急性白血病血脂变化观察

急性白血病血脂变化观察冯光（广州市红十字会医院，广州５１０２２０）关键词急性白血病；血脂中图号Ｒ４４６．１１２本文对４０例急性白血病患者进行血脂的测定，观察其变化情况。１资料与方法１．１观察对象４０例急性白血病人男３０例，女１０例，急淋１２例，急非淋...     

硝苯啶在消化系统疾病中的应用

硝苯啶(Nifedipine)为细胞膜慢通道阻滞剂,近来发现它对消化系统多种疾病有较好疗效,现总结如下。一、贲门失弛缓症Bortolctti等报道20例贲门失弛缓症者,于饭前舌下含服硝苯啶10～20mg,治疗18个月后与对照组比较,吞咽困难、胸痛均消失或明显改善,体重也明显增加.另有交叉研究15例患者,接受硝苯啶或消心痛治疗,结果吞咽困难改善者硝苯啶组和消心痛组分别为8人和13人,但消心痛组副作用较重.曾有19例患者于食前含化该药10～20mg,用药后15～20分钟食道下段括约肌张力明显下降,临床症状明显缓解.Nasrallah报道1例55岁男性患者经扩张术消心痛治疗无效,用硝苯啶后有效,每于餐前30分     

孕妇血清标志物用于出生缺陷的产前筛查

目的　探讨通过妇幼保健三级网络组织管理 ,检测孕妇血清标志物甲胎蛋白 (AFP)、游离 - β -绒毛膜促性腺激素 (Free - β -hCG)进行孕中期孕妇胎儿神经管畸形、染色体异常为主的先天缺陷的产前筛查的作用。方法　对孕中期 (1 5～ 2 0w)妇女进行上述 2项血清生化指标检测 ,经过风险计算 ,对可能影响检测结果的部分因素 ,加以分析校正 ,结果为高风险孕妇 ,经遗传咨询 ,在孕妇知情情况下 ,选择适宜手段进行产前诊断。随访追踪每例筛选的孕妇至胎儿出生。结果　筛查1 0 364例中检出各类高危人群共 72 5例。结果　异常胎儿 39例。低危中发现唐氏综合征、无脑儿各 1例。异常胎儿在人群中检出率为 4‰ ,本研究灵敏度为 95 1 %,特异度为 93 4 %,阳性预报率为 5 4 %,阴性预报率为 1 0 0 %,假阳性率为 6 6 %,假阴性率为 4 9%。结论　利用孕妇孕中期血清生化指标的检测 ,对胎儿先天缺陷产前筛查尤其是开放性神经管缺陷及胎儿染色体异常等筛查 ,是重要有效手段之一 ;产前筛查可降低围产儿死亡率 ,降低出生缺陷率 ;利用妇幼保健三级网络进行产前筛查具有重要意义和实用性 ,可普遍推广使用     

儿童颅咽管瘤显微神经外科术后死亡因素的Logistic回归分析及预防

目的 探讨儿童颅咽管瘤显微神经外科术后死亡的危险因素及并发症的防治。方法 回顾性分析我院1988～2002年108例儿童颅咽管瘤切除术的临床资料，并对术后死亡因素进行Logistic回归分析，并探讨预防方法。结果 儿童颅咽管瘤切除术后死亡率7．4％，多因素Logistic回归分析结果显示，术后癫痫发作、术中丘脑下部损伤致视丘下部综合征是术后死亡的危险因素，OR值分别为19．32，10．03。结论 术中应注意保护下丘脑、垂体结构，正确认识和积极处理并发症是提高治愈率的关键。     

骨折并发脑脂肪栓塞的临床诊治研究

目的探讨骨折后并发脑脂肪栓塞的发病机理、诊断及治疗措施。方法回顾性分析16例骨折后并发的以意识障碍、偏瘫及皮肤出血点为主要症状的脑型脂肪栓塞综合征(FES)。该组均采取以激素和高压氧为主的综合治疗。结果16例中15例于3～15d内清醒，神经功能缺失症状于15～35d内恢复；1例呈植物生存状态。结论脑脂肪栓塞为排他诊断，应以临床诊断为主，明确诊断后及早行以激素和高压氧为主的综合治疗，疗效明显，治愈率高。     

脑出血早期手术后再出血的临床研究

随着高血压脑出血早期手术的开展 ,再出血问题愈来愈受到人们的重视。为探讨脑出血早期术后再出血的发生率、发生时间、相关因素和防治措施 ,我们对我院 1993— 1999年开展的 32 2例脑出血手术后的 6 9例再出血患者进行观察 ,并结合临床进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组手术共 32 2例 ,男 2 0 6例 ,女 116例。年龄 2 9～ 71岁 ,平均 5 4.3岁。出血部位 :壳核 2 16例 ,丘脑2 9例 ,单纯脑室型 36例 ,脑叶 2 4例 ,小脑 17例。手术时机 :出血 6ｈ内 5 1例 ,6～ 12ｈ内 2 16例 ,12～ 2 4ｈ内 5 5例。出血量 :按多田公式计算 ,…     

婴幼儿罂粟中毒临床分析

我科1996年5月至1999年9月共收治婴幼儿罂粟中毒9例,经抢救均痊愈且无肝、肾及其他脏器功能障碍,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男6例,女3例;～2岁3例,～4岁6例。中毒形式用于腹泻者6例,久咳不止者3例。1.2 给药方式及药量 家长自行用药4例,药店用药5例。服药总量>6g7例,>12g2例。     

重度烧伤患者免疫细胞凋亡及单核细胞HLA-DR抗原表达改变及意义

目的:探讨重度烧伤患者外周血免疫细胞凋亡率及单核细胞HLA-DR抗原表达的改变及意义。方法:16例大面积烧伤85%±11.02%TBSA患者,入院后48 h行四肢削痂术,术前及术后1、7、142、8 d,采用流式细胞术观察外周血淋巴细胞、中性粒细胞凋亡率及单核细胞HLA-DR抗原表达率的变化。结果:烧伤后淋巴细胞、中性粒细胞凋亡率即明显增加,术后1~7 d进一步升高,随后逐渐降低;单核细胞HLA-DR表达率在烧伤后略有降低,术后持续处于较低水平。结论:重度烧伤及术后外周血免疫细胞凋亡率增加,但单核细胞HLA-DR的表达率降低,大面积烧伤患者进行必要的免疫功能监测和免疫调理治疗对烧伤的救治是有益的。