纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义

目的：探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法：对116例细菌性支气管肺炎患儿应用小儿纤维支气管镜抽取右主支气管开口处痰液做痰培养同时做血培养。并做药物敏感试验．进行比较和分析。结果：应用小儿纤维支气管镜取痰标本做培养阳性82例，阳性率70．7％。远高于血培养的26．7％。82例纤维支气管镜取痰标本共培养出病原菌122株。革兰阴性（G^-）杆菌在我院儿科细菌性支气管肺炎致病菌的比例较高，达63．9％，超过革兰阳性（G^＋）球菌的30.3％。药敏测试结果显示，G^＋球菌对头孢噻吩、奈替米星、红霉素、环丙沙星耐药率已超过80％，而普遍对万古霉素敏感；G^-杆菌对泰能均敏感，对环丙沙星、妥布霉素、左氧氟沙星等药比较敏感．对头孢类抗生素耐药率较高。结论：应用小儿纤维支气管镜取痰标本做培养能较好地检出小儿细菌性肺炎的致病菌．是可靠而切实可行的方法。     

经腹腔镜纤维蛋白封闭术治疗老年性十二指肠溃疡病急性穿孔

我院自开展腹腔镜手术以来 ,共进行经腹腔镜纤维蛋白封闭术治疗老年性十二指肠溃疡病急性穿孔 10例 ,均取得满意的效果 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 10例中 ,男 9例 ,女 1例。年龄 6 2～ 78岁。溃疡病史 3～ 11年 ,平均 4 .6年。其中有 2例否认有溃疡病史 ,均未经过正规内科治疗 ,穿孔至手术时间为 2～ 2 0h ,平均 3.5h。其中空腹穿孔有 3例 ,饱食穿孔 7例。合并有冠心病有 4例 ,慢性支气管炎 3例。　　 2 .手术方法 :手术均在气管插管全麻下进行 ,平卧位 ,头高脚低及左侧倾斜 10°～ 15°。于脐下缘以Verres针穿刺造气腹 ,压力…     

结肠癌急性梗阻21例手术治疗体会

结肠癌急性梗阻是外科较常见的急腹症。我院近10年来共收治大肠癌患者98例，其中急性梗阻经手术治疗21例，报告如下。     

右侧颈内静脉插管在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植 (ABMT)是治疗急性白血病的重要方法 ,锁骨下静脉插管是各种药物输入患者体内的重要通道。2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,本科对 3例复发或难治的急性白血病患者进行了ABMT ,笔者发现右侧颈内静脉插管可替代锁骨下静脉插管而保证移植成功 ,现将有关情况报告如下。1　病例与方法1 1　病例　本组 3例患者 ,均为我院血液肿瘤科所收治 ,3例患者中男 1例 ,女 2例 ,年龄 9～ 3 0岁 (中位年龄 2 1 7岁 ) ,FAB分型 :急性淋巴细胞白血病 1例 (L2 型 ) ,急性髓细胞白血病 2例 (均为M2a型 ) ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程…     

卷柏抗肿瘤药理作用研究

目的：为寻找高效低毒的抗肿瘤药物，探究卷柏抗肿瘤的药理作用。方法：采用卷柏水提物及其各个萃取部位对小鼠肉瘤S180，肝癌H22模型腹腔注射给药，并观察两肿瘤体重量变化。实验结果表明：卷柏水提取物及其各个萃取部位对两种瘤株均有不同程度的抑制作用，其中JB-W-2(水萃取部位)作用最强，且存在着剂量依赖性；其次是JB-W-3在大剂量时仅对肉瘤呈现较强的抑制作用。     

胃癌动态增强MRI表现与肿瘤血管形成关系的研究

目的　探讨胃癌动态增强MRI强化表现与肿瘤血管形成的关系。方法　对 30例胃癌组织切片进行CD34和血管内皮生长因子 (VEGF)免疫组织化学染色。分析癌组织微血管密度 (MVD)和癌细胞VEGF的表达情况及其与临床病理特征的关系。并将动态增强MRI强化表现和扫描所获参数 (最大强化率 ,CERmax)与MVD、VEGF进行相关性研究。结果　 30例胃癌组织的MVD平均值为(4 2 95± 14 79)个 /视野 ,范围为 13 0 0～ 6 8 2 5个 /视野。VEGF低表达 30 % (9/ 30 ) ,高表达 70 % (2 1/30 )。MVD和VEGF表达与有无淋巴结转移密切相关 (P <0 0 5 ) ,与组织分化程度、有无浆膜层受侵无关 (P >0 0 5 )。MVD与胃癌TNM各分期密切相关 (P <0 0 5 )。TNM分期中Ⅰ期与Ⅳ期间VEGF表达差异有显著意义 (P <0 0 5 )。VEGF高表达者MVD值 [(4 7 30± 14 16 )个 /视野 ]与VEGF低表达者MVD值 [(32 81± 11 2 5 )个 /视野 ]间差异有显著意义 (t=- 2 716 ,P =0 0 11)。CERmax与MVD呈正相关 (r=0 5 5 6 ,P =0 0 0 14 )。微血管的分布及形态与胃癌动态增强表现的不规则强化及分层强化类型存在一致性。CERmax与VEGF蛋白表达无明显相关性 (t=- 0 84 7,P =0 4 0 4 )。结论　胃癌动态增强MRI表现反映了胃癌微血管的分布和形态。动态增强MRI可     

环磷酰胺治疗轻便折叠躺椅征的皮肤Waldenstrm巨球蛋白血症的研究

W aldenstr m巨球蛋白血症(W M)很少出现特异性皮损。作者报道1例58岁男性患者,躯干出现斑疹、丘疹和红斑,皮损有“沙滩椅”征,表明是W M复发。组织学和免疫组织化学检查证实皮损的出现与特异的肿瘤细胞浸润有关。口服环磷酰胺后皮损消退,免疫学异常恢复。环磷酰胺治疗轻便折叠躺椅征的皮肤Waldenstrm巨球蛋白血症的研究@Autier J. @Buffet M. @Pinquier L. @N.Dupin$Dr.Department of Dermatology, H.opital Tarnier-Cochin, 89, rue Assas, 75006 Paris, France @冯义国…     

锦州市学校食堂卫生监督量化分级管理结果分析

锦州市于2004年实施学校食品卫生监督量化分级管理,至2006年已开展了3a。为了解锦州市学校食品卫生现状及3a来学校食堂卫生状况的变化,以便更好地开展学校食品卫生监督量化分级管理工作,现将2004-2006年学校食品卫生监督量化分级管理情况分析如下。1对象与方法1.1对象2004至2006年锦州市市直学校食堂,食堂数量分别为28,31和41个。1.2方法按照辽宁省学校食品卫生许可审查量化评分表和学校食堂经常性卫生监督量化评分表,由卫生监督员对现场进行监督检查,并分别评分。标化得分在85%以上为良好,60%~85%为一般。2项得分均为85%以上为良好,被评为…     

老年大肠癌术后化疗的危险性分析

本文统计1996年1月-2003年6月本院收治的60岁以上术后化疗的大肠癌患者139例,不包括未行化疗,直接做其他治疗者和因合并其它疾患而死亡者,以便于研究老年大肠癌术后化疗时引起死亡及发生医患纠纷的原因,探讨处理方法.不同的病理类型及不同化疗方案不在此讨论之列.