复方地龙胶囊治疗气虚血瘀型中风临床观察

复方地龙胶囊系纯中药制剂,具有化瘀通络、益气活血功能.我们1999年7～12月应用复方地龙胶囊治疗脑梗塞30例,取得满意的疗效.小结如下.     

天丹通络胶囊治疗中风先兆临床观察

目的观察天丹通络胶囊治疗中风先兆的临床疗效。方法将94例中风先兆患者随机分为两组各47例，均予肠溶阿斯匹林口服，治疗组加用天丹通络胶囊口服；均以30d为1疗程，1疗程后比较两组临床疗效并检测治疗前后血浆内皮素（ET-1）、血浆一氧化氮（NO）及血小板黏附因子（CD62r）变化情况。结果治疗组疗效优于对照组，且两组ET、NO、CD泖指标比较差异有显著性。结论天丹通络胶囊治疗中风先兆疗效确切。     

TPOAb在老年结节性桥本氏甲状腺炎诊断中的价值

目的：探讨TPOAb在老年结节性桥本氏甲状腺炎中的诊断价值。方法：选取2008年1月-2010年12月于本院内分泌科、普外科及老年科发现的老年甲状腺结节患者148例,其中96例结节性甲状腺肿患者、52例结节性桥本氏甲状腺炎患者。同时选取本院体检中心健康体检者32例作为健康对照。通过化学发光免疫分析法检测各组患者血清中TPOAb浓度,比较各组之间阳性率的差异。结果：结节性桥本氏甲状腺炎患者中TPOAb的阳性率显著高于结节性甲状腺肿患者和健康人群,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在老年结节性桥本氏甲状腺炎患者中TPOAb的水平显著升高,具有较高的特异性,但其敏感性较低,需联合其他指标（如TGAb）以提高诊断的敏感性。     

机械通气患者二次插管的影响因素分析

目的:研究重症医学科机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼衰患者的二次插管的影响因素，分析二次插管的独立危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究，选取我科2016年6月-2017年6月收治的使用机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象。收集患者的各项资料和化验指标，采用t检验及χ2检验进行组间比较，采用单因素回归方法分析二次插管的影响因素；采用多因素Logistic回归方法，分析二次插管的独立危险因素。结果:单因素Logistic回归分析结果显示，年龄、拔管前白蛋白、拔管前血红蛋白、日常生活自理能力、营养状态、APACHEⅡ评分、咳痰能力、机械通气时间、痰液的量、住ICU时间，为患者二次插管的影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示拔管前白蛋白，拔管前血红蛋白为影响机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者二次插管的独立危险因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者，拔管前白蛋白和血红蛋白，是影响患者二次插管的独立危险因素。     

IL-13、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者中的检测意义

目的探析血清IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支气管哮喘(简称哮喘)患者中的水平变化及意义。方法分析在我院接受治疗的52例慢阻肺(稳定组20例和加重组32例)和哮喘(急性组27例,缓解组30例)患者及30例健康者的临床资料。比较血清IL-13、TNF-α在各组中的表达水平,相关性分析哮喘患者各组及慢阻肺患者各组中血清IL-13、TNF-α的关系。结果哮喘患者急性组的血清IL-13、TNF-α浓度明显比缓解组、对照组高(P均0.05);急性组、缓解组患者血清Ig E水平明显高于对照组,其中缓解组Ig E水平明显低于急性组(P均0.05)。缓解组IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.47,P0.05)。急性和缓解组IL-13与Ig E均呈正相关(P0.05)。慢阻肺患者加重组的IL-13、TNF-α水平均明显比稳定组和对照组高(P均0.05)。加重组患者的血清IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.91,P0.05。结论哮喘和慢阻肺急性加重期的IL-13和TNF水平较高,炎症可能参与其病理过程。     

南京市雨花区小学生视力及近视状况分析

【目的】 通过对小学生的视力和屈光度检查,分析不同年级小学生的视力及近视状况。【方法】 对一所小学795名1~6年级小学生1 590只眼采用国际标准“E”字视力表和佳能R-F10全自动电脑屈光检查仪进行视力和屈光度检查。【结果】 视力低常检出率为51.64%,女生检出率高于男生,视力低常率随年级增高呈上升趋势;近视检出率为15.16%,女生高于男生,近视程度与年级呈正相关;散光检出率为9.43%,不同年级间的散光率差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 小学生近视率及近视程度随年级增高而增加,正视率与视力低常率不对应是由于一部分正视眼的学生用眼过多引起眼疲劳造成的视力低常,预防近视眼从低年级保护视力抓起。     

以下肢疼痛为主要表现的急性主动脉夹层1例

1 病历简介 患者男性,63岁.授课时突发晕厥,于10:00来本院急诊.入院时意识清楚,自诉左下肢疼痛剧烈,无明显胸、腹痛.既往有原发性高血压病史20余年,未正规服药;有心房颤动(房颤)病史,长期服用阿司匹林;有2型糖尿病及右下肢静脉曲张病史.入院查体:体温37.0℃,脉搏120次/min,心率132次/min,血压100/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

香丹注射液联合心律平治疗心律失常疗效观察

目的 观察香丹注射液联合心律平治疗冠心病、高心病、心肌炎后所致心律失常的疗效。方法 将180例患者随机分成两组，治疗组100例用香丹注射液静滴，加用心律平口服；对照组80例仅予心律平口服。两组疗程均为14d。结果 治疗组心律失常有效率为84%，对照组有效率为61．25%；中医证候总有效率为84％，对照组总有效率为61．25％，两组疗效差异有显著性。治疗组治疗后血液流变学指标有明显改善。结论 香丹注射液联合心律平治疗心律失常疗效显著。     

小学生近视眼危险因素及矫正状况分析

目的通过对小学生的视力、屈光度检查和近视相关危险因素问卷调查,分析小学生近视的影响因素及近视眼的矫正状况。方法对一所小学795名1～6年级小学生进行近视危险因素问卷调查,国际标准"E"字视力表检查视力,佳能R-F10全自动电脑屈光检查仪进行屈光度检查,对屈光检查异常的170名学生用1%阿托品眼膏散瞳后验光,对部分近视眼已戴镜学生检查矫正视力和红绿平衡。结果近视241眼,近视检出率为15.16%。轻度近视占11.89%,中度近视占3.27%,无高度近视;55名近视眼戴镜学生中矫正视力双眼≥1.0占14.54%,红绿等清占7.27%。多重回归因素分析显示:年级越高,裸眼视力越差,等效近视球镜度数越高;读写姿势不良与裸眼视力下降及近视球镜度数高有密切关系。结论近视眼小学生戴镜矫正不良率高;近视与年级增高及读写姿势不良有密切关系。