云南境外禽流感H5N1亚型病毒神经氨酸酶基因进化及分子结构特征分析

目的:禽流感病毒神经氨酸酶(NA)是病毒粒子重要表面抗原之一,其抗原性差异决定病毒神经氨酸酶亚型(N1-N9)的划分。NA介导病毒对敏感细胞的侵染及协助子代病毒粒子的成熟和释放,与病毒的宿主嗜性及毒力有关。方法:对2003~2009年期间采集自云南境外家禽的H5N1亚型阳性样品中病毒NA基因进行测序,并与国内外已知代表毒株进行序列比对及系统发育分析。认识云南境外禽流感H5N1亚型病毒神经氨酸酶(NA)基因分子结构特征。结果:21份代表性病毒样品NA基因核苷酸和氨基酸序列同源性介于94.3%~99.3%、93.1%~99.3%。系统发育分析表明可划分为6个不同进化(亚)分支(1、7、9、2.4、2.3.2、2.3.4),其中进化亚分支2.3.4毒株已成为当前云南境外流行的优势毒株;所有云南境外毒株NA蛋白的49-68位氨基酸均存在缺失。结论:糖基化位点存在特有变异;云南境外毒株对Oseltam ivir(达菲)类抗病毒药物可能无耐药性。     

HIV/AIDS患者抗病毒治疗前睡眠障碍现况及影响因素

目的了解HIV/AIDS患者抗病毒治疗前睡眠障碍的发生率, 并探讨其风险因素。方法随机抽取2016年1月至6月在广州医科大学附属市八医院就诊的200例初治HIV/AIDS患者, 根据匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)分为睡眠良好组、睡眠障碍组, 收集两组患者的基础资料和抗病毒治疗前焦虑抑郁情况, 应用单因素分析和多因素logistic回归分析HIV/AIDS患者睡眠障碍的影响因素。结果 200例HIV/AIDS患者抗病毒治疗前睡眠障碍发生率为22.5%(45/200);CD4+T细胞计数为(414.13±202.16)个/μl, 其中29%(58/200)的患者CD4+T细胞计数<200个/μl。睡眠良好组、睡眠障碍组患者CD4+T细胞计数及合并梅毒感染、共病焦虑、共病抑郁比例差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, 合并梅毒感染(OR=4.606;95%CI:1.973～10.752;P<0.001)、共病焦虑(OR=2.496;95%CI:1.086～5.737;P=0.031)和共病抑郁(OR=2.087;95%CI:0.91...     

β-环糊精/壳聚糖复合物-管尖固相萃取-高效液相色谱法测定饮料中柠檬黄

目的 建立饮料中痕量柠檬黄的检测方法。方法 以β-环糊精/壳聚糖复合物(CDCS)为固相萃取吸附剂,联用高效液相色谱仪进行检测。考察样品pH、萃取时间、吸附剂用量和洗脱剂等条件对萃取柠檬黄效率的影响。结果 CDCS对柠檬黄最大吸附容量为39.1 mg/g,在多次循环使用后吸附容量为最大时的93.0%。在样品溶液pH=6、萃取时间为14 min、CDCS吸附剂用量为15 mg、1 mL 5%盐酸-甲醇作为洗脱剂条件下,饮料中柠檬黄在10～150μg/L范围内线性关系良好,线性方程y=90.57x-4.393,相关系数r为0.999 9,检出限为2μg/L,实际样品的回收率为88.9%～110%,相对标准差(RSD)为0.67%。结论 建立的方法操作简便,绿色环保,可应用于实际样品的检测。     

美沙酮维持治疗抑郁状况196例调查

2003年3月,我国决定开展美沙酮维持治疗（Methadone maintenance treatment,MMT）试点工作,经过严格的审批和验收程序,四川、浙江、广西、云南、贵州等5个省的8家医疗单位成为首批美沙酮维持治疗试点单位,并于2004年上半年启动。随后又陆续在全国各地开设了第二批、第三批试点单位,共计100多家,覆盖面达21个省市,国家计划至2010年要开设1000个MMT门诊。     

计算机网络建设在疾病预防控制绩效考核评估指标中的实现

提出了省级疾病预防控制机构网络建设的实现方式,落实了卫生部《各级疾病预防控制机构基本职责》要求,达到了《疾病预防控制工作绩效评估标准》要求,总结了对省级疾病预防控制绩效考核评估中网络建设评价指标的理解和实现方式,为省级疾控机构履行职责、落实卫生部绩效考核评估中网络建设的实现介绍了经验。     

