高强度聚焦超声对肝癌患者免疫功能的影响

目的:探讨高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗后肝癌患者免疫功能的变化。方法:应用FEP-BY01型肿瘤超声治疗机对36例原发性肝癌患者进行治疗;分别取HIFU治疗前和HIFU治疗后4w外周血2ml,检测T细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8及NK细胞。结果:治疗后NK细胞百分数、CD4T细胞百分数、CD4/CD8比值较治疗前明显升高,而CD8T细胞百分数下降。结论:应用HIFU技术治疗原发性肝癌可以改善患者体内的细胞免疫功能。     

RPR和ELISA在梅毒检测中的应用

梅毒是苍白螺旋体引起的一种性传播疾病,近年来在我国有明显上升趋势,为了及时诊断梅毒患者,减少医疗纠纷隐患,绝大多数医院对住院患者（除儿科外）进行血清梅毒抗体筛查。笔者同时采用ELISA和RPR两种方法对16163份血液标本同时做梅毒检测,对各自检测出的阳性标本,再经梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA法）确认。通过结果分析,ELISA是目前最适合临床血液筛检梅毒的检测方法,RPR法可作为观察疗效,判断复发的检测方法。现报告如下。     

抗震救灾官兵心理不良状态分析及其对策

灾难性事件可以严重影响人们的身心健康。中国人民解放军是“5·12”汶川大地震抗震救灾的中坚力量,在抗震救灾过程中发挥了至关重要的作用。由于此次汶川大地震震级空前,损伤惨重,部队官兵长时间执勤,心理困扰非常明显。为了了解地震对执勤官兵心理健康的影响,对执行任务的某集团军官兵的心理状况进行了调查。     

大剂量尿激酶治疗硬膜外血肿

目的：探讨采用粘孔,置管、大剂量尿激酶冲击疗法治疗硬膜外血肿的疗效。方法CT确诊钻孔,置入F14硅胶管,注入含有30万U尿激酶的生理盐水4ml,闭管12－24小时开放引流,结果采用引流术37例,占同期硬外血肿总数的58．73％,仅1例血肿增大开骨瓣清除血肿、,术后无一例死亡,结论大剂量尿激酶溶解引流硬膜外 肿,只要掌握好适应症,方法简便,安全可靠。     

老年急性心肌梗死患者PCI术后跌倒心理体验的质性研究

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者在PCI术后与跌倒相关的心理体验。方法采用描述性质性研究方法, 以最大差异抽样法选取2021年4—8月合肥市第二人民医院15例老年AMI行PCI治疗的患者进行半结构式访谈, 使用Colaizzi七步分析法分析资料。结果老年AMI患者行PCI术后的跌倒相关心理体验可归纳为3个主题:跌倒风险感知异常(跌倒风险感知不足、跌倒风险感知强化);跌倒负性情绪困扰(对跌倒事件的恐惧心理、对跌倒结局的预感性悲伤);对居家环境安全及支持监督体系的需求(需要安全的居家环境、依赖家人/医护人员的支持与监督、缺乏跌倒预防居家自我管理信息)。结论老年AMI患者行PCI术后跌倒风险感知异常, 对术后跌倒存在恐惧、悲伤等负性情绪, 对居家心脏康复中环境安全及预防跌倒的支持监督体系有一定的需求。护理人员需为其制订个性化预警与干预措施, 关注患者心理需求, 促进患者角色适应, 提供居家跌倒预防的延续性健康服务。     

RNA干扰抑制Nogo-A基因表达及对PC12细胞凋亡的影响

为研究Nogo-A基因沉默对细胞凋亡的影响,本文构建了靶向Nogo-A的短发夹样RNA(short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体并经脂质体转染到培养的PC12细胞。分别以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法检测转染48h后Nogo-A mRNA及蛋白表达的变化。在转染后不同时间应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖活性,用原位末端标记(TUNEL)法及流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果显示:由shRNA产生的小干扰RNA(siRNA)可有效抑制PC12细胞Nogo-A基因的表达。Nogo-A siRNA处理组细胞的增殖活性增加、凋亡率明显下降。本结果提示,Nogo-A基因可能与细胞凋亡有关。     

超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石23例疗效观察

对23例上尿路结石患者行彩色多普勒超声引导下经皮肾镜取石术（PCNL）。结果工作通道均一次完成,结石均被击碎,结石排除率100％,未出现并发症。证明PCNL治疗上尿路结石定位准确、创伤小、手术并发症少、恢复快。     

小剂量胰岛素治疗急性脑血管病86例临床分析

目的 探讨小剂量胰岛素治疗急性脑血管病的疗效.方法 对86例急性脑血管疾病应用胰岛素治疗的结果进行回顾性分析、评价.结果 86例患者梗死显效64%-88%,总有效率77.4%-98%,死亡率明显下降54%-67%,脑出血显效40%-56.8%,总有效率72.4%-89.5%,死亡率下降45.1%.结论 急性脑血管病应用胰岛素使血糖维持在正常偏低水平,有助于神经功能的改善.     

表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后插入化疗的Ⅱ期临床研究

目的：探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后,化疗插入酪氨酸激酶抑制剂的疗效及安全性。方法：纳入我中心2011—10—2013—05就诊的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药的晚期肺癌患者,每3周行姑息化疗并第2～16d插入酪氨酸激酶抑制剂治疗。每两周期评价近期疗效。治疗前及治疗2～4周期后进行生活质量QLQ—c30问卷调查。结果：纳入的23例患者中,共有PR7例（21．9％）,SDl8例（56．3％）,PD7例（21．9％）,无患者获得CR。RR为21．9％,DCR为78．1％。中位PFS为8．6个月,中位总生存时间（OS）13．6月。生活治疗总分显著提高。躯体功能标化分明显升高（P：0．002）,治疗后呼吸困难较前明显改善（P=0．000）。主要不良反应为白细胞减少、中性粒细胞减少及恶心呕吐。结论：在EG-FIR—TKI继发耐药后,采用化疗并间隙插入TKI的方法j仍可使患者获得较长的PFS和OS。该部分患者的生活质量仍可获益,且不良反应在可接受范围内。     

奥希替尼治疗不同中性粒细胞/淋巴细胞比值的T790 M基因突变肺腺癌骨转移患者的疗效比较

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其中骨转移在酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后耐药的T790M基因突变的肺腺癌等晚期非小细胞肺癌中的发生率非常高[1-2].奥希替尼是近年来证据级别最高的对第1、2代TKI耐药的携带T790M耐药基因突变肺癌的一线靶向药物[3-4].血常规检查中与炎症相关的细胞成分尤其是中性粒细胞/淋巴细...