高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨高压氧(HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法将108例中重度HIE患儿随机分为非高压氧治疗组和高压氧治疗组。非高压氧治疗组给予常规支持和对症治疗;高压氧治疗组在常规治疗和对症治疗的基础上加用高压氧治疗1～2个疗程,并对治疗疗效及预后进行评定。结果经高压氧治疗后,两组临床疗效比较,总有效率分别为92.29%、77.77%,有显著性差异(P0.01)。两组患儿中、重度NBNA评分治疗前无显著差异(P0.05),治疗后有显著差异(P0.01)。两组预后比较,HBO组发生后遗症的比例为22.2%,对照组38.9%,有显著差异(P0.01)。结论高压氧治疗新生儿HIE有很好的疗效,并可减少神经系统后遗症的发生。     

护理本科生职业成熟度与学业情绪的关系研究

目的 调查护理本科生职业成熟度现状与学业情绪的现状,并探讨二者之间的关系。方法 通过方便抽样的方法于2017年10—11月选择大连市某医学院校的330名护理本科生作为研究对象,采用自行编制的护理本科生一般资料调查表、大学生职业成熟度量表、大学生一般学业情绪问卷,调查护理本科生的一般资料、职业成熟度与学业情绪情况。结果 本次调查的护理本科生职业成熟度总分为（104.86±11.94）分,条目均分为（3.08±0.35）分。护理本科生学业情绪维度得分由高到低依次为：积极学业情绪得分为（68.34±11.89）分,条目均分为（3.60±0.63）分;积极低唤醒情绪得分为（64.69±11.50）分,条目均分为（3.40±0.61）分;消极高唤醒情绪得分为（76.04±17.60）分,条目均分为（2.82±0.65）分;消极低唤醒情绪得分为（58.03±14.17）分,条目均分为（2.52±0.62）分。护理本科生学业情绪的积极高唤醒、积极低唤醒及消极低唤醒维度能够联合预测职业成熟度30.2%的变异量。结论 护理本科生职业成熟度水平处于中等水平,有待提高;护理本科生学业情绪积极学业情绪体验多于消极学业情绪体验;学业情绪的3个维度能有效预测护理本科生的职业成熟度水平。     

极低出生体质量儿的护理体会

极低出生体质量儿 (VLBW)是指出生时体质量≤15 0 0 g的早产儿。由于 VLBW身体各器官发育不完善、生活能力低下 ,故死亡率较高 ,护理难度大 ,只有科学的精心的护理 ,才能提高其存活率 ,减少并发症及后遗症的发生。笔者收集了我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共 32例 VLBW的护理体会 ,现报道如下。1　临床资料男婴 2 3例 ,女婴 9例 ;孕 32～ 37周 18例 ,<32周14例 ,平均胎龄 30周。出生体质量 130 0～ 15 0 0 g 2 1例 ,10 0 0～ 130 0 g9例 ,<10 0 0 g2例。治愈 15例 ,死亡 13例 ,自动出院 4例。有 4例并发肺透明膜病 ,9例并发硬肿症 ,…     

2012-2015年成都铁路辖区从业人员沙门菌携带情况分析

目的 了解成都铁路辖区公共场所、饮食从业人员沙门菌携带情况,加强饮食和服务行业从业人员的卫生管理,为防止食物中毒及暴发流行的发生提供依据.方法 采用肛拭培养法对2012-2015年饮食和服务行业从业人员进行健康带菌检查,并对分离出的沙门菌进行血清学分型及带菌与季节、年份的关系分析.结果 检测标本86 971份,检出沙门菌43株,检出率为0.49‰.共检出19种血清型,以德尔卑沙门菌、山夫登堡沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主;检出率最高为夏秋季.结论 成都铁路辖区从业人员所携带的沙门菌茼型复杂,检出率和季节等有密切关系,应加强健康检查,预防食物中毒发生.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与大动脉粥样硬化型脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取2017年10月至2019年6月于苏州市立医院本部神经内科住院且确诊为LAA型脑梗死的患者,共161例,发病至入院时间均≤48 h。所有患者住院当天行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院72小时内每天行NIHSS评分。根据患者是否发生END将患者分为END组和非END组,比较两组患者临床资料的差异,将单因素分析有意义的指标纳入多因素logistic回归分析,分析LAA型脑梗死患者发生END的独立危险因素,多因素分析有意义的指标以发生END为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对LAA型脑梗死患者发生END的预测价值。结果 与非END组(n=106)相比,END组(n=55)患者糖尿病比例、低密度脂蛋白胆固醇、LP-PLA2、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、同型半胱氨酸水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LP-PLA2(95%CI:1.008~1.026,P<0.001)、CRP(95%CI:1.110~1.577,P=0.002)、HbA1c(95%CI:1.150~3.274, P=0.013)是LAA型脑梗死患者发生END的危险因素。ROC曲线分析显示,LP-PLA2预测LAA型脑梗死患者发生END的曲线下面积(AUC)为0.703,灵敏度为90.9%,特异度为58.5%;CRP的AUC为0.669,灵敏度为70.9%,特异度为61.3%;HbA1c的AUC为0.638,灵敏度为81.8%,特异度为54.7%。结论 LP-PLA2 是LAA型脑梗死患者发生END的危险因素,且对其有较高的预测价值。     

