儿科输液反应100例分析

我科于1998年7月～2001年8月收治输液反应100例,年龄4月～13岁;男65例,女35例。原发病:上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、婴幼儿腹泻等。18例患儿既往有湿疹、支气管哮喘、青霉素过敏史。多数患儿于输液后15min～2h内出现发冷、寒战、发热等表现,轻型66例,体温38℃左右,伴恶心、呕吐及头痛;重型34例,体温39℃以上,伴呼吸困难、面色发绀、胸闷、心慌、四肢发冷、皮肤发花及血压下降等。一旦确诊为输液反应,立即停止输液,予静注地塞米松0.3～0.5mg/kg、10％葡萄糖酸钙1.0g/次及肌注非那根1mg/kg;高热者予物理降温或退热药;头枕冰袋以防脑水     

曲马多用于麻醉恢复室全身麻醉苏醒期患者躁动的防治和护理

目的观察曲马多防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效及护理对策。方法将60例全身麻醉患者完全随机分为2组,各30例。2组患者术毕缝皮前静脉用药,曲马多组给予曲马多100mg,对照组给予0．9％氯化钠液2ml。观察心率、血压、躁动评分以及恶心、呕吐等并发症。结果曲马多组与对照组中无或轻度躁动的发生率分别为70．0％（21／30）、26．7％（8／30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,中度躁动的发生率分别为30．0％（9／30）、63．3％（19／30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,气管拔管后10min曲马多组躁动明显减少。曲马多组与对照组恶心、呕吐的发生率分别为6．7％（2／30）和10．0％（3／30）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发生低氧血症、嗜睡、呼吸抑制、喉痉挛、胃内容物反流误吸等不良反应。结论曲马多可有效防治全身麻醉苏醒期间患者的躁动,应加强相应的护理。     

医学技能实验教学改革的思考

围绕“综合性、设计性、创新性”实验改革思想,中南大学机能试验中心在教学中开展了一系列实验教学改革的探索,以加强学生实践能力和创新能力培养,加快实验室建设,并取得了显著的教学效果。     

内质网应激相关因子PERK和ATF6在结肠癌中的表达及意义

目的 探讨内质网应激相关因子蛋白激酶R样内质网调节激酶(PERK)和活化转录因子6(ATF6)在结直肠癌组织中的表达情况,分析PERK和ATF6在结肠癌发生发展中的作用.方法 选择手术切除结肠癌组织及距离病变组织5 cm以上正常组织,采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测PERK和ATF6的mRNA表达情况,免疫组织化学法(IHC)、Western blot法检测PERK和ATF6蛋白的表达情况,并结合临床病理特征,分析其与结肠癌发生、发展之间的关系.结果 肿瘤组织ATF6和PERK mRNA表达均较正常组织下调(P＜0.05).IHC和Western blot结果显示PERK和ATF6在结肠癌中的表达均显著低于正常组织(P＜0.05).PERK和ATF6主要定位于上皮细胞中.结论 PERK和ATF6在结肠癌中的表达水平下降说明缺乏适当的内质网应激反应可能在肿瘤的发生机制中起作用.     

双氧化酶2在5-羟色胺加重的小鼠结肠炎模型中的表达及作用

目的 探讨5-羟色胺(5-HT) 对双氧化酶2 (Duox2) 在小鼠结肠组织中的表达情况及其在炎症中的意义.方法 选取6~8周龄的健康清洁级C57BL/6J(B6)雄性小鼠,随机分为5组(n=8):对照组自由饮用无菌蒸馏水;葡聚糖硫酸钠(DSS)(1.0%、2.5%)组自由饮用相应浓度的DSS溶液;5-HT组采用直肠灌药方式(1.0 mg/kg)给药,每3 d 1次;DSS+5-HT组同时给予1.0% DSS和5-HT.于造模第6天处死小鼠取结肠组织.通过结肠长度、疾病活动指数(DAI)评分和HE染色等方法评估肠道炎症程度,采用实时定量PCR(RT-PCR)检测小鼠结肠组织中白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和 Duox2 mRNA表达水平,应用免疫组化检测结肠组织中Duox2蛋白的表达情况.结果 对照组和5-HT组小鼠无肠炎表现;DSS (1.0%) 组小鼠表现为轻度肠炎;DSS+5-HT组和DSS (2.5%) 组有严重急性肠炎表现.IL-1β、IL-6和TNF-α等表达量随炎症程度加重而增加.Duox2 mRNA在5-HT组和DSS (1.0%) 组表达增高(均P<0.05),在DSS+5-HT和DSS (2.5%) 组表达下调(均P<0.05).免疫组化结果显示Duox2蛋白主要表达于小鼠结肠上皮刷状缘及上皮细胞胞质中,与mRNA表达一致.结论 5-HT可能通过影响Duox2的表达在小鼠结肠炎的发生发展中发挥作用.     

生理学国家级线上线下混合式一流课程建设的实践

在获得生理学国家级精品在线开放课程(慕课)的基础上,针对生理学传统课堂教学存在的困境,积极探索以优质线上教学资源开展基于翻转课堂的混合式教学模式和线上线下混合式一流课程建设,通过促进小组讨论式教学、强化学习过程的考核、推进课程思政,成功建设国家级线上线下混合式一流课程。     

小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的 探讨小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年12月铜陵市妇幼保健院收治的84例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟,50mg/kg加入0.9%氯化钠注射液100mL中,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服小儿热速清口服液,1≤患儿年龄<3岁者10mL/次,3≤患儿年龄<7岁者15mL/次,7≤患儿年龄<12岁者20mL/次,3次/d。两组疗程均为4d。观察两组解热效果及临床症状消失时间,比较治疗前后两组全血淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及血清降钙素原（PCT）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间和解热起效时间均显著短于对照组,治疗组即刻退热率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组患者鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛的消失时间均显著短于对照组（P<0.05）。...     

牙结石那些事儿

50多岁的张女士(化名)从前些年开始,脸上就能摸到一个肿块,因为没有疼痛,就没有引起重视,但是近来肿块似乎一年比一年大.直到最近出现了面部肿痛、嘴巴张不大、进食困难的症状,张女士才感到害怕,赶紧前往温州医科大学附属口腔医院就诊.     

研究生医学科研设计教学中开展课程思政的实践

医学科研设计是医学研究生重要的专业基础课程.文章围绕医学科研设计的教学内容凝炼出敬畏生命的人文精神、学术诚信的底线意识、勇攀科学高峰的使命担当三条课程思政主线,并以中国科学家首次人工合成胰岛素的创新过程为例介绍如何深度挖掘思政元素,通过将蕴含思政元素的科学研究案例融入课堂讲授、慕课和微信推送、在线讨论及考试试题中,构建...     

麻醉信息系统在麻醉恢复室中的应用

随着信息技术的迅速发展,信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面。以数字形式获得围术期相关信息的系统,建立医疗信息的共享,实现数据协同服务,可以最大限度地保证患者的安全。以往麻醉恢复室收入患者采用纸质版手写记录患者基本信息及监测数据,需要时间较多,记录的同时往往忽视对患者的观察,患者符合出室标准后,