线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式在护理专业教学中的应用

目的线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式在护理专业教学中的应用效果。方法 2019年3-7月以我院护理专业128名学生为教学对象。采取随机数字表法将学生分为对照组和观察组,每组各64名。对照组采取常规教学方法,观察组采取线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式进行教学,具体教学环节包括课前线上BOPPPS教学法教学环节、线下课堂讲教学环节和课后线上BOPPPS教学法教学环节。教学后,从学生的学习感受和期末成绩两个方面,比较两组学生教学效果。结果观察组在课前、课中和课后的学习感受评分均高于对照组,期末成绩也高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式,有效提高了护理专业的教学效果。     

猪脾转移因子注射液的研制

自1955年Lawrence提出转移因子(TF)的作用以来,大量实验和临床研究表明:TF是白细胞中一种分子量在3500～5000之间的小分子化合物。目前国内生产和临床使用的TF并非单一物质。实际上是白细胞的分     

低剂量右美托咪定对腹腔镜卵巢囊肿手术患者 围术期炎症因子及应激反应的影响

【摘要】目的 探讨低剂量右美托咪定对腹腔镜卵巢囊肿手术患者围术期炎症因子及应激反应的影响。方法 选取本院2015年10月～2017年10月期间收治的卵巢囊肿择期行腹腔镜手术患者102例行回顾性分析，根据麻醉用药不同将患者分为Ⅰ组、Ⅱ组和对照组3组，每组各34例。Ⅰ组给予右美托咪定04ug/kg·h，Ⅱ组给予右美托咪定08ug/kg·h，对照组予以输注等量的09%氯化钠注射液。比较3组患者在围术期炎症因子、应激反应及不良反应情况。结果 3组在T0时血清白细胞介素 6（IL 6）、白细胞介素 10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；在T3~T5时血清IL 6、IL 10、TNF α水平均升高（P＜0.05）；3组在气腹后10min（t1）、术后30min（t3）时血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、抗利尿激素（ADH）、去甲肾上腺素（NA）水平均较前明显升高（P＜0.05），Ⅰ、Ⅱ组在相应时间水平低于对照组（P＜0.05）；3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜卵巢囊肿手术中应用低剂量右美托咪定可改善围术期炎症反应，利于稳定血流动力学，减轻CO2气腹下手术对患者产生的应激反应，且不增加不良反应发生率，安全性好。     

心脏内科临床实习教学新模式探讨

心脏内科临床医师最重要的基本功,是运用所学到的知识,对疾病错综复杂的临床表现进行综合分析、逻辑推理、鉴别诊断,从而找出主要矛盾加以解决,这也是鉴别一个医师医疗水平高低的关键。在我国,临床教学采用的是师带徒式的培训方式。医学生在完成基础医学和临床理论课学习后,有1年时间进行临床实习,在各个科由1名临床教师带领1名学生开展临床活动,在连贯的临床环境中进行学习。加强实践性教学环节．注重临床能力的培养也成为先进医学教育工作者的共识。     

不同强度恒磁场对人脐动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的 :探讨不同强度恒磁场对离体人脐动脉平滑肌细胞 （VSMC）增殖的影响。方法 :用含 10 0 ml· L- 1 新生牛血清及成纤维生长因子 （5μg· L- 1 ）和表皮生长因子 （10μg· L- 1 ）的 DMEM的培养液 ,培养人 VSMC至 3～ 10代 ,将培养液与 VSMC的混悬液 （细胞浓度为 1× 10 5· m L- 1 ） 10 0μL加入 96孔培养板中培养 ,对照组持续培养 72h,实验组 2 4h后将培养板置于 0 .5～ 6 0 m T的恒磁场中继续培养 48h,用 MTT法和 3 H- Td R掺入法检测两组VSMC的增殖数量 （A值和核素闪烁计数值 ）。结果 :在恒磁场的作用下 ,0 .5 ,1,2 ,5 m T组人脐 VSMC的增殖数量显著低于对照组 （P<0 .0 5 ）。 10 ,30 ,6 0 m T组人脐 VSMC的增殖数量显著高于对照组 （P<0 .0 1）。结论 :恒磁场强度为 0 .5 ,1,2 ,5 m T时抑制 VSMC增殖 ,10 ,30 ,6 0 m T时促进 VSMC增殖。     

高氧液治疗油酸型肺损伤家兔的实验研究

目的：研究高氧液(hyperoxia solution，HO）对油酸型急性肺损伤（acute lung injury，ALI）家兔的治疗作用。方法：以林格氏液为基液制备HO。将18只家兔随机分为油酸组（A组），高氧液组（B组）和正常对照组（C组），每组6只。A、B各组均按文献方法经耳缘静脉注入油酸0.06mL/kg建立ALI模型，C组动物注入等量生理盐水。B组于注射油酸30min时经右侧颈外静脉给予HO 20ml/kg，A、C组给予等量林格氏液。各组分别在ALI模型制备前（0min）、注射油酸后30，60，120min时间点经右颈外动脉进行血气分析，并测定肺水含量，肺体比值及病检。结果：与C组相比A组PaO2、PaCO2显著降低（P&;lt;0.01），肺水含量及肺体比值显著增高（P&;lt;0.01），镜下见肺灶性出血，间质、肺泡水肿，大量炎细胞浸润。B组经HO治疗后迅速提升PaO2、PaCO2（P&;lt;0.05），减轻肺水肿（P&;lt;0.01），大部分肺组织无明显病理学改变。结论：HO对油酸型ALI家兔有治疗作用。     

