逆转治疗的研究进展

肝纤维化是指在各种病因作用下,肝星状细胞被激活,分泌大量的细胞外基质,最终导致肝脏纤维化。早期逆转肝纤维化可以阻止疾病进一步发展,减少终末期肝病和肝癌的发生,本文分别介绍了肝血窦内皮细胞(LSEC)、Notch信号通路、YAP/TAZ信号通路、细胞自噬在逆转肝纤维化方面的作用机制,并列举其各自机制下抗肝纤维化的中药治疗研究进展,以期为逆转肝纤维化提供新的研究思路及中药治疗方法。     

外科血行播散性念珠菌病(文献综述)

由于外科科学的发展,各科大手术及新技术广泛的开展,大面积烧伤治疗的生存期和治愈率不断的延长和提高,随着全身及局部抗菌素长期大量的使用,大静脉内插管及静脉内高营养,皮质激素,抗代谢药物及放射治疗长期广泛的应用,近年来血行播散性念珠菌感染在外科领域内有增加的趋势,国外已成为外科严重合并症之一,国内亦有报导。目前对霉菌感染的早期诊断仍存在着困难,治疗尚不具备无毒性的药物,因此,死亡率还很高。在外科日益发展情况下,有必要将血行播散性     

多系统脏器衰竭综合征

多系统脏器衰竭,是指两个以上的脏器以连锁或累加的形式相继发生功能衰竭。Baue称这种并发症为70年代的一个新的综合征。形成多系统脏器衰竭的病理生理至今尚不清楚,但它的起因不是由于各脏器本身疾病或创伤,而常是由于严重创伤,休克、大面积烧伤、长时间大手术、严重感染及败血症等诱发的。 本文根据有关文献,着重就其发病因素、临床特点及防治原则作一综述。     

严重多发伤的特点和抢救环节分析

随着交通、工农业机械化的发展,近年来我国严重多发伤病例显著增多。据1986年统计仅交通事故在城乡道路发生了221948次,致死42237人,1987年死亡53429人。这些给急救医学、创伤外科提出了     

严重四肢电烧伤后期并发肠系膜血管栓塞1例

刘某,男,21岁,于1980年5月10日被10,000V高压电烧伤双下肢、外生殖器等会阴部。总面积达43％,其中Ⅲ度34％,伤后3小时入我院。入院后神志清楚、面色苍白、口渴、烦躁、血压80/50。即行抗休克处理;阴茎烧焦无法导尿,行膀胱穿刺,留置硅胶管,休克期渡过尚平稳。电击入口为左大腿内侧和右腹股沟,右侧腹股沟处被烧成9×9×5cm的深洞,右侧股动、静脉被烧毁10cm;左大腿中1/3被烧成一个9×9×5cm的横行裂口,左股动、静脉也被烧毁10cm,左大腿内侧肌群及右大腿近端肌群均坏死,双下肢远端缺血性坏死。于伤后第2及第5天分别行右、左髋关节离断及髂外动、静脉结扎术。     

严重多发性创伤的急诊抢救

临床上常可遇到由于意外事故引起多系统、多脏器损伤的伤员。其特点是创伤范围广泛、失血量较大,生理紊乱严重,伤情变化快,往往抢救开始的几分钟即关系着伤员的存亡。因此多系统多脏器损伤已成为外科抢救中的一项重要课题。我院10年来共接治严重多发性创伤107例,其中27例死于急诊抢救阶段。本文通过死亡病例的总结分析并对照抢救成功的病例,谈谈提高抢救效果的几点意见,以供临床参考。