高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效和安全性评价

目的分析和评价高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的疗效和安全性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年12月的96例MRSA肺部感染患者作为研究对象,分为试验组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规维持剂量替考拉宁(400mg/d)进行治疗,试验组患者给予高维持剂量替考拉宁(600mg/d)进行治疗,对两组患者的疗效指标、替考拉宁血药谷浓度(Cmin)进行观察和比较;对两组患者的病原菌清除效果、临床疗效及治疗期间的不良反应进行观察。结果试验组患者的疗效指标均优于对照组(P<0.001),替考拉宁Cmin高于对照组(P<0.001);试验组患者的病原菌清除效果优于对照组(P<0.001);两组患者不良反应差异无统计学意义。结论针对MRSA肺部感染患者应用高维持剂量替考拉宁方案进行治疗,能够提高治疗效果、加速临床症状的缓解、提升病原菌清除率、保持较高的血药浓度,且不会增加治疗的不良反应,具有较高的安全性。     

舒氨西林治疗肺部感染120例

应用舒氨西林治疗肺部感染１２０例，总有效率为９５．８％，其中治疗前有６０例痰培养细菌阳性，治疗后细菌清除者５６例，细菌清除率为９３．３％，不良反应发生率６．６％。证明舒氨西林对肺部感染疗效确定，副作用小，值得推广使用。     

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作36例

目的:观察痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将慢性支气管炎急性发作患者66例随机分为治疗组和对照组,两组分别静脉给予痰热清注射液和头孢哌酮,疗程均为7～10d.结果:治疗组总疗效、副作用与对照组对比,无显著差异(P＞0.05).结论:痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切.     

肺泡蛋白沉积症影像诊断的病理基础及临床应用研究

目的研究肺泡蛋白沉积症(PAP)影像诊断的病理基础及临床应用价值。方法回顾性分析经支气管肺泡灌洗(BAL)或开胸肺活检证实9例PAP的临床、病理及影像资料,并探讨其影像征象的病理学基础及影像诊断的临床应用价值。结果9例PAP的影像表现主要为双肺弥漫且对称分布的腺泡结节影、斑片影、线状影、网状影、磨玻璃影及大片状非叶段性阴影。组织病理学上见病变肺泡腔及小气道内部分或完全充填以PAS染色阳性物质,从而形成磨玻璃影及实变影;而病变肺组织与正常肺组织或肺气肿混合并存,是典型地图样改变的基本原因;病变区间质炎症及水肿致间隔系统增厚,从而使病变表现出为三角形、多角形及不规则形影,因此为HRCT上产生典型铺路石样改变的病理基础。结论PAP的临床表现虽无特异性,但其特征性病理改变是典型影像学表现的基础,因而影像检查可以有效地缩小临床进一步确诊的范围。     

播散性肺隐球菌病的误诊原因分析

原发性肺隐球菌病(ＰｒｉｍａｒｙＰｕｉｍｔｎａｒｙＣａｙｔｃｏｃｏｃｏｓｉｓ,ＰＰＣ)是一种少见的肺部霉菌感染。该病首次由ｓｈｅｐｐｅ等在１９２４年报道[１]。免疫抑制或缺陷的病人易患本病,并可波及全身及中枢神经系统感染。临床上无特异性,易误诊为肺癌、肺     

慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例诊治体会

目的 分析慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死的临床特点,探讨诊断和治疗方法,减少临床误诊、漏诊。方法 对慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例患者的临床资料进行分析。结果 20例患者均经血液检验、影像学及临床表现确诊为慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死;经治疗后好转13例,恶化自动出院2例,死亡5例。结论 慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死以老年多见,多合并冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病;起病急、病情重、预后差;临床表现不典型．易误诊和漏诊。当患者出现神经精神症状时要及时作血气分析、电解质、头颅CT或MRI,尽早明确诊断,及时治疗,改善预后。     

可必特雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察可必特(溴化异丙托品/沙丁胺醇)雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将86例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组43例,对照组43例。在常规治疗基础上,治疗组应用可必特雾化吸入与对照组沙丁胺醇比较。结果治疗组与对照组在临床症状及治疗后肺功能指标:1秒钟用力呼气量/1秒钟用力呼气量预计值的百分比(FEV1%)、1秒钟用力呼气量/用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)改善率两方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可必特可使中小气道得以扩张且起效快、维持时间长,疗效优于沙丁胺醇,是目前较理想的支气管扩张剂。     

韦格内肉芽肿13例分析

我们 1990 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共确诊韦格内肉芽肿 (Wegenergranulomatosis,WG) 13例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 5例。年龄 2 6～ 73岁 ,平均39.5岁。发病至确诊时间最短 3个月 ,最长 4 a,平均 13.5个月。临床表现为发热 10例 ,鼻塞 7例 ,鼻出血 5例 ,脓鼻涕 4例 ,口腔溃疡 5例 ,咽痛 4例 ,声嘶 4例 ,咳嗽、咳痰 11例 ,咯血 10例 ,呼吸困难 8例 ,胸痛 6例。肺外表现 :皮下结节 2例 ,四肢红斑 2例 ,外耳道肉芽肿 1例 ,头痛 3例 ,突眼、视力下降 2例 ,乏力 9例 ,消瘦 7例 ,贫血 5例 ,关节痛 1例 ,浅表淋巴结…     

兰勃素临床应用疗效评价

自１９９５年８月～１９９６年１２月，选择了住院治疗的呼吸道感染患者１２０例，随机分为两组，分别使用兰勃素和棕色合剂作止咳祛痰辅助治疗。结果表明：兰勃素组作用明显快于棕色合剂组，治疗第５天时有效率兰勃素组为５１６７％显著优于棕色合剂组３３３３％（Ｐ＜００５）；而第１０天时有效率分别为７３３４％和６５％。两者之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。     

双黄连含片治疗急性咽炎60例

目的 :观察双黄连含片治疗急性咽炎疗效和安全性。方法 :采用随机对照临床试验方法 ,治疗组 60例患者给予双黄连含片每次 2片 ,每日 5次 ,含服 ;对照组 2 0例 ,给予双黄连颗粒每次 1包 ( 5 g) ,每日 3次 ,冲服。疗程均为 7d。结果 :治疗组与对照组的愈显率及有效率分别为 96.7%、90 .0 %和 90 .0 %、80 .0 % ;经统计学处理 ,两组的愈显率有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,有效率无显著性差异。提示 :在改善咽部症状方面双黄连含片优于双黄连颗粒。