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目的探讨酶联免疫斑点检测技术(enzyme-linked immunospot assay,ELISPOT)(T-SPOT.TB)在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对55例菌阴肺结核(A组)和36例其他肺部疾病(B组)患者的外周血中Mtb特异性T淋巴细胞进行检测,同时对两组患者进行PPD试验、血清结核抗体(Mtb-AB)检测。结果A组T-SPOT.TB的阳性率为89.1%(49/55),要明显高于B组的19.4%(7/36)(χ2=44.59,P<0.001)。在A组,T-SPOT.TB的阳性率要明显高于PPD试验[36.4%(20/55)]、Mtb-AB[52.7%(29/55)]及PPD试验+Mtb-AB的阳性率[23.6%(13/55)],(χ2=12.13,χ2=7.08,χ2=21.54,P值均<0.01)。T-SPOT.TB在B组中的阴性率为80.6%(29/36),较PPD试验[86.1%(31/36)]及Mtb-AB阴性(63.9%,23/36)和PPD+Mtb-AB检测方法的阴性率[88.9%(32/36)]经检验,差异无统计学意义(χ2=0.39,χ2=2.69,χ2=0.41,P值均>0.05)。结论T-SPOT.TB检测特异度和敏感度要优于PPD试验及Mtb-AB的检测,可用于菌阴肺结核的辅助诊断,具有一定的临床推广使用的价值。 相似文献
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目的 观察经椎弓根椎体去松质骨切除治疗儿童胸腰段半椎体并侧后凸畸形的临床效果.方法 对自2006年12月~2011年6月收治的儿童胸腰段半椎体并侧后凸畸形7例均行经椎弓根椎体去松质骨切除内固定植骨融合治疗.结果 随访6~48个月,平均(24.8±3.5)个月.手术时间160~200 min,平均(182±25) min.术中出血量1200~2000 ml,平均(1520±200)ml.固定融合节段4~10节.脊柱侧凸Cobb角由术前平均(50.5±16.3)°矫正到术后1个月(16.7±5.4)°,后凸Cobb角由术前平均(48.9±21.5)°矫正到术后1个月(19.8±10.7)°,3例有神经系统损伤者平均JOA评分由术前(8.0±1.6)分提高到末次随访时(24.0±1.5)分.结论 儿童胸腰段半椎体并侧后凸畸形应尽早手术干预,经椎弓根椎体去松质骨切除技术能达到满意矫正效果,同时减少并发症的发生. 相似文献
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目的 探讨急性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者保守治疗失败的危险因素,并构建其Nomogram预测模型。方法 前瞻性研究2018年1月~2022年1月于本院就诊的207例急性OVSFs患者,根据保守治疗效果分为保守失败组和保守成功组。采用多因素Logistic回归模型分析急性OVCFs患者保守治疗失败的危险因素,并构建Nomogram预测模型;采用内部数据集验证及决策曲线评估Nomogram模型的预测性能及临床净收益。结果 OVCFs患者保守治疗失败率39.1%。两组患者在年龄、BMI、陈旧性椎体骨折及椎体内裂比例、椎体前缘压缩率、Cobb角、VAS及MNA-SF(营养不良)比例、BMD(T值)方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMD(T值)、BMI、椎体前缘压缩率、Cobb角、VAS的AUC为0.779、0.758、0.834、0.734、0.649、0.659,最佳截断值为≥74岁、<-2.8分、≥24.8 kg/m2、≥25.65%、≥11.68°、≥6.75分。年龄、BMD(T值)、BMI、椎体前缘压缩率及MNA-SF是... 相似文献