定向西藏的军校医学生实习阶段心理健康调查

相对封闭而又严格管理的军校生活和艰苦紧张的学习任务使部分军校学员的心理压力明显增大.加之,青年学员正处于成人成材的重要时期,心理压力承受能力相对较弱,容易产生各种心理冲突和失衡.因此,军队学员的心理健康问题不容忽视,特别是定向西藏的军医学员,作为一个特殊的群体,其心理健康状况、生活应激能力以及心态,更是应引起大多数人关注.本研究旨在为军队医学院校学员的心理健康教育提供依据.     

贵州省实施乙型肝炎疫苗免疫策略的成本-效果分析

目的 分析贵州省实施乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)免疫策略的成本-效果。方法 根据贵州省HepB接种情况,1992年、2006年、2014年贵州省乙肝血清流行病学调查结果,计算全省不同时期HepB接种投入以及接种HepB的成本效果比值(Cost-Effectiveness Ratio,CER)。结果 贵州省1999-2016年共接种HepB 25951786剂次。全省推广使用HepB、纳入免疫规划并联合查漏补种免疫策略18年,共减少HBsAg携带者3195730例,减少慢性乙肝319573例,减少肝硬化31957例,减少肝癌3196例。1999-2016年贵州省实施HepB免疫策略总投入成本675亿元,18年间接种HepB每减少1例HBsAg携带者、慢性乙肝、肝硬化及肝癌病例需投入的成本为19013元,其中,推广使用HepB疫苗时期(1999-2002年)、纳入免疫规划并联合HepB查漏补种时期(2003-2010年)以及后HepB常规免疫时期(2011-2016年)接种HepB每减少1例HBsAg携带者、慢性乙肝、肝硬化及肝癌病例需投入的成本分别为57979元、7809元和35912元。结论 接种HepB对降低贵州省接种人群乙肝发病水平具有良好的成本-效果,2003-2010年将HepB纳入免疫规划并联合查漏补种免疫策略的成本效果最好。     

女性冠心病患者ApoE基因多态性的差异化分析

目的:探讨女性冠心病患者的ApoE的基因多态性与血脂异常及冠心病的关系,有利于进一步了解冠心病的遗传机制。方法:采用病例-病例对照的研究方法,选择陕西地区400例年龄为42~81岁之间的女性冠心病患者为研究对象,患者均通过冠状动脉造影确诊为冠心病。应用基因芯片的方法测定患者的ApoE基因型,数据用SPSS16.0进行检验以及Logistic回归分析。结果:400例女性冠心病患者检出4种基因型(ApoE2/3、ApoE3/3、ApoE3/4、ApoE4/4)和3种等位基因(ApoE2、ApoE3和ApoE4)。其中ApoE2/3基因型58例(占14.5%)、ApoE3/3基因型254例(占63.5%)、ApoE3/4基因型80例(占20%)、ApoE4/4基因型8例(占0.2%);等位基因分布频率以ApoE3最多(占80.8%),次为ApoE4(占12%)和ApoE2(占7.2%)。ApoE4基因型的女性冠心病患者TC和TG水平都显著高于E2型冠心病患者,ApoE2基因型的女性冠心病患者HDL和LDL水平显著低于ApoE3型和ApoE4型冠心病患者(P<0.05)。ApoE4基因型患者的病变积分显著高于ApoE2型患者和ApoE3型患者(P<0.05)。通过Logistic回归模型分析发现高血压、糖尿病、TC、TG和ApoE4等位基因与冠心病呈正相关。结论:ApoE基因多态性通过影响脂质代谢进而影响冠心病的发生发展,ApoE基因多态性可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据。     

中药的不良反应及预防

中药和西药一样 ,都是具有生物活性的物质 ,没有生物活性的物质就不是药物 ,不可能起到治疗作用。凡是有生物活性的物质都有毒性 ,药物与毒物之间没有明显的界限 ,只是剂量不同而已。这就是中药有不良反应 ,甚至可引起药源性疾病的物质基础。药物的不良反应 (adverse drug reaction,ADR)是指不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应。WHO(1972年 )将 ADR定义为 :药物在常用剂量下用于预防、诊断或治疗人体疾病 ,或调节人体生理功能时所出现的与用药目的无关的药物反应。我国卫生部药品不良反应监测中心对药物不良反应定义为 :药物在…     

FSK302-1A型X光机采样板故障维修

分析了程控x光机FSK302-1A型一例维修的全过程,并总结维修体会.     

捣法针刺治疗枕神经痛的临床疗效观察

Objective To observe the clinical therapeutic effect of Dao Fa in acupuncture treatment of occipital neuralgia and make the comparison with routine acupuncture. Methods Duo Fa was applied to Tiānzhù （天柱 BL10）, Fēngchí （风池 GB20） to treat occipital neuralgia and compare its results with routine acupuncture. Results The total effective rate was 95.6 % in Duo Fa group, 77.8% in routine group, indicating significant difference （P〈0.05）. Conclusion Comparing with routine acupuncture, Duo Fa is advantageous at selection of fewer acupoints, better therapeutic effect and quicker achievement of efficacy in treatment of occipital neuralgia.     

新入院患者焦虑程度的调查分析

为了解新入院患者焦虑情绪发生程度,确定对新入院患者的心理康复对策,对120例新入院患者进行了焦虑程度测试,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象为综合医院内外科入院1周内的120例患者。其中男86例,女34例;年龄15～75岁;文化程度:小学12例,初中38例,高中48例,大学22例;急性病患者46例,慢性病患者74例。1.2方法采用ZUNG'S焦虑自评量表(SAS)犤1犦,以此量表的指导语作引导,由患者自行填表。文化程度低者由患者作答,工作人员代填。评定方法:按ZUNG氏的评分标准,将粗分标化为T分后进行比较,并以20项总分T分≥50为评定界,求出焦虑障碍发…     

钴60照射治疗大鼠胶质瘤后脑水肿与erb-B1基因转录水平的关系

目的:探讨钴_(60)(Co_(60))照射治疗大鼠胶质瘤后放射性脑水肿与erb-B1(EGFR)基因转录水平的关系。方法:SD大鼠40只,随机分为对照组10只和放疗组30只。右侧尾状核注射C_6细胞制作脑胶质瘤大鼠模型。造模后15 d,放疗组行Co_(60)放疗,对照组不予治疗。Co_(60)照射后第6天,处死全部大鼠,取肿瘤组织行RT-PCR,检测erb-B1转录水平;右侧大脑半球剩余组织行HE染色,观察水肿情况。结果:放疗组明显脑水肿12只,无脑水肿11只。放疗组明显脑水肿大鼠erb-B1转录水平显著高于对照组和放疗组无脑水肿大鼠(均P<0.01)。结论:erb-B1基因转录水平可能与胶质瘤大鼠Co_(60)放疗后放射性脑水肿的发生有关。     

护理安全与风险管理的探讨

2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施，使患者用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断增强。面对这种形势，护理人员如何进一步改善服务理念，增强法律意识和自我保护意识，为患者提供安全的服务，成为护理工作中亟待解决的问题。本文就护理安全管理和风险防范进行探讨，现报道如下。