北京市卫生状况的灰色预测

应用GM(1 ,1 )模型 ,根据北京市每千人拥有医院床位数建立了灰色预测模型。经检验 ,模型拟合精度高 ,外推预测效果好。     

医院成本核算方法和成本控制

一、确定成本核算对象简单地说 ,医疗成本核算对象就是住院和门诊。住院和门诊贯穿着整个医院业务工作的始终。确定医疗成本对象的目的是核算门诊或住院收入而耗费的活劳动和物化劳动的情况 ,所以 ,医疗成本应包含为治愈病人、满足患者需要所支出的全部医疗、药品和管理费用。考核各病区、门诊成本的意义在于满足社会及医院管理的需要 ,便于同行业或院内各个病区成本效益的比较。科室成本核算对象是指具有一定的管理权限 ,并承担相应的经济责任的医院内部单位。其基本特征是责、权、利相统一。根据实际情况可确定各病区、门诊及医技科室为科…     

附子理中丸调控子宫内膜异位症动物的作用机制

目的：探讨附子理中丸对子宫内膜异位症(EMT)大鼠的保护作用及对程序性细胞死亡蛋白-1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)信号通路的干预作用。方法：在SD大鼠动情周期采用自体子宫内膜移植法建立EMT大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组、观察组和对照组,每组15只。观察组和对照组分别灌胃20 g/kg附子理中丸及达那唑混悬液0.1 g/kg,模型组则灌胃等量生理盐水,1次/d,均连续干预3周。观察药物干预前后大鼠异位子宫内膜体积,免疫组织化学检测大鼠异位内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达情况,蛋白质印迹法(Western Blotting)检测大鼠在位及异位内膜组织中PD-1和PD-L1蛋白表达。结果：干预后模型组、观察组和对照组异位子宫内膜体积分别为(139.85±12.43)mm³、(64.52±6.78)mm³、(76.48±6.27)mm³;免疫组织化学分析显示,异位内膜组织中VEGF蛋白相对表达量分别为(35.57±5.53)%、(13.41±2.43)%、(16.59±3.05)%;免疫组...     

丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床观察

目的 观察丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床疗效。方法 将60例入组患者按照随机分组原则分为试验组与对照组各30例。对照组给予冠心病常规西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上合用丹蒌通痹汤,治疗周期均为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、心电图疗效及血脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）]水平。结果 对照组有1例患者主动要求退出研究,最终试验组纳入30例（男性16例,女性14例）,对照组纳入29例（男性13例,女性16例）。对照组中医证候疗效总有效率为86.67%,高于对照组的65.52%(P <0.05)。治疗后试验组心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、LDL-C及TC水平均低于对照组（均P <0.05）。试验组心电图总有效率80.00%高于对照组的55.17%(P <0.05)。两组治疗前后三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论 丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛可有效改善患者症状,减少心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度,有效降低LDL-C水平,提高患者生活质量。     

GIS技术在医院病源分析中的应用

目的利用地理信息系统（GIS）技术,建立医院病源专题图,研究医院病源地理分布及其演变规律。方法收集北京市某三甲医院2003—2005年医院信息系统中住院病人首页,建立病源相关属性和空间数据库,以北京市和全国各地区数字地图为背景,在ArcGIS 8.01软件的支持下,建立属性数据库与空间数据库的关联,并根据医院收治源于不同区域病人数量的大小使用不同颜色进行密度分割。结果医院病源覆盖区域呈现逐年扩大的趋势。研究结果显示医院潜在市场为：北京市内为北部区县,全国范围内为西北、西南和华南地区。结论GIS技术是研究医院病源地理分布及其演变的有效工具,其可为医院管理者掌握市场占有情况和制定发展战略提供决策依据。     

应用中心静脉导管羟基喜树碱并顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

我们自2002年开始，应用中心静脉导管羟基喜树碱并顺铂治疗恶性胸腔积液，取得较好的效果，现总结如下。     

肱骨近端骨折22例临床分析

<正>肱骨近端骨折为临床常见多发性骨折,占全身骨折的4%～5%,多数经过保守疗法,通过一段时间的制动而获得良好治疗效果。但对于存在移位倾向的不稳定性骨折,多数学者认为应手术治疗。在微创技术日益广泛应用的情况下,我们对2000年2月至2006年4月间得到随访的     

妊娠相关蛋白A初始中位数建立及早期筛查价值探讨

【目的】建立岳阳地区早孕期孕妇的血清妊娠相关蛋白A（PAPP—A）初始中位数,并探讨其在早孕期的产前筛查价值。【方法】采用时间分辨免疫荧光分析技术,对本院孕9～136周的2786例本地孕妇进行母血清产前筛查标志物PAPP—A检测,并利用非线性加权回归拟合方程计算早孕期初始中位数,同时随访其妊娠结局。【结果】建立了岳阳地区早孕期PAPP—A的初始中位数,其孕周变化趋势与软件内嵌参数一致,平均高约24％;初始中位数与软件内嵌参数相比,检测了更多的出生缺陷,并检测了所有染色体病患儿。【结论】种族、实验室系统误差对孕妇筛查标志物PAPPA的预期中位数浓度有影响,各筛查实验室应建立自己的初始中位数,以保证结果的可靠性。     

IDDM的预测和预防

ＩＤＤＭ的预测和预防戒能幸一等典型的ＩＤＤＭ起病较急，这是与ＮＩＤＤＭ重要鉴别点之一。但ＩＤＤＭ最根本的病变是胰岛Ｂ细胞的破坏并非在短时间内完成的，而是在发病前很长一段时间就开始的，并逐步发展。这样就存在预防（一级预防）ＩＤＤＭ发病的可能，这时当然是...     

三维经食管超声心动图诊断右心耳血栓1例

患者女, 61岁, 1年前查体发现心脏杂音, 劳累后感胸闷、气短。查体:心脏浊音界向左侧扩大, 听诊心率116次/min, 律不齐, 心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。心电图提示:快速心房颤动;冠状动脉CT提示:冠状动脉各支未见狭窄及斑块;经胸超声心动图提示:风湿性二尖瓣重度狭窄并钙化, 三尖瓣重度关闭不全, 右心房、右心室大(右心房左右径46 mm, 右心室左右径35 mm), 肺动脉高压(收缩压51 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa), 三尖瓣环收缩期位移10 mm, 右心室面积变化分数28%, 左心室收缩功能正常。