内蒙古自治区抗结核药物不良反应监测结果分析

目的了解内蒙古自治区结核病防治规划下的一线抗结核药品不良反应发生情况及其对结核病防治工作的影响。方法采用队列研究方法观察评价内蒙古的东部、中部、西部地区的10个旗县,自2008年6月1日至2009年1月,所有接受免费治疗初治涂阳及初治涂阴肺结核患者为调查入选对象。所有入选病例观察半年,总共监测完成858例。对化疗中出现的异常临床表现和肝肾功能、血尿常规检查进行观察分析,将异常结果进行关联性评价,判断其"肯定"和"很可能"相关者为药品不良反应。EPiData3.1建立数据库,spss进行数据分析。结果本次研究有271例出现了1种或1种以上异常表现的可疑不良反应,占31.59%,其中轻度反应144例,占不良反应发生的53.14%,中度反应125例,占46.13%,重度反应2例,占0.73%。共有126例因不良反应而停换药,占14.7%,其中终止治疗15例,占研究对象的1.74%。女性不良反应发生率高于男性(x~2=14.072,P=0.0001,P0.01,差异有统计学意义);体重50kg的患者不良反应发生率高于50kg的患者(x~2=7.438,P=0.006,P0.01,差异有统计学意义);不同民族不良反应发生率无差异;有并发症患者的不良反应发生率(45.33%)高于无并发症患者的不良反应发生率(30.27%),(x~2=7.189,P=0.007,P0.01,差异有统计学意义)。结论内蒙古自治区结核病防治规划采用的一线抗结核药品标准化疗方案中不良反应发生率相对较高,在一定程度上影响了化疗工作顺利进行,应重视抗结核药物所致的不良反应,加强对相关专业人员的培训和对患者的宣教,在化疗过程中密切监测以便及时发现不良反应,今后需进一步完善我区抗结核药物不良反应的呈报系统。     

乙肝母亲HBV DNA含量及肝功能与其新生儿HBV宫内感染的关系

[目的]探讨乙型肝炎母亲血清HBV DNA含量及反映肝脏损伤的相关肝功能指标与新生儿HBV宫内感染的关系. [方法]连续收集2006年9月～2007年7月在太原市传染病医院产前检查及分娩的191例HBsAg阳性孕妇及其新生儿为研究对象,用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测母亲及其新生儿血清HBV DNA含量;用全自动生化仪检测肝功能;酶联免疫吸附试验(ELJSA)检测新生儿血清HBsAg.采用SPSS13.0统计软件进行统计分析. [结果]孕妇血清HBV DNA含量与HBV官内感染有关,且HBV DNA含量≥104 copy/ml以上与宫内感染显著相关;乙肝母亲丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与HBV宫内感染无关联. [结论]孕妇血清HBV DNA含量是HBV宫内感染的危险因素,且HBV DNA含量≥104 copy/ml时,宫内感染发生率显著增加;乙肝母亲肝功能异常与HBV宫内感染无关.     

选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症96例分析

目的 总结和分析选择性贲门周嗣血管离断术治疗门静脉高压症及脾功能亢进的疗效.方法 回顾性分析96例肝硬化门静脉高压症及脾功能亢进患者采用选择性贲门周围血管离断术治疗的临床资料.结果 术前自由门静脉压力为(33.2±3.2)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),术毕测定门静脉压力为(30.5±2.8)cmH_2O,行离断术后较术前门静脉压力显著降低(P<0.05).术后3、7、14 d测血小板显著升高(P<0.01).全组并发症发生率为42.7%(41/96),1例死于肝衰竭.82例获随访,随访时间6个月至4年,术后出血者11例,发生门静脉血栓2例,死亡3例.结论 选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症效果好,为提高手术疗效,应合理掌握手术适应证及手术时机,彻底断流,熟练掌握手术的技术要点,防止并发症的发生.     

高效液相色谱法测定盆炎净片中咖啡酸的含量

目的:应用高效液相色谱法测定盆炎净片(PYJP)中咖啡酸的含量。方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-磷酸盐缓冲液(23∶77)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长323 nm。结果:咖啡酸在0.072 96～0.437 76μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.10%,RSD 1.22%(n=5)。结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。     

杞菊地黄丸和天麻钩藤饮化裁疗经行头痛38例

<正>金季玲是天津中医药大学第一附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,第四批全国名老中医,兼任世界中医药联合会妇科分会理事,中华中医药学会妇科分会常委。金教授行医