保留性功能的膀胱全切原位回肠新膀胱术的近期疗效观察

目的探讨保留性功能的膀胱根治性切除原位回肠新膀胱术的手术方法及疗效。方法对21例浸润性膀胱癌患者施行了保留性功能的膀胱根治性切除原位回肠膀胱术,术中保留患者的前列腺部分包膜、精囊、输精管、神经血管束,术后对患者进行定期随访,了解患者的生活质量及排尿情况,并检测患者的残余尿量、了解尿控情况及性功能情况等。结果术后每3个月随访一次,平均随访29个月,1例T3aN0M0病人术后10个月出现肺转移,并于术后14个月死亡,其余20例病人均存活,无尿道及新膀胱复发转移,无明显并发症,均有阴茎勃起,完全控尿20例。结论保留性功能的膀胱全切原位回肠膀胱术,可以改善术后患者的控尿能力并能保留患者的勃起功能,明显提高了患者生活质量和社会形象,但该术式的远期疗效和肿瘤根治效果还有待进一步观察。     

急进高原时尿中微量蛋白的变化

本文观察了从西宁地区(2260m)快速进入高海拔地区(3700m(5天)和4600m(10天)时,尿中微量蛋白的排泄变化,结果表明,在西宁地区尿中微量蛋白水平与平原无异,到达3700m时,尿中AIb排出明显增多(P<0.01),至4600m时AIb排出更多(与3700m相比P<0.001),IgM也有增多趋势,而世居藏族除AIb明显增多外,尿中IgM亦较西宁地区明显增高(P<0.05),作者以为尿中微量蛋白的排泄变化有高度和时间界限,发生机理可能与低氧环境所致的交感、肾上腺内分泌系统的应激反应以及血液流变学改变有关。     

重型再生障碍性贫血治疗所面临的机遇和挑战

重型再生障碍性贫血（SAA）是由多种因素介导的骨髓造血功能重度衰竭综合征,具有进展快、死亡率高的特点。目前SAA的治疗方法主要为免疫抑制治疗（IST）、异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）和相应的支持治疗。近年来,随着上述治疗方法的不断完善,SAA的长期生存率得到较大的提高,但同时也面临着更大的挑战。     

多发性骨髓瘤不同分期C-反应蛋白、血红蛋白、红细胞沉降率检测的临床意义

 【摘要】　目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）中C-反应蛋白（CRP）、血红蛋白（Hb）、红细胞沉降率（ESR）3项指标的变化及其临床意义。方法 选取新诊断的30例MM患者,记录首次入院的实验室检查指标及临床指标,行国际分期体系（ISS）分期。以同期住院的30例年龄、性别、Hb相仿的巨幼细胞贫血（MA）患者作为对照组。对比不同ISS分期MM中CRP、Hb、ESR的差异,并分析3个指标与肿瘤细胞比例、 β2-微球蛋白（β2-MG）的相关性。结果 MM组Ⅲ期患者CRP、Hb、ESR分别为（24.17±9.87）mg／L、（71.72±13.27）g／L、（105.94±27.73）mm／h,Ⅰ、Ⅱ期分别为（8.54±1.97）mg／L、（91.00±9.92） g／L、（67.00±15.56） mm／h和（14.89±5.51）mg／L、（91.29±8.32） g/L、（73.57±20.53） mm／h,Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MM组CRP、ESR分别为（19.40±10.17） mg／L、（91.90±29.70）mm／h,MA组分别为（7.52±1.57）mg／L、（20.20±8.04）mm／h,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MM患者CRP、Hb、ESR与肿瘤细胞比例、β2-MG有一定相关性（均P＜0.05）。结论　MM病情发展与CRP、Hb、ESR有密切关系,CRP、Hb相对ESR对疾病反应敏感,联合检测3项指标对于观察患者病情进展有明显的临床意义。     

