学龄前儿童屈光状态变化的纵向观察

目的:了解学龄前儿童屈光状态纵向变化,为防治屈光不正提供依据。方法:应用美国伟伦Suresight手持自动验光仪进行屈光检查并进行4a追踪观察。结果:远视、复性远视散光随年龄增长逐渐减少,正视和单纯近视随年龄增长逐渐增多。散光的轴向较稳定。从各年龄球镜、柱镜均数可看出随着儿童年龄增长其屈光值逐渐减低。统计得到了各年龄球柱镜的参考值范围。结论:了解各年龄的屈光状况非常必要,学龄前儿童屈光筛查应成为儿童眼保健的重点,且筛查标准应重视年龄因素。     

减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的观察减重步行训练（BWSTT）对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。 方法共选取脑卒中患者40例，将其随机分成治疗组（20例）及对照组(20例)。2组患者均给予常规康复训练，治疗组患者在常规康复干预基础上增加BWSTT训练。分别于治疗前、治疗6周后对2组患者进行疗效评定。 结果2组患者治疗前，其功能性步行分级（FAC）、Berg平衡量表（BBS）评分以及下肢肌力Motricity指数结果间差异均无统计学意义(P＞0.05)；分别经相应治疗后，2组患者上述各项指标均较治疗前显著改善，并且治疗组患者的改善幅度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论BWSTT训练能显著改善脑卒中偏瘫患者步行功能、平衡能力及下肢肌力。     

丹参酮ⅡA对脑缺血后炎性反应影响机制的研究进展

丹参酮ⅡA是从丹参中提取的一种菲醌类衍生物,是丹参发挥脑缺血损伤保护药理作用的主要活性成分之一。炎症在脑缺血发病机制中具有重要作用。近年来许多证据表明,免疫细胞、黏附分子、炎性介质等通过诱导或调控脑缺血时中枢神经系统内免疫应答参与发病过程。综述丹参酮ⅡA对脑缺血后炎性反应影响机制的研究进展,为丹参酮ⅡA的脑缺血保护作用机制研究提供新思路。     

国内外康复护理服务质量评价现状研究

我国康复护理服务需求量较大,但康复护理服务发展处于起步阶段。文章总结分析了美国、英国、德国、加拿大康复护理服务质量评价模型、现状以及经验,认为我国康复护理服务需要从宏观层面构建康复护理质量评价指标体系,根据不同级别医疗机构的功能定位开展康复护理质量评价,并以质量评价为抓手加强社区康复护理人才队伍建设,还需要鼓励患者及其家庭共同参与康复护理,以此推进我国康复护理服务高质量发展。     

颈椎病的康复治疗进展

1948年,Brain等首次将骨质增生、颈椎间盘退行性改变及其所引起的临床症状和体征综合起来,并将其称为颈椎病。由于颈椎可进行前屈、后伸、左右侧屈和旋转运动,不断地承受各种负荷、劳损甚至外伤而逐渐出现退变,所以它的发病机理也较复杂。颈椎病是引起上肢疼痛、麻木甚至头晕的最常见的原因,也可视为正常生物力学平衡的破坏。近十年来,随着影像学与生物力学的发展,人们对神经根的压迫、椎间盘的退变、突出后病理转归及其病理与临床联系的认识不断深入,对临床各种治疗的方法的认识有所发展。     

后正中入路与经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折患者临床效果比较

目的比较后正中入路与经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法选取保定市第一中心医院自2017年1月至2018年6月收治的100例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据手术入路不同,将患者分入A、B两组,每组50例。A组患者采用后正中入路,B组患者采用经椎旁肌间隙入路。比较两组患者围术期相关临床指标,治疗前与治疗1周后的疼痛评分、术后日常生活能力(ADL)评分、Cobb角、椎体前缘高度丢失,以及治疗后的不良反应发生情况。结果 B组术中出血量、术后引流量均少于A组,差异有统计学意义(P <0. 05); B组手术时间、术后下地时间均短于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗1周后,两组疼痛评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组ADL评分均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗1周后,两组患者的Cobb角均小于治疗前,椎体前缘高度丢失均高于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组不良反应发生率为20. 0%(10/50),高于B组的6. 8%(3/50),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与后正中入路比较,经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折在减少出血量与引流量、缩短手术与术后下地时间、降低疼痛程度与不良反应发生风险等方面更具优势。     

