麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的流程优化

[目的]探讨麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的优化流程及效果.[方法]参照美国麻醉恢复室的护理管理模式,同时结合恢复室的运作特点,自行制定了一套规范化的麻醉诱导流程管理模式.[结果]通过对6 000例患者麻醉诱导时的护理配合,并进行优化,手术接台时间显著缩短,无一例差错事故发生.[结论]麻醉恢复室内术前诱导流程优化对提高...     

DIAGNOSIS OF POLYCYSTIC OVAR.Y SYNDROME AND PRELIMINARY STUDIES ON ITS MECHANISM

Serum LH, FSH, T and E2 were determined by RIA in 86 patients with anovulatory menstrual dis turbances and hirsutism and 57 with anovulatory menstrual disturbances without hirsutism. The LH and LHjFSH ratio were increased in 87, correspond- ing to the diagnosis of polycystic ovary (PCO) syn- drome. Laparoscopy was done in 31; all showed ovarian sclerocystic changes. We suggest pre- 1iminarily that LH>10IU/L and LH/FSH>3 be used as diagnostic criteria for PCO syndrome. The mechanism of this syndrome is discussed.     

以全身骨胳特殊改变为突出表现的小儿急性淋巴细胞白血病1例

患儿男性,9岁,学生,病案号108938。因腰背肿痛、低热、不能行走2月余.于1991年3月26日入院。患儿于2个金月前无原因出现双足跟痛,继而腰背痛,伴低热,盗汗。半个月后渐不能行走,食欲减退、疲乏,进行性消瘦,在当地医院用青霉素、抗结核药(具体不详)治疗无好转,腰部肿痛加剧,双下肢水肿。无外伤史,无慢性咳嗽及结核病接触史。入院时,体温38.0℃,精神差,营养较差,消瘦,面色苍白,被迫左侧蜷曲卧位,翻身则疼痛不已,他人搀扶下可勉强坐起,不能站立及行走,全身冷汗淋漓。皮肤无黄染、皮疹、出血点及瘀斑。浅表淋巴结无明显肿大。胸廓无畸形,左肺呼吸音减弱及少许细温罗音。心脏(一)腹部饱满膨隆,未扪及包块,肝肋下     

女性生殖内分泌门诊不育患者的回顾性分析

回顾性分析1983年1月～1985年12月经生殖内分泌门诊诊治的873例不育患者的病因及237例妊娠的治疗和预后。原发不育751例(86.0％),继发不育122例(14.0％);妊娠率各为40.3％与57.6％,差异显著。80％的妊娠出现在检查或治疗后6个月内。指出治疗不育首先应查清病因,采取针对性治疗措施,方能取得较好的疗效。     

小儿急性淋巴细胞白血病2例误诊分析

例1.男,3岁.20余天前无诱因低热数日,热退后渐出现双下肢无力,常站立不稳,进而双下肢疼痛,以至不能站立、行走.曾在当地医院施行双膝关节 X线摄片,无异常.体检:体温37.8℃,一般情况尚     

短输尿管低位肾畸形误诊卵巢囊肿蒂扭转一例

患者女性,47岁,左下腹部持续性钝痛伴发热、呕吐一天入院。自述85年6月16日晨突感左下腹部持续性钝痛,伴阵发性加剧,向腰背部放射,发热、恶心呕吐。无腹胀、血便。月经周期正常,未次月经85年5月14日。体格检查:体温37.6℃,     

女性同性性早熟109例临床分析

本文报道了女性同性性早熟109例,其中真性性早熟63例,假性性早熟46例。通过对109例临床特征的分析,讨论了女性性早熟的病因分类及真假性早熟的临床鉴别诊断。用氯地孕酮治疗真性性早熟43例,除2例因已大于8岁无效外,均能控制月经与第二性征。氯地孕酮对身高无影响。本文亦对性早熟患儿的最终身高问题进行了初步讨论。     

护理干预对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛的影响

目的：观察护理因素对腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy,LC）后患者疼痛的影响。方法对100例行LC治疗的患者术后进行综合护理,于术后24 h、72 h采用视觉模拟评分法（ VAS）进行评分,观察患者并发症的发生率、住院时间,并在患者出院时采用统一的调查问卷调查患者对于护理的满意程度。结果术后24 hVAS评分为（5．53±0．56）分,术后72 h VAS（2．02±0．29）分,两者比较差异显著（P＜0．05）;患者术后并发症主要为呕吐、切口渗血以及胆漏,发生率分别为6．0％、4．0％、4．0％;平均住院时间为（6．3±1．2）天;患者护理满意度为97.0％。结论护理干预可明显改善患者的疼痛症状,患者满意度较高。     

血清降钙素原对血流感染早期诊断及预后评估的价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）对血流感染早期诊断及预后评估的价值。方法选取482例怀疑血流感染的住院患者为研究对象。根据血流感染诊断标准分为血流感染组207例和非血流感染组275例,比较两组患者血清PCT、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平,评估3者对血流感染的早期诊断效能;根据28d预后情况分为死亡组48例和存活组159例,比较两组患者上述指标,分析影响血流感染患者预后的因素,评估48hPCT降低率对血流感染患者预后的预测价值。结果血流感染组血清PCT、WBC、CRP水平均明显高于非血流感染组（均P＜0.05）。PCT对血流感染早期诊断的AUC为0.83,高于WBC、CRP;其灵敏度为0.69,特异度为0.94。死亡组急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、首次及第3天PCT水平均高于存活组（均P＜0.05）,48hPCT降低率低于存活组（P＜0.05）;两组首次及第3天WBC、CRP水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。进一步作多因素logistic回归分析显示,首次PCT水平（OR=1.12,95%CI：1.04~1.20,P＜0.05）、48hPCT降低率（OR=0.89,95%CI：0.85~0.94,P＜0.05）、APACHEⅡ评分（OR=1.36,95%CI：1.22~1.51,P＜0.05）是血流感染患者28d死亡的影响因素。48hPCT降低率预测血流感染患者预后的灵敏度为0.72,特异度为0.83,AUC为0.87,截断值为40.16%。结论血清PCT早期诊断血流感染的效能优于WBC、CRP。动态监测血清PCT水平有助于评估血流感染患者的预后。     

实施护士岗位管理 进一步促进优质护理服务

<正>2010年,全国医疗卫生系统由卫生部组织开展"优质护理服务示范工程",要求医院医护人员紧紧围绕"以患者为中心,加强基础护理,全面落实护理责任制,深化护理内涵,提高护理服务的整体水平"的工作宗旨,扎实推进优质护理服务,为医院的广大患者提供更优质的护理服务[1]。马晓伟部长在其第3次工作例会上提出:各级卫生