急性心肌梗死介入治疗中Percusurge远端保护装置对血浆内皮素-1及白细胞介素-6变化的影响

目的 探讨Percusurge远端保护装置（DPD）在急性心肌梗死（AMI）介入治疗中时冠状窦血浆内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-6（IL-6）的影响及作用机制。方法 48例接受急诊PCI治疗的AMI患者，随机分为DPD组（25例）、对照组（23例），经股静脉将6F右冠状动脉造影导管置入冠状静脉窦，于FYCA前、术后即刻、术后2h、术后6h共4个时间点采血，分别检测血浆中ET-1、IL-6水平。结果 PCI术前两组ET-1、IL-6含量差异无统计学意义（P〉0．05）。DPD组术前及术后3个时间点血浆ET-1含量差异无统计学意义，对照组术后2h、6h血浆ET-1水平明显升高（P〈0．05），与DPD组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DPD组术后即刻至6h IL-6浓度显著降低（P〈0．05），明显低于对照组（P〈0．05）。结论 Percusurge远端保护装置能有效保护远端血管，避免内皮损伤，降低炎症反应。     

阿托伐他汀钙对非酒精性脂肪肝脂质储积的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的肝脏脂质储积的影响。方法利用不同程度的高脂饮食建立正常体重和超重的小鼠NAFLD模型,阿托伐他汀每天20 mg/kg灌胃10天,HE染色观察肝脏组织学形态,脂质定量试剂盒检测肝脏脂质含量,血生化检测小鼠肝脏功能变化。收集临床数据,回顾性分析101例NAFLD患者,按体重指数分为正常体重(18.5≤BMI24,n=48)和超重组(BMI≥24,n=53),分别检测阿托伐他汀钙治疗前后患者肝功能、血浆脂肪指标,并通过肝脏常规超声检查评估脂肪肝严重程度的变化。结果 35%高脂饮食的小鼠体重和正常饮食的小鼠体重相比,差异无显著性;58%高脂饮食小鼠体重较正常饮食小鼠体重显著增加。阿托伐他汀每天20 mg/kg灌胃10天后,HE染色显示58%高脂饮食小鼠脂肪肝程度较35%高脂饮食小鼠减轻更为显著。肝脏脂肪含量检测显示35%高脂饮食小鼠及58%高脂饮食小鼠肝脏总胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)含量均较前下降,且58%高脂饮食小鼠比35%高脂饮食小鼠下降更为明显。临床治疗数据分析显示,患者每天服用20 mg阿托伐他汀钙治疗6个月后,正常体重组和超重组患者血浆TC、TG均较治疗前有不同程度的下降,且超重组血中TC和TG下降较正常组更为明显。肝脏常规超声结果也显示阿托伐他汀钙能够明显降低患者肝脂肪变程度,且超重组患者受益更为明显。结论阿托伐他汀钙可用于NAFLD的治疗,且对超重患者脂肪肝的改善效果更为明显。     

老年和老年前期人群中"虚证"者免疫状态及相应药物干预

目的　调查老年和老年前期人群中的亚健康状况 ,探索中医“虚证”与人体免疫状态变化的亲系。方法　通过中医“辨证”在老年和老年前期人群中开展亚健康状况调查。指导“虚证”者科学、合理地用药。分别用生物素 链霉亲和素系统免疫细胞化学法检测患者服药前、后外周血淋巴细胞表面各类CD抗原 ,观察患者免疫功能的动态变化。结果　通过中医“辨证”在 53位受检者中发现各类“虚证”者 1 7例 ,占 73 91 % ,老年前期组受检者中发现各类虚证者 8例 ,占 40 %。用药前二组虚证者外周血CD3 淋巴细胞、CD4 淋巴细胞和CD4 /CD8 明显少于对照组 ,而CD8 淋巴细胞却相对增高。用药 3个月后随着“虚证”的改善 ,上述各项指标均恢复正常。而两组虚证者之间无显著差异。结论　在生活能自理的老年和老年前期人群中亚健康状态较为常见 ,表现为机体的免疫功能的变化与虚证的严重程度有关而与虚证者年龄关系不明显。     

HIV-1 Tat对人脑内皮细胞MMP-9蛋白的影响及作用机制

目的 探讨HIV-1 Tat对人脑内皮细胞基质金属蛋白-9(MMP-9)的影响及作用机制。方法 按照Weksler's方法分离和处理人脑血管内皮细胞。小分子干扰RNA(siRNA)沉寂MMP-9,根据报告的序列设计MMP-9的特异性siRNA和Scramble II对照,MMP-9的活性采用明胶酶谱法检测,进行内皮细胞渗透性检测。结果 实验结果显示,Tat增强MMP-9的表达和活性,siRNA靶向作用于MMP-9以减少可溶性闭锁蛋白的浓度,Tat可以使HBMECs渗透性显著增强。MMP-9干扰可以恢复Tat处理后细胞的完整性。结论 Tat可以抑制闭锁蛋白的表达,并通过增强MMP的表达和激活而间接破坏闭锁蛋白,使血脑屏障(BBB)渗透性增强。