黄芪多糖对糖尿病肾病大鼠氧化应激和自噬的影响及机制

目的 探讨黄芪多糖(APS)对糖尿病肾病(DN)大鼠氧化应激和自噬的影响及机制。方法 通过高脂饮食联合链脲佐菌素诱导DN大鼠模型，将31只建模成功的DN大鼠随机分为3组：模型组(n=11)、黄芪多糖组(n=10)和抑制剂组(n=10),另有10只未建模大鼠作为对照组。造模后，对照组和模型组大鼠灌胃2 ml生理盐水，黄芪多糖组大鼠灌胃2 ml APS[200 mg/(kg·d)]溶液，抑制剂组大鼠同时灌胃1 ml APS[200 mg/(kg·d)]溶液以及1 ml的AMP激活的蛋白激酶(AMPK)通路抑制剂Dorsomorphin[Dor, 1 mg/(kg·d)]。各组大鼠均治疗12周。治疗结束后，使用强生稳步血糖仪检测空腹血糖(FPG)。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测空腹胰岛素(FINS),比色法检测糖化血红蛋白(GHb),CBB法检测尿蛋白、二乙酰肟比色法检测血清尿素氮(BUN)、肌氨酸氧化酶法检测尿肌酐(Cr),并计算尿白蛋白肌酐比(UACR)。使用贝克曼AU680自动生化分析仪及相应试剂盒检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密...     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道早癌及癌前病变24例临床分析

目的观察内镜下黏膜剥离术(ESD)对消化道病变的治疗效果。方法2006年11月至2008年6月,中国人民解放军总医院消化科内镜中心ESD治疗消化道病变24例。观察其疗效及并发症发生情况。结果24例患者病变全部切除成功,操作时间36～165 min,平均75.7 min。其中,胃窦体病变操作时间41～81 min,平均60.1 min;2个胃底部病变耗时分别为114 min和118 min,平均116.0 min;食管病变操作时间39～102 min,平均63.7 min;大肠病变36～165 min,平均83.8 min。无术中出血、穿孔并发症发生,术后迟发出血1例,内镜下止血成功,出血率为4.1%。患者住院天数5～19 d,平均8.8 d。所有病例均纳入内镜随访计划,随访时间最长12个月,最短1个月。随访结果,复发1例,复发残留率4.2%。结论ESD虽然有操作过程复杂、操作技巧难度大等缺点,但对于消化道早期肿瘤以及黏膜病变具有整块切除率高、复发率较低、并发症少等优点,值得推广。     

中心静脉导管感染院外维护情况调查分析

目的 探讨中心静脉导管(PICC)院外维护对导管感染的影响.方法 调查186例留置PICC患者有无带管出院史、带管出院者采取何种护理方式、有无导管感染、导管感染程度.结果 导管感染率:全程住院0%;定期返院护理4.2%;个体诊所护理20%;自行护理43.9%.结论 PICC导管院内维护感染率低,院外维护感染率高,正确、规范的护理对CRI的控制非常有效.     

生长激素释放肽对心衰大鼠植物神经重构的影响

本研究观察了生长激素释放肽(GHRP)的应用对心衰动物胆碱能神经和肾上腺素能神经支配的影响。Wistar大鼠50只,随机分为:假手术组10只;GHRP组30只;模型组10只。心衰模型成功后4周,Karnovsky-Roots法及免疫组织化学方法分别显示心肌胆碱能神经纤维及肾上腺素能免疫阳性纤维,应用多功能真彩色病理图像分析系统分析两种神经纤维密度。结果显示,模型组大鼠心肌中胆碱能神经纤维和肾上腺素能神经纤维密度明显低于假手术组(P<0.01);GHRP组大鼠心肌中两种神经纤维密度较模型组明显增高(P<0.01),但略低于假手术组神经纤维密度(P<0.05)。上述研究表明GHRP可延缓大鼠心衰后的去神经支配,改善神经重构。     

