营养不良老年人非药物干预临床实践指南

老年人是营养不良的高发人群,营养不良与众多不良临床结局密切相关,严重影响老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会造成沉重负担。因此,采取有效措施改善老年人的营养不良至关重要,非药物干预是改善营养状况的重要措施。然而,国内尚无专门针对营养不良老年人的非药物干预临床实践指南,因此,中国老年护理联盟、国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心的营养专家,通过对老年人营养不良最新的国内外文献的全面检索与分析,采用推荐意见评估、制订及评价(GRADE)分级体系制订了本指南,针对营养不良老年人非药物干预提出9条推荐意见,以期能够改善老年人营养不良状况,提高生活质量。本指南侧重于可经口进食的营养不良老年人,聚焦于肠内营养,肠外营养不在本指南讨论范围内。     

梯度降温、深低温保存同种骨组织生物力学特性研究

目的　研究梯度降温、深低温保存同种骨组织的生物力学特性 ,为临床应用理想的同种骨移植材料修复各种原因引起的骨缺损提供理论依据。方法　将新鲜尸体的股骨经过预处理后 ,梯度降温 (- 2℃ /min)至 - 6 0℃ ,投入 - 80℃深低温冰箱中保存。一月后取出 ,进行生物力学实验。结果　实验得出的数据与以往研究新鲜骨的数据十分接近。结论　梯度降温、深低温保存的同种骨保持与新鲜骨最为接近的生物力学特性 ,实验得出的数据也将为以后的进一步研究提供依据     

锌对肝缺血再灌注损伤的对抗作用及其机制研究

目的:观察外源性锌对缺血再灌注肝脏(HIR)的防护作用并探讨其机制,包括对粘附分子表达的影响。方法:复制大鼠HIRI模型,灌胃给锌,观察实验动物肝组织形态、血清转氨酶活性、血清丙二醛(MDA)含量及粘附分子表达的改变。结果:在肝脏缺血30min,再灌注90min时,大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性增高,肝细胞结构受损,血清MDA含量升高,肝组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)两种粘附分子表达增强;锌+缺血再灌注组大鼠血清GPT、GOT活性及血清MDA含量均明显低于缺血再灌注组,肝组织粘附分子表达亦较弱,肝细胞的结构基本正常。结论:外源给锌可以明显减轻肝脏缺血再灌注损伤,抗脂质过氧化和抑制粘附分子表达是其作用的重要机制。     

蓝莓提取物抗疲劳作用的实验研究

目的 观察不同剂量蓝莓提取物的抗疲劳作用,并探讨其生化机制。方法 将64只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（NC）、蓝莓提取物低剂量（BL）、中剂量（BM）和高剂量（BH）组,每组16只。NC组小鼠灌胃等剂量纯净水,BL组、BM组和BH组小鼠分别灌胃蓝莓提取物溶液100、200、400 mg/(kg·BW·d),体积均为0.4 ml,每日1次。灌胃30d后将各组小鼠再随机平均分成两个亚组,分别进行负重游泳实验和非负重游泳实验。负重游泳实验,小鼠负重体质量3%的铅丝,记录小鼠的负重力竭游泳时间;非负重游泳实验,小鼠非负重游泳60 min后取血液、肝脏和后腿肌肉组织,测定血清中葡萄糖（GLU）、乳酸（LA）、尿素氮（BUN）含量和乳酸脱氢酶（LDH）活性;肝脏组织中肝糖原（LG）含量;肌肉组织中肌糖原（MG）、丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性等生化指标。结果 高剂量蓝莓提取物干预可显著延长小鼠负重力竭游泳时间（P<0.01）、提高肌肉组织的SOD活性（P<0.05）;中、高剂量蓝莓提取物干预可升高游泳后小鼠MG含量（P...     

本刊加入万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群

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外科常见腹腔感染多学科诊治专家共识

腹腔感染是临床常见的急危重症之一,其诊治涉及外科、重症医学、感染、检验、临床药学等多个学科,包括局部病灶处置、病原学检测、抗菌药物合理应用及因感染导致的全身各系统异常状况纠正等过程,具有特殊性及复杂性。本共识参考国内外最新进展并结合临床经验,以问题为导向,以循证为基础,对急性阑尾炎、上消化道穿孔、下消化道穿孔、急性胆道感染、肝脓肿、重症急性胰腺炎、胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、内镜诊治后消化道穿孔等外科常见腹腔感染的诊断、病原学检测、外科及抗菌药物治疗等临床热点问题进行评述,并根据证据等级提出诊治相关的推荐意见,旨在规范外科常见腹腔感染的诊疗行为,在临床决策、抗菌药物应用等方面为临床医师提供参考及指导,以提高诊治水平并改善患者预后。