CD4^+CD25^+调节性T细胞在多脏器功能障碍综合征中的变化及药物干预北大核心CSCD

目的探讨CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)在多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠外周血中的变化及乌司他丁和血必净的干预效果。方法以内毒素(LPS)建立MODS模型,并以乌司他丁和血必净注射液干预。应用流式细胞仪检测Treg水平变化。结果模型组、乌司他丁组和血必净组CD4^+CD25^+Treg的百分比明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);乌司他丁组和血必净组的水平又明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),但二组相比无统计学差异(P>0.05)。结论 CD4^+CD25^+Treg在大鼠MODS中的百分比升高,并参与了MODS的病情调节;乌司他丁和血必净能调升CD4^+CD25^+Treg的相对含量。     

亚高原与高原地区绵羊多脏器功能障碍综合症血清生化指标的比较

目的本文旨在通过不同的海拔高原地区的多脏器功能障碍综合征(MODS)绵羊模型的生化指标来探讨MODS的高原性发病特点。方法将12只绵羊随机分为两组,每组6只,分别在高原地区夏河桑科草原(平均海拔在3100 m)和亚高原地区兰州市(平均海拔在1520 m),动物全麻后,以6μg/kg内毒素(LPS)于30 min内静脉泵入建立MODS模型。观察各组的体征表现,测定不同时点各组血清生化指标的改变。结果高原地区的MODS模型绵羊死亡率以及不同时段血清的CK、CK-MB、AST、ALT、CRE生化指标明显高出亚高原地区,只有ALP指标亚高原地区与高原地区的变化基本相近。结论 MODS在伴随着海拔升高的高原地区危害程度更大。     

全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产分娩四要素及免疫功能的影响

目的 研究全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产分娩四要素及免疫功能的影响。方法 选取2018-06/2020-06月于作者医院待产并进行阴道试产的223例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为观察组(n=111)和对照组(n=112),其中观察组采用全产程分娩镇痛,对照组采用第一产程分娩镇痛。比较镇痛前、宫口开6 cm、宫口全开、胎头娩出时的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),外周血T淋巴细胞(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平以及产力、产道、胎儿、精神心理状况,记录产后出血量、分娩持续时间,以及不良反应。结果 观察组产后出血量显著低于对照组,而分娩时间、缩宫素使用率显著高于对照组(P<0.05)。两组产妇于宫口开6 cm、宫口全开、胎头娩出时的VAS显著低于镇痛前,观察组患者于宫口开6 cm、胎头娩出时的VAS显著低于对照组(P<0.05)。镇痛后两组患者各时间点的子宫工作量差异显著,其中宫口开6 c...     

硬膜外分娩镇痛在瘢痕子宫阴道分娩中的应用及安全性评价

目的 探讨硬膜外分娩镇痛方式在瘢痕子宫孕妇阴道分娩中的应用效果及安全性。方法 选取有阴道分娩指征的瘢痕子宫孕妇320例,宫颈口开大2 cm镇痛组和6 cm组时采用硬膜外镇痛,各160例。比较两组孕妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、产程时间、阴道分娩、产后出血量、住院时间及产后并发症。结果用镇痛药后15 min、30 min及宫口开全时,宫口2 cm镇痛组孕妇VAS评分[（5.83±0.81）分、（3.16±0.24）分]均明显低于宫口6 cm镇痛组[（6.65±0.94）分、（5.12±1.39）分]（P <0.001）,中转剖宫产率（3.13%, 5/160）明显低于宫口6 cm镇痛组（8.75%, 4/160）,差异有统计学意义（P <0.05）。宫口2cm镇痛组的第一产程时间较宫口6cm镇痛组明显延长[（517.75±82.65）min、（373.14±67.33）min],两组第二、三产程时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;宫口2 cm镇痛组会阴侧切率（53.55%）显低于宫口6 cm镇痛组（72.60%）;宫口2 cm镇痛组产后并发症（9.68%）与宫...     

影响无痛瘢痕子宫阴道试分娩结局的危险因素分析

目的 分析影响无痛瘢痕子宫阴道试分娩结局的危险因素.方法 选取2017年6月至2018年6月河北省唐山市妇幼保健院收治的238例瘢痕子宫阴道试分娩产妇作为研究对象,进行回顾性分析.根据阴道试分娩结局分为成功组(n=147)和失败组(n=91).采用Logistic回归分析探究产妇临床资料对发生不良妊娠结局的影响.结果 ...