对冠心病介入治疗患者应激性高血压术中静脉注射倍他乐克临床观察

随着医疗技术不断提高,冠心病介入技术成为心血管疾病诊疗的重要方法,而冠心病介入诊疗作为一种身心应激源,可产生心理冲突及生理反应;由于患者对疾病和手术的担忧和恐惧,可引起血压升高,尤其是高血压患者血压的自身调节减退的情况下,由于交感系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统     

心脏再同步治疗与室性心律失常

心脏再同步治疗(CRT)是慢性心力衰竭治疗的重要进展,大量临床研究证实,对于符合适应证的慢性心力衰竭患者,CRT能够逆转心肌重构,改善心功能,提高生活质量,降低死亡率[1-4].     

房室交界区消融术后室性快速心律失常一例

患者男性,55岁。以“扩张型心肌病、左心扩大、二尖瓣和三尖瓣关闭不全、持续性心房颤动(房颤)、心功能Ⅲ级”收住院。检查:血电解质正常,左室射血分数24％。药物控制心室率不佳后行房室交界区阻断术,射频消融能量15～25 W、8个靶点,出现三度房室传导阻滞、交界性逸搏心率约     

脊髓血管母细胞瘤（附五例报告）

脊髓血管母细胞瘤（附五例报告）李威凌峰李惠章脊髓血管母细胞瘤少见，笔者报告５例经病理证实病例，临床资料及影像表现见附表（图１～３）。附表５例脊髓血管母细胞瘤的临床及影像表现例号性别年龄临床资料ＭＲＩ表现ＤＳＡ表现１男２９岁左侧肢体麻木，伴肌肉萎缩，步...     

冠心病血清铁蛋白、血清铁和血清转铁球蛋白的测定

近年来已有不少学者研究发现铁与冠心病发病有密切关系。为了探讨钱在体；与不同形式与冠心病发病的关系，我们对冠心病患者和正常人的血清铁蛋白、血清铁和血清转铁球蛋白进行测定，以了解它们的变化。1临床资料冠心病患者（以下简称冠心组）100例，诊断均符合1979年世界卫生组织通过的冠心病诊断标准，为本院住院或门诊患者。男64例，女36例。年龄60．6±12．8岁。正常对照（以下你对照组）30例，无高血压及其它心血管疾病史者，查体及心电图、胸透均正常。男18例．女12例。年龄58．8土13．2岁。2观望大法所有检测对象均于早晨空腹静脉采…     

工业烧伤合并骨折的治疗体会

我科于１９９２～１９９７年共收治烧伤合并骨折２１例，其中工业烧伤合并骨折１３例，治疗体会如下。１临床资料一般资料男１１例，女２例，年龄２０～４０岁，平均年龄３０．４岁。烧伤面积最大３０％，最小不足１％。Ⅲ度面积最大１５％，平均Ⅲ度面积（４．３３±６．...     

外展架结合内收肌切断治疗小儿先天性髋关节脱位

小儿先天性髋关节脱位有许多治疗方法。治疗不当会给病儿造成终生残疾 ,为提高非手术疗法的成功率 ,减少再脱位、股骨头无菌坏死发生率 ,近年来 ,作者采用外展架结合内收肌切断治疗小儿先天性髋关节脱位 48例 ,收到良好疗效。对比单纯外展架复位固定 ,其再脱位率、股骨头无菌坏死率显著下降。1　资料和方法1 1　一般资料本组采用外展架结合内收肌切断治疗小儿先天性髋关节脱位共 48例 76髋 ,其中男 9例 12髋 ,女 3 9例 64髋 ;年龄7个月～ 2岁 ,平均 16个月 ;单髋关节脱位 3 0例 ;双髋关节脱位 18例。1 2　手术方法患儿在全麻下进行双侧内收…     

黄嘌呤氧化酶抑制剂在心力衰竭治疗中的应用

黄嘌呤氧化酶在心力衰竭病理生理中有着重要作用,黄嘌呤氧化酶抑制剂可以应用于心力衰竭治疗.本文从内皮功能、心肌机械能量耦联、对心力衰竭长期作用及高尿酸几个方面综述了黄嘌呤氧化酶抑制剂的作用,并介绍了黄嘌呤氧化酶抑制剂对心力衰竭的临床应用情况.     

植入型双腔心律转复除颤器的植入及随访二例

植入型心律转复除颤器 (ＩＣＤ)已成为致命性快速心律失常引起猝死的一线治疗手段 ,双腔ＩＣＤ在我国植入尚不多 ,我院于 2 0 0 1年 2月、8月分别植入两例双腔ＩＣＤ。资料和方法　例 1女性 ,77岁。因病态窦房结综合征植入ＶＶＩ起搏器 7年 ,半年前起反复晕厥伴抽搐。ＶＶＩ起搏器功能正常 ,ＱＴ间期 0 5 6ｓ ,无低钾血症。右冠状动脉及前降支狭窄 80 % ,给予经皮冠状动脉腔内成形术 +支架植入 (ｓｔｅｎｔｉｎｇ)。最后一次住院期间晕厥时心电监护显示扭转性室性心动过速 ,频率 2 4 0次 /ｍｉｎ。诊断冠心病 ,扭转性室性心动过速。植入美…     

微创无柄人工髋关节置换术的初步临床应用

目的：探讨应用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗股骨头无菌性坏死的初步临床应用和疗效。方法对6例股骨头无菌性坏死患者应用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗,行全髋关节置换术4例,半髋置换术2例。结果6例患者均顺利完成手术,手术切口长度约10 cm,术中出血量为350-400 mL,手术时间95-100 min。术后第2天下地扶拐行走,未出现严重并发症。术后X线摄片检查示假体位置良好,X线片测量髋臼外展角45°。术后患髋疼痛消失,步态正常,髋关节活动度良好,无跛行,术后14 d康复出院。6例患者均获1-5个月随访,按Harris评分标准,优4例,良2例,优良率为100%。结论运用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗股骨头无菌性坏死,不仅是手术入路与操作技巧的微创,更应与具有微创理念的假体设计相结合,才能体现微创真正意义。因微创无柄人工髋关节置换术开展时间不长,其配套手术系统尚不完善,手术技巧还需进一步完善,远期效果有待进一步观察。