大健康政策背景下药品医保全生命周期管理研究综述

分析了国外部分国家药价制定方法和标准、医保遴选标准及专家准入机制、药价谈判协作模式及系统性.结合我国国家医疗保障局成立后,药品价格管理与医保药品目录管理中存在的问题,总结当前"药品医保全生命周期"3个方面的研究现状,从加强对医保目录全流程管理、建立实证研究和模型分析、丰富退出机制、建立医保药品价格谈判协调机制等7方面对...     

稳心颗粒对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的：观察稳心颗粒对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ水平及心功能的影响。方法：稳心颗粒组及对照组均给予抗心衰标准三联疗法,稳心颗粒组加服稳心颗粒,治疗3个月后观察疗效。结果：两组患者治疗后左室射血分数、心输出量、心脏指数均较治疗前提高,BNP、AngⅡ水平均较治疗前降低,稳心颗粒组治疗后左室射血分数、心脏指数高于对照组,BNP、AngⅡ水平低于对照组。结论：稳心颗粒能够改善左室收缩功能,抑制神经内分泌激活。减轻心室的容积扩张和压力负荷。与标准治疗结合应用疗效优于对照组。     

心脏再同步治疗慢性心力衰竭的疗效评价及无反应原因分析

Objective To investigate the effect of cardiac resynchronization therapy (CRT) and the problem of non-response to CRT in patients with chronic heart failure. Methods Twenty patients[(64±10.9) yrs,5 women, 15men] underwent CRT. Conventional echocardiography was performed in each patient before implantation and at 6 months post implantation. Results The clinical response rate was 60% and echocardio-graphic response rate was 55% at 6 month follow-up. Average EF increased 10%. Three patients died and 1 pa-tient was found to have increased left electrode thresholds. One electrode dislocation occurred and recannulation was required. Four patients had no response to CRT. The response rate to CRT was lower in patients with a nar-row QRS or ischemic cardiomyopathy. Conclusion CRT is an effective treatment for chronic heart failure pa-tients. Non-response to CRT may berelated to the cause of heart failure and narrow QRS.     

654-2治疗结核渗出性胸膜炎胸腔积液的体会

654-2抗胆碱药物,可选择阻断交感神经胆碱能受体,本文就应用654-2胸腔内注入治疗结核渗出性胸膜炎,胸腔积液15例体会报道如下.     

鼻中隔矫正术中潜在穿孔的预防性修补术

鼻中隔矫正术是鼻中隔穿孔的主要原因之一,鼻中隔矫正术的并发症中鼻中隔穿孔发生率约有1.8%,故在鼻中隔矫正术中两侧黏软骨膜对穿时,施行预防性修补术,以降低鼻中隔穿孔的发生率显得十分必要。本文对2003年1月-2007年12月我科所做的310例鼻中隔矫正术可能发生穿孔47例做回顾性总结,报告如下。     

卡孕栓配合B超应用于疤痕子宫人工流产术68例

近几年剖宫产率在逐年上升，随着诊疗技术的提高，部分子宫肌瘤患者选择了子宫肌瘤剔除术，越来越多的疤痕子宫患者，避孕失败后的人工流产手术问题，向计划生育服务者提出了挑战。疤痕子宫人工流产手术难度增加，为了减少并发症，确保这部分高危手术的安全，该院妇科自2003年6月～2005年6月应用卡孕栓配合B超行疤痕子宫人工流产术68例，取得了满意效果，现报道如下。     

非开(牙合)28例在治疗过程中出现开(牙合)的临床诊治

目前，开[牙合]被公认是正畸学科的难症，对其病因的分析较多，但对治疗过程中出现开[牙合]的病因分析，鲜有报道。本文对28例在临床治疗过程中出现开[牙合]的病例的诊治过程予以报告。     

蒺藜皂苷对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

缺血性脑血管疾病是心脑血管疾病中的常见病、多发病,是危害人类健康的三大疾病之一,严重影响了人们的正常生活和身体健康。蒺藜皂苷(gross saponins from Tribulus terrestris L.,GSTT)是从蒺藜地上部分中提取,临床主要用于心脑血管疾病的治疗。本课题组研究[1,2]表明,GSTT可减轻心肌缺血损伤,抑制心肌细胞凋亡,减轻脑缺血神经功能缺损,改善生化指标。本实验在此基础上进一步研究GSTT对脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的保护作用并探讨其可能的机制。1材料1.1药品和试剂:GSTT,质量分数>90%,吉林敖东洮南药业股份有限公司提供,批号2…     

肱动脉血流介导的舒张功能与冠心病的相关性

目的：探讨超声评价肱动脉的直径与血流介导的舒张功能与冠心病的关系。方法：依据冠状动脉造影结果将47例胸痛患者分为3组：正常对照组16例（冠状动脉造影阴性），冠心病A组12例（冠状动脉管腔内径减少小于50％），冠心病B组19例（至少一支冠脉狭窄管腔减少大于50％）。超声检测每组受试者肱动脉的基础内径以及血流介导的舒张功能（FMD）。结果：冠心病B组肱动脉内径大于对照组（P〈0．01），冠心病组FMD均明显低于正常对照组（P〈0．01）。所有受试者肱动脉的FMD与基础内径呈负相关（P〈0．05）。结论：肱动脉FMD与冠心病关系密切，应用高分辨率超声检测肱动脉的内径及FMD，对无创性诊断冠心病具有一定的临床意义。     

彩超诊治心导管术后股动脉假性动脉瘤的临床分析

近年来随着有创性心导管诊疗技术的发展，介入术后医源性假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）的发生呈增多趋势。假性动脉瘤可不断长大而伴发压迫症状，且存在破裂出血和栓塞的潜在危险，需及早诊断和及时治疗。笔者利用彩色多普勒显像技术对近年来我院收冶的经股动脉穿刺介入诊断和治疗所致的25例股动脉PSA进行诊断并对在超声引导下实施治疗的效果进行分析、评价。