急性间歇型血卟啉病与妊娠

急性间歇型血卟啉病是一种罕见的遗传性疾病,为孟德尔显性基因传递。其特征为潜伏期后周期性急性发作。年轻患者首次发作可能出现于月经初期或妊娠期。本文报告2例该症患者的妊娠经过。例1,22岁。1982年因严重腹部绞孕3月痛而行人工流产,术后发生四肢麻痹和呼吸肌麻痹,并需使用呼吸机。当时诊断为急性间歇型血卟啉病。1983年该患者妊娠11周时,医生告知妊娠将有危险,建议食用高糖类食物、饮用大量液体、戒酒、服任何药物前要征得医生同意。患者遵嘱。妊娠期正常,于孕38周时正常自然分娩一健康婴儿。为预防急性发作,产后静脉输注10%果糖(每天1,000ml,连续10天)。有关血卟啉检查阴性。哺乳正常。例2,34岁。妊娠12周对反复发生急性腹部麻痹和昏迷,诊断为急性间歇型血卟啉病。妊娠期间,医生提出劝告如例1。至孕39周无异常。分娩前输     

高原红细胞增多症骨髓病理及超微结构研究

高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）是高原地区常见病，但对其骨髓活检组织的病理及超微结构了解甚少，以光镜和Ｈ６００透射电镜观察１２例ＨＡＰＣ患者骨髓活检病理及超微结构，为ＨＡＰＣ发病机制探讨提供形态学依据，现报道如下。一、资料和方法１对象：选择在我院血液...     

鼠尾香薷挥发油化学成分研究

用气相色谱—质谱—计算机联用法从鼠尾香薷挥发油中分离并鉴定了含以１,８－桉叶素（１,８－ｃｉｎｅｏｌｅ）,γ－松油烯（γ－ｔｅｒｐｉｅｎｅ）、β－蒎烯（β－ｐｉｎｅｎｅ）、α－蒎烯（α－ｐｉｎｅｎｅ）等为主的７２个成分     

肉苁蓉药材商品规格等级划分体系建立及性状特征研究

[目的]拟建立(荒漠)肉苁蓉药材商品规格等级划分理论体系,确定不同等级品相性状特征,为药材产地初加工、市场流通及合理使用提供技术支撑。[方法]基于培育基地实地考察和市场流通调查,以肉苁蓉生活史不同阶段(营养期)的生长发育特征为商品规格等级划分标准的理论基础,结合外观性状特征、市场价格与市场流通的品级特点,建立其药材商品规格等级划分标准。[结果]可将肉苁蓉药材分为5个等级。未抽薹的药材为优质品,共分4个等级,即特等品、一等品、二等品、统货,性状特征为体质量、质柔韧、鳞片密;抽薹药材为次等品,其特征为体轻、质硬、断面常有裂隙、鳞片疏。[结论]本研究所提出的5个等级商品规格药材的不同等级性状特征区分明显,实践中容易掌握,并综合考虑了(荒漠)肉苁蓉药材规格、市场价格和品相特征等因素,体现了按质论价、优质优价的商品特点,对药材的产地采收加工、销售流通及临床应用具有一定的指导和实践意义。     

第八届环青海湖公路自行车赛运动员赛事前后心电图对比分析

目的：探讨急进高海拔地区环青海湖公路自行车赛耐力性运动员赛事前后心电图变化。方法：用12导同步心电图机对参赛运动员行赛事前后心电图检查。结果：运动员赛前与赛后心电图对比发现最多见的,心律失常为窦性心动过缓、右束支阻滞、左心室高电压等,二者无明显差别。结论：环青海湖公路自行车赛运动员心电图在赛事前后无明显差别。     

白血病常用化疗药物毒副反应分析

[目的]探讨白血病常用化疗药物治疗后产生的毒副作用及其应对措施.[方法]回顾性分析我院2005年1月-2010年1月期间收治的103例白血病化疗患者的临床资料.[结果]103例白血病患者经化疗后产生的毒副反应有静脉炎、恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、骨髓抑制等,其中18例死亡,23例完成1疗程化疗后未随访,27例完成2疗程化疗,35例经第一次诱导缓解后坚持巩固化疗3疗程以上.[结论]白血病患者化疗用药期间应严格掌握患者的适应症,密切观察不适反应,进行对症治疗和必要的支持治疗,可有效减轻化疗药物对患者的毒副作用和并发症的发生,对提高患者的生存质量具有重要的意义.