延长固定节段结合短节段融合在中重度腰椎滑脱治疗中的应用

目的探讨延长固定节段结合短节段融合在中重度峡部裂型腰椎滑脱治疗中的手术技巧及疗效。方法对36例中重度峡部裂型腰椎滑脱患者行后路减压复位、椎间植骨融合,并包括滑脱椎近端相邻椎的延长节段钉棒系统固定术。通过影像学资料评估复位及植骨融合情况;采用JOA及VAS评分评价治疗效果。结果患者均获得随访,时间16~39个月。滑脱复位率91.8%~95.2%;椎间隙高度由术前4.7 mm±2.1 mm恢复至术后10.5 mm±2.4 mm;植骨融合率100%;JOA评分:术前7.9分±2.1分,术后3个月17.3分±3.9分,末次随访时24.5分±2.0分;VAS评分:术前7.5分±2.0分,术后3个月3.1分±1.4分,末次随访时1.8分±0.9分。参照JOA和VAS评分评价疗效,优20例,良13例,可2例,差1例,优良率91.7%。随访期间滑脱复位率及椎间隙高度无明显丢失。均无滑脱畸形加重,内固定松动,断钉断棒,感染及神经损害加重等现象。结论延长节段固定结合短节段融合治疗中重度峡部裂型腰椎滑脱症,可以达到理想的复位固定效果和可靠的骨性融合,临床疗效满意。     

微波消解从S法测定人发中的钙

钙是人休必需的无机元素，是人休骨骼、牙齿的重要组成部分，它对维持人休的神经、内分泌消化及免疫等系统的正常生理功能直到重要作用。钙的摄入不足可导致身体生长发育缓慢、佝偻病和骨质疏松等疾病。随着健康知识的普及和人们对健康的迫切要求，检测机休是否缺钙已成为常规的监测指标。钙的测定多采用原子吸收分光光度法进行，头发能够较客观地反应一个时期人体元素营养状况，且其化学成分相对稳定，容易采集和保存，并易被患者及家属接受面被广泛采用。本文采用微波消解技术消解头发样，火焰光度法测定。样品前处理简单快速，检测结果的准确度和精密度均令人满意。     

异丙酚对血脂代谢的影响

异丙酚是一种静脉麻醉药，可用于诱导，维持和ICU长时间镇静。其特点为作用迅速，易于控制，很少蓄积。因此，用于麻醉维持和长时间镇静时与其它麻醉药相比，有很多优越之处。但近年来发现与血脂升高密切相关，本文仅就这方面的研究现状及存在问题作一综述。     

导乐分娩对分娩结局影响的临床研究

<正>分娩是几乎是女性一生必须经历的生理过程,当前妇产科学研究的逐渐深入,人性化的治疗和护理越来越来受到重视,而孕妇的的精神心理因素的维护也是需要关注的部分,目前几乎100%的产妇都希望分娩时身边有人陪伴。分娩时90%的产妇有恐惧感,无心进食,若不能及时供给能量,补充身体消耗,使体力下降,致产程延长,难产率提高[1]。导乐分娩是当前产科界倡导的回归自然的分娩模式,我院自2007本院妇产科开展了在分娩的全过程中配     

三通阀联合中心静脉导管引流恶性积液的临床观察

目的探讨三通阀联合中心静脉导管治疗恶性胸腹腔积液的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月邢台市第一医院收治的36例中等至大量恶性胸腹腔积液患者作为研究对象,采用三通阀联合中心静脉导管引流胸腹腔积液并进行药物治疗,观察患者的治疗效果及不良反应发生情况,比较患者治疗前后的生活质量。结果患者1次置管成功率为100%,胸腔积液引流平均时间为(4.0±2.0)d,腹腔积液引流平均时间为(7.0±2.0)d;患者出现引流管堵塞4例、胸腹腔穿刺点处轻微疼痛2例、恶心呕吐1例,腹痛1例。经1个月的治疗,临床治疗的总有效率为80.56%,生活质量改善的总有效率为86.11%。结论三通阀联合中心静脉导管治疗胸腹腔积液具有创伤小、操作简单、安全有效、不良反应少等优点,具有较高的临床实用价值。     

平衡镇痛治疗纤维织炎312例

１资料与方法 全组采用平衡镇痛治疗肩、背、骶、臀部纤维织炎共３１２例，男１８０例，女１３２例，年龄 ２１～ ７６岁，平均年龄（２９ ±１１）岁，病史７ｄ～３年。疼痛部位：斜方肌、提肩胛肌、肩胛间软组织１５６例，骶棘肌６４例，臀肌 ６０例，冈上肌、三角肌３２例；伴颈部牵涉痛３２例，伴上肢牵涉痛２６例。诊断标准：（１）局限的或弥漫性界线不清的疼痛；（２）局限性软组织压痛点；（３）深部有局限性条索或结节。 疼痛程度：依疼痛对患者生活、睡眠的影响及患者的感受程度，以视觉模拟评分法（ＶＡＳ法）评分。轻度：对疼…     

浅刺加艾灸治疗早期周围性面瘫160例

祖国医学认为面瘫多由脉络空虚、风邪入中,侵袭面部筋脉,面部气血运行不畅,肌肉纵缓不收而致.若失治迁延日久,形成顽固性面瘫,临床不易治愈.自1999年笔者运用浅刺加艾灸对160例周围性面瘫进行早期治疗取得了较好疗效,现报告如下.     

高职生管理中有效运用激励措施的探讨

相对于普通本科院校学生,高职生具有自律性较差、自卑心理严重等特点。因此,有必要采取针对性的激励措施帮助他们增强自信心,树立正确的人生观、世界观和价值观,成为社会主义事业的合格建设者和可靠接班人。     

院前院内一体化救治对降低重型颅脑损伤死亡率的影响

目的 研究院前院内一体化救治对降低重型颅脑损伤死亡率的价值. 方法 以2008年6月至2011年6月,沈阳急救中心尚未全面推行院前院内一体化救治措施期间接收的533例重型颅脑损伤患者为对照组,以2011年7月至2014年7月,该院开始全面推行上述措施期间接收的501例同类患者为观察组,对比两组患者死亡率,对存活患者按格拉斯哥预后评分(GCS)评定预后. 结果 对照组院前死亡97例,住院死亡151例,总死亡率46.5%;观察组死亡人数分别为81例和103例,总死亡率36 .7%,两组总死亡率差异明显( P<0 .05 );观察组存活患者中恢复良好或中残患者明显多于对照组(P<0.05). 结论 院前院内一体化救治对降低重型颅脑损伤患者死亡率,提升其预后具有明显价值,值得推广.     

N-乙酰基-L-谷氨酰基-泼尼松龙肾靶向前体药物研究

目的通过研究N-乙酰基-L-谷氨酰基-泼尼松龙的体内分布，考察该前体药物的肾靶向性。方法小鼠iv后，采用高效液相法，在规定时间段测定各组织脏器的泼尼松龙浓度, 并采用大鼠骨密度的测定仪确证前体药物的副作用。结果小鼠给药后15 min，前体药物组肾脏中泼尼松龙浓度为(86±8) μg·g^-1，泼尼松龙组为(57±4) μg·g^-1，60 min后前体药物组肾脏药物浓度为 (67±5) μg·g^-1；泼尼松龙组(42±4) μg·g^-1。大鼠给药30 d后，股骨的骨密度分别为(0.08±0.03) g·cm^-2 （泼尼松龙）和(0.14±0.06) g·cm^-2(前体药物组)。结论前体药物具有肾靶向性, 并能降低致骨质疏松的副作用。