高原红细胞增多症骨髓活检的超微结构

目的：为了解骨髓组织超微结构在高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）发病中的变化及作用；方法：选择１１例ＨＡＰＣ患者，行骨髓活检，应用Ｈ－６００透射电镜观察；结果：发现ＨＰＡＣ骨髓有核细胞增生活跃，以细胞系统为主，多成红细胞簇，分裂相易见，核浆发育不平衡，线粒体空泡、变形、嵴模糊或消失，红细胞内细胞器少，粒细胞颗粒大小不一，部分细胞呈巨幼样变；结论：提示ＨＡＰＣ骨髓超微结构发生了一定的变化，骨髓造血功能活跃     

肉眼血尿皮下淤斑鼻出血

1病历简介患者男,45岁。主因“咳嗽,咳痰10d伴皮下淤斑,鼻出血、肉眼血尿3d”为主诉于2003-01-03入住我院。10d前因受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,遂到当地医院就诊,拟诊“上呼吸道感染”等以“头孢哌酮钠5g/d,清开灵治疗用量不详”静滴6d后咳嗽咳痰稍有好转,但于3d前患者突然排出洗肉水样尿,偶为鲜红色,量不详。并发现左前臂静脉注射部位淤斑、肿胀,渐进性扩大,蔓延至整个左前臂内侧,至手背、手指,伴鼻出血、量多,不易自止,经棉球填塞后血止,为明确诊断而收入我院。既往身体健康。查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸22/min,血压120/75mmHg(1mm…     

慢性高原病患者骨髓Cyt C和Caspase-3表达及意义研究

目的 探讨细胞凋亡在慢性高原病（CMS）发生发展过程中的作用,从而寻求新的诊断和治疗途径。方法 选取CMS患者20例为研究对象,健康人群14例为对照组,采用固相双抗体夹心ELISA方法测定CMS组及对照组骨髓上清液Cyt C和Caspase-3水平。结果 CMS患者骨髓上清液中Cyt C水平[（21.43±8.92）ng/ml]水平与对照组[（10.36±3.55）ng/ml]比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CMS患者骨髓上清液中Caspase-3水平[（15.45±4.73）ng/ml]水平与对照组[（7.14±1.93）ng/ml]比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CMS患者骨髓上清液中Cyt C与Caspase-3水平呈正相关（r=0.706,P〈0.01）;CMS患者骨髓上清液中Cyt C和Caspase-3表达水平均与血红蛋白（Hb）浓度呈正相关（r=0.524,P〈0.01;r=0.577,P〈0.01）,与血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0.505,P〈0.05;r=-0.554,P〈0.01）。结论 推测细胞凋亡可能在CMS病理生理过程中发挥着重要作用。     

幼淋巴细胞白血病并发颅内出血一例并文献复习

1 病例资料 女,56岁.因头晕、胸闷、全身酸困不适1个月入院,既往无特殊病史.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺阴性,脾大,肋缘下2横指.血常规示:白细胞120×109/L,原始淋巴细胞0.598,成熟淋巴细胞0.373,血红蛋白116 g/L,血小板60×109/L;骨髓细胞学检查示:原始淋巴细胞0.065,幼稚淋巴细胞0.655,成熟淋巴细胞0.135,原幼淋巴细胞大小不等,以大细胞为主,胞浆量较丰富,呈灰蓝色,可见空泡,细胞核染色质较均匀,可见凹陷与折叠.     

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1 概述 高原环境是一个特殊的生态环境系统.大气压低、氧分压低、紫外线强等复杂多变的自然地理条件是导致高原病的主要原因之一[1].     

对中国药典1990年版中药鉴别内容的几点建议

对中国药典1990年版中药鉴别内容的几点建议彭强,冯建明(陕西省汉中地区药品检验所723000)在执行1990年版中国药典一部过程中,发现一些品种规定的鉴别内容不尽完善。对此,通过实验,提出数点补正或改进意见,供进一步探讨、验证和修订时参考。1.地黄丸类中成药中的六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸和麦味地黄丸,鉴别项下均规定有丹皮酚的TLC鉴别。但供试品溶液制备方法不一致,有溶剂回流和浸渍法两种。笔者分别按?...     

急粒患者ABO血型变异一例报告

血型变异少见,笔者所见一例报告如下。患者男性20岁,住院号245514。于83年3月21日因淋巴结肿大、皮下出血一月入院。体查:T38.5℃,胸骨压痛,颈部及腋下淋巴结肿大,Hb10g,WBC14600,分类原早幼粒31％。骨髓增生Ⅰ级,原早幼粒56％,血型“O”型,诊断急性粒细胞白血病,给联合化疗,先后三次输“O”型血900ml,无反应。6月20日患者症状改善,但血液学未缓解,拟在化疗时输血支持,交叉配血出现与“O”型血不配现象,经反复检测患者血型符合“B型”,配血结果(见附表)。并检查     

Cage植骨结合椎弓根螺钉系统内固定术治疗腰椎退行性疾病的临床应用

目的评估Cage植骨结合椎弓根螺钉系统内固定术治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法采用Cage植骨结合椎弓根螺钉系统内固定术治疗腰椎退行性疾病65例,观察其疗效和并发症。结果所有患者症状明显改善。术后1周按Odom标准评估疗效:优43例;良15例;可7例,优良率达89.2%。所有患者随访3～24个月,末次随访按Odom标准评估疗效:优45例;良16例;可4例,优良率达93.8%。经X线检查,所有患者术后3个月椎体间Cage植骨均达到骨性融合,椎弓根螺钉无断裂,Cage无后移、沉陷,椎间隙高度无明显丢失。近期并发症:神经症状加重4例,脑脊液漏2例;远期并发症:神经症状残留3例。结论椎弓根螺钉技术和Cage植骨融合术的联合应用可以优势互补,降低各自术式的并发症,使脊柱稳定性增加,植骨融合率高,提高了临床疗效,有较大的临床应用价值。