基于芍药苷单克隆抗体的ELISA快速检测方法建立北大核心CSCD

目的:建立芍药苷快速、灵敏的酶联免疫分析(ELISA)检测方法,并使用新方法检测中药材白芍中芍药苷的含量。方法:以制备出的芍药苷特异性单克隆抗体为基础,通过考察线性关系、精密度、回收率等方法学指标,建立芍药苷间接竞争酶联免疫分析(icELISA)方法,并应用此方法检测中药材白芍中的芍药苷含量。结果:该方法线性范围为3.9~250 ng·mL^(-1),板内和板间差异均不超过9.8%,平均回收率<110%,检测工作时间可控制在2 h内。采用该方法检测中药材白芍中芍药苷的含量,所得结果与HPLC一致。结论:建立的芍药苷icELISA方法,可为含芍药苷的微量生物样品检测、中药材及复方的质量控制分析提供更加快速灵敏的检测方法。     

胃复安引起精神症状3例

例 1 男 ,77岁。主因确诊胃癌 2年 ,间断黑便 1月余 ,恶心、呕吐 1周入院。查体 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 12 8ｋＰａ。重度贫血貌 ,营养欠佳 ,神清合作 ,心、肺、腹无阳性体征。实验室检查 :血红蛋白 2 6ｇ Ｌ ,给予胃复安 10ｍｇ入壶静脉滴注 ,每日1次 ,补液 ,每日输红细胞悬液 2Ｕ连输 3ｄ共 6Ｕ ,血红蛋白升至 94ｇ Ｌ。于住院第 5天出现嗜睡 ,不进食水 ,能唤醒 ,可正确回答简单问题 ,但反应迟钝 ,神经系统无定位体征。脑电图示广泛轻度异常 ,头颅ＣＴ正常。症状持续 2ｄ ,停用胃复安当日精神症状消失。例 2 女 ,6 7岁。…     

中医信息化管理的困境与优化策略

目的：分析中医信息化管理的困境及优化策略。方法：选择绍兴市越城区人民医院2021年1月—2023年5月收治的100例门急诊患者为研究对象,通过自制调查问卷统计其中医信息化管理现状,包括观察其门急诊各环节中的中医信息化管理应用情况及应用需求情况,并且观察其门急诊临床管理中的中医信息化管理应用情况及应用需求情况,根据观察结果分析当下中医信息化管理的困境,并且总结优化策略。结果：100例患者门急诊各环节中的中医信息化管理应用情况有欠理想,整体中医信息化管理应用构成比较低,其中在专家会诊环节中医信息化管理应用构成比最高为66.00%,其次分别为分流环节、接诊检查环节、诊断处理环节、化验检查环节、住院转诊环节,中医信息化管理应用构成比分别为60.00%、54.00%、50.00%、48.00%、43.00%,其对门急诊各环节的中医信息化管理应用需求情况普遍较高,其中以分流环节的中医信息化管理应用的需求最高为97.00%。100例患者门急诊临床管理中的中医信息化管理应用情况有欠理想,整体中医信息化管理应用构成比较低,其中电子病历在门急诊临床管理中应用构成比最高为68.00%,其次分别为电子交接班系...     

腹腔镜全子宫切除术式探讨

为探讨腹腔镜鞘膜内全子宫切除术（ＣＡＳＨ）与腹腔镜协助阴式全子宫切除术（ＬＡＶＨ）的临床应用价值,本文对我院所做的ＣＡＳＨ和ＬＡＶＨ两组共６４例病例进行回顾性比较分析,现报道如下。１材料与方法１１一般资料我科１９９８年２月～４月进行全子宫切除术７９...