IA方案治疗急性髓系白血病四例

 目的　探讨IA方案治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性。方法　对2009年8月至2010年4月采用去甲氧柔红霉素（IDA）联合阿糖胞苷（Ara-C）的IA方案治疗的4例AML患者的临床资料进行回顾分析。结果　4例患者经IA方案治疗后达持续缓解。结论　IA方案适用于初发、缓解后AML的治疗,可作为首选方案,安全性较好。     

反流性食管炎临床特征及与食管裂孔疝的关系

[目的]分析反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)内镜下分级及合并食管裂孔疝(hiatus hernia, HH)临床特征。[方法]回顾分析1 005例RE患者的临床特征,包括年龄、性别、合并HH情况。并进一步分析RE与HH的关系。[结果]RE男性多于女性,RE内镜下分级A级最常见(62.09%),不同年龄比较差异有统计学意义(P=0.000)。合并HH者60例(5.97%),未合并HH者945例(94.03%),前者年龄明显高于后者(P=0.000)。≤30岁RE患者合并HH者明显低于未合并HH者(P=0.009),>60岁RE患者合并HH者明显高于未合并HH者(P=0.013)。RE中A级未合并HH者明显高于合并HH者P=0.000);但B、C、D级中合并HH者明显高于未合并HH者,HH发生与年龄增大有关(P=0.003,0.000,0.000)。[结论]RE内镜下分级A级最常见;RE与性别及年龄有关;RE严重程度与HH相关。     

红景天苷保护砷中毒大鼠左心功能:二维斑点追踪成像观察

目的 以二维斑点追踪成像（2D-STE）评估红景天苷保护砷中毒大鼠左心功能的价值。方法 将40只大鼠随机分为红景天苷高剂量组（S30组）、红景天苷低剂量组（S15组）、模型组、无毒干预组（Sal组）及对照组,每组8只。于每晨9时对S30组、S15组及模型组以As₂O₃（5 mg/kg体质量）灌胃,Sal组及对照组以无菌水灌胃,持续30天;之后对S30组以红景天苷30 mg/kg体质量、S15组及Sal组以红景天苷15 mg/kg体质量、对照组和模型组以无菌水连续灌胃7天;比较组间超声参数和血清心肌标志物差异,观察心肌组织病理改变,评价分层应变参数与血清心肌标志物的关系。结果 S30组、S15组及模型组血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌丙二醛均高于对照组（P均<0.05）,而心肌超氧化物歧化酶、左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、各层心肌整体圆周应变（GCS）及心内膜下心肌各节段圆周应变均低于对照组（P均<0.05）;上述3组大鼠心肌细胞肿胀、坏死,细胞间隙增宽,核深染,以模型组最为明显,S30组及S15组程度相对较轻。Sal组与对照组各指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。各组心内膜下/中层/心外膜下GCS与CK-MB （r＝－0.926、－0.813、－0.738,P均<0.05）及LDH （r＝－0.908、－0.803、－0.737,P均<0.05）均呈负相关。结论 2D-STE可用于评估红景天苷对砷中毒大鼠左心功能的保护作用。     

强骨康疏胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨细微结构及骨代谢的影响

目的:观察强骨康疏胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠的骨密度、OPG及RANKL蛋白表达、骨组织形态计量学参数及骨组织细微结构的影响。方法:制备去卵巢骨质疏松大鼠模型后,分组:正常对照组、模型空白组、中药低剂量预防组、中药高剂量预防组、雌激素预防组。给药1月后,检测各组股骨骨密度值,显微镜下观察股骨骨小梁的结构变化,并检测骨组织形态计量学参数。采用免疫组织化学染色法检测大鼠股骨OPG及RANKL蛋白表达。结果:模型空白组大鼠股骨骨密度减少,骨小梁厚度、面积、面积百分数均减少,骨小梁间距增大,股骨OPG蛋白平均光密度值显著降低,RANKL蛋白平均光密度值明显增高;雌激素预防组、中药低剂量组、中药高剂量组对上述指标均有明显改善。结论:强骨康疏胶囊能有效提高骨量,维持骨小梁立体空间结构,改善大鼠股骨远端松质骨的显微结构,能够提高骨OPG蛋白表达及抑制RANKL蛋白表达。