血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对PAF患者P波离散度的影响。方法：观察48例阵发性AF患者的最宽P波和P波离散度,并与ARB干预治疗3个月后进行对比分析。结果：ARB治疗3个月后最宽P波、P波离散度及P波离散度≥40 ms的例数与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论：ARB能减轻PAF患者心房结构重构及电重构,减少AF的发生。     

老年肺部疾病患者并发真菌感染相关因素的临床研究(附49例临床报告)

目的：探讨我院呼吸内科病房老年肺部疾病患者并发真菌感染发病的相关因素,分析其易患因素、临床特征和治疗。方法：采用回顾性调查方法对2002年1月至2008年6月收住内科的经微生物检查证实49例继发真菌感染的患者进行分析,并与同期无真菌感染的肺部疾病患者（对照组）比较。结果：在呼吸内科病房中,老年患者院内肺部真菌感染发生率为3.78%,主要感染部位为泌尿系（21.8%）,呼吸道（26.9%）,消化道（40.9%）。慢性阻塞性肺疾病（49.8%）是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,其感染因素为长期使用广谱抗生素（96.2%）和糖皮质激素（33.2%）、营养状况不良（58.3%）出现低蛋白血症及合并糖尿病、白细胞减少和侵袭性诊疗操作等。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养,组织病理学和临床表现来确定,感染菌种以白色念珠菌为主,占62.6%。氟康唑治疗有效率91.4%。研究组与同期无真菌感染的肺部疾病患者（对照组）比较：病死率分别为6.12%和0.82%,两组治疗无效的病例（恶化和死亡病例）比较差异有显著性。结论：院内真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,宿主免疫状态、感染播散和疾病严重程度是影响预后的因素。该研究认为老年肺部疾病患者并发真菌感染的相关因素和影响预后的因素对其预防、诊断、治疗、改进预后和生存质量有重要的临床意义。除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

徐宜厚教授治疗特异性皮炎经验

近十年来,特异性皮炎(AD)发病率有明显增多的趋势,全国名老中医徐宜厚教授在长达50余年的临床实践中,逐渐形成了徐氏中医皮肤科的学术特色。对AD患者,常根据患者的年龄分期辨证。婴儿期重在清解胎毒,治在心;儿童期重在清理湿热,治在脾;成人期重在柔肝熄风,治在肝肾。同时提出了治疗AD的十大难点的对策,具有很高的临床指导价值。     

从“郁乃痤”辨治痤疮

<正>痤疮,亦称粉刺,是临床上最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,好发于青春期。在临床上发现不少痤疮患者虽然表现为丘疹、脓疱、结节和疼痛等一派火热或湿热之象,但以清热解毒、清热利湿等法治疗疗效不能令人满意,部分患者甚至出现脘腹胀满不适、大便稀溏、月经推迟、量少、痛经加重等症状。笔者细究其病因病机,认为部分患者面部热证为表象,其内在病因病机由脾阳不足,湿邪内蕴,寒湿之邪郁于肌表,卫阳郁滞。试从阳气被郁——"郁乃痤"论治,可取得良效。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗硬化萎缩性苔藓46例疗效观察

目的 观察氨基酮戊酸光动力疗法治疗女阴硬化萎缩性苔藓的疗效和安全性.方法 采用回顾性系列病例研究,受试者每2周进行1次氨基酮戊酸-光动力治疗,治疗2～4次,于治疗前、治疗后2、4、8周各随访1次,进行疗效和安全性评价.结果 共有46例女阴硬化萎缩性苔藓的患者纳入疗效分析.治疗结束后,有效率为78.26％(36/46)....     

联合罗格列酮治疗老年2型糖尿病

随着生活的改变及人口老龄化,2型糖尿病(2-DM)的发病率呈逐年上升趋势,老年人群高达10%以上[1].2-DM作为心血管病的危险因素,其发病机理的两个重要环节是胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗.罗格列酮(RSG)是一种胰岛素增效剂,能缓解胰岛素抵抗,控制血糖,减少并发症,且不良反应较小.本研究旨在探讨用其他降糖药物血糖控制不佳的老年2-DM患者,联用RSG治疗的临床疗效及安全性.     

联用氨氯地平与吲哒帕胺治疗高血压病逆转左室肥厚的疗效观察

单纯一种降压药物治疗高血压,一般效果欠佳;加大剂量后副作用较多,病人的依从性差.近来,更强调降压药物的联合运用.作者自 1999年 12月～ 2002年 12月选用氨氯地平与吲哒帕胺,观察其对高血压患者的疗效及对左心室肥厚的影响,现报道如下.     

怀念露天电影

现在,人们可以在家里看电视,也可以花很贵的钱买票到条件很好的电影院去看电影。每次我看到条件那么好的电影院里稀疏地坐着十几个人,便不由得慨叹小时候为看场电影而付出的辛苦。     

维持性血透患者心力衰竭危险因素的Logistic回归分析

目的探讨维持性血透患者发生心力衰竭的危险因素。方法回顾性分析145例维持性血透患者的临床资料,对照心衰组与非心衰组病例,用条件Logistic回归法分析心力衰竭发生与患者性别、年龄、肾衰竭基础病因等22项有关因素的相关性。结果单因素分析表明,与心力衰竭发生有关的因素有年龄、糖尿病肾病、高血压。肾损害、透析总持续时间、每周促红素人均使用量、尿素清除指数（KT／V值）、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、高血肌酐、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其他心脏器质性病变等。引入多因素Logistic回归方程的变量是年龄、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿素清除指数、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其它心脏器质性病变等。结论年龄、肾衰竭基础病因、透析不充分、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其他心脏器质性病变是维持性血透患者发生心力衰竭的危险因素。     

超重及肥胖大学生自我健康意识及减肥行为的调查

目的 探索超重及肥胖大学生的健康观念和减肥行为,为开展科学的减肥活动提供依据.方法 对超重及肥胖大学生进行减肥知识和减肥行为的问卷调查.结果 多数超重及肥胖大学生认识到肥胖的危害性,有积极的减肥态度,较多的超重及肥胖大学生缺乏科学的减肥知识和技能.结论 学校及医疗卫生部f 应该加强科学减肥知识的宣传和减肥技能的训练,使超重及肥胖大学生能够正确地实施减肥活动,促进身心健康.