基于数据包络分析的县级医院眼科服务效率研究

目的分析评价36家县级医院眼科资源及效率情况,为促进县级医院眼科服务效率提供参考。方法通过问卷调查收集县级医院眼科资源和服务提供情况,并对其进行描述,采用数据包络分析模型评价眼科服务效率。结果 36家县级医院眼科医师数、眼科护士数、实际开放床位数和眼科设备数的中位数分别为7.0、9.0、20.0、18.0,四分位间距分别为6.5、7.0、17.5、7.0;眼科年门诊量和眼科年住院量的中位数分别为18 802.0、1 193.0,四分位间距分别为15 590.5、1 113.0。眼科综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.764、0.849、0.900。处于规模报酬变化的医院共有24家,其中14家处于递增状态、10家处于递减状态。结论本次调查的县级医院存在眼科资源相对短缺或过剩的现象,并对眼科服务效率产生一定影响。合理配置眼科资源,提高对资源的利用水平,有利于改善县级医院眼科服务效率,从而满足居民眼科服务需求。     

重组人凝血因子Ⅶ的纯化与鉴定

目的建立重组人凝血因子Ⅶ(rhFⅦ)的纯化方法。方法首先将制备并纯化的单克隆抗体与CNBr-Sepharose 6B Fast Flow介质偶联,制备单克隆抗体亲和层析柱,并用rhFⅦ标准品验证层析柱的层析效果;采用DE-AE-Sephadex A-50吸附细胞表达的上清,对吸附产物用Sephadex G-25脱盐柱做脱盐处理;然后用单克隆抗体亲和层析柱做亲和层析;通过SDS-PAGE、Western Blot等试验测定纯化产物的纯度;通过凝血酶原时间(PT)测定纯化产物的促凝活性。结果制备出rhFⅦ单克隆抗体亲和层析介质;细胞表达产物经DEAE-Sephadex A-50、Sephadex G-25脱盐和亲和层析纯化后,经SDS-PAGE鉴定获得了分子量为50kD的单一蛋白洗脱峰;纯化所获得的重组蛋白具有促凝活性,促凝时间(DT)为52s。结论建立了纯化rhⅦ的亲和层析方法 ,为rhFⅦ的研制奠定了基础。     

学龄前散光儿童近视化进展及影响因素分析

目的 探讨学龄前散光儿童化近视化进展并分析等效球镜度（spherical equivalent, SE）和眼轴（axial length,AL）变化量的影响因素。方法 选取2021年1—9月北京市海淀区妇幼保健院眼科门诊就诊的学龄前散光儿童,1年后随访患儿SE和AL的变化量,采用多重线性回归分析SE和AL变化量的影响因素。结果 共纳入179例患儿,其中男89例,女90例,年龄3～<7岁,平均（4.3±0.9）岁。1年复查时散光儿童SE降低0.63(0.25, 0.75)D,AL增加（0.25±0.11）mm,AL/角膜曲率半径（corneal radius, CR）增加0.03±0.02。多重线性回归结果显示,基线AL和戴镜矫正是SE变化量的影响因素（P <0.05）,其中基线AL对SE变化量影响最大,其次是戴镜矫正,SE变化量随着基线AL增加,未戴镜矫正者增加;基线AL、父母近视、戴镜矫正和近距离用眼是AL变化量的影响因素（P <0.05）,其中基线AL对AL变化量影响最大,其次是近距离用眼时间和戴镜矫正,父母近视影响最小,AL变化量随着基线AL增加、近距离用眼时间...     

2007年保定市麻疹流行病学调查

目的：为了了解麻疹在保定地区的流行情况并制定有效的预防措施。方法：对2007-01/2007-08保定市传染病医院收治的麻疹病例的流行情况和临床特征进行分析。结果：6月龄以下婴儿麻疹发病率占12.4%,成人麻疹发病率79%,且热程长,热峰高,皮疹明显,并发症多。结论：加强计划免疫接种,调整免疫策略,开发新型麻疹疫苗。