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91.
二尖瓣腱索断裂292例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨二尖瓣腱索断裂的临床特征、发病规律及其治疗方法 .方法 对292例二尖瓣腱索断裂住院患者的临床资料及病理检查结果 进行回顾性分析.结果 前叶腱索断裂99例(33.9%),后叶腱索断裂180例(61.6%),前后叶腱索均断裂13例(4.5%).腱索部分断裂266例(91.1%),完全断裂26例(8.9%).214例(73.3%)为特发性腱索断裂,78例(26.7%)为继发性腱索断裂(P<0.05).特发性腱索断裂多为黏液样变性所致,发病年龄较大,多为男性,且以后叶居多;继发性二尖瓣腱索断裂的病因多为感染性心内膜炎、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病,发病年龄较小,多为男性,且以前叶居多.结论 二尖瓣腱索断裂后叶发病率高于前叶,前后叶腱索均断裂较少见.特发性二尖瓣腱索断裂较继发性腱索断裂多见. 相似文献
92.
目的:检测子宫内膜异位症(EM)组织和血清中骨桥蛋白(OPN)的表达,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:采用免疫组化方法检测OPN在研究组的异位内膜、在位内膜及对照组内膜的表达;分别应用ELISA与免疫荧光法测定两组术前及术后1周血清中OPN及CA125水平。此外,应用免疫组化法检测OPN在26例回顾性子宫内膜异位症患者异位内膜的表达。结果:①研究组异位内膜、在位内膜OPN表达均高于对照组内膜,异位内膜OPN的表达也高于同期在位内膜;②术前研究组血清OPN水平高于对照组(P<0.05);③研究组异位内膜OPN的表达及血清OPN水平与内异症的临床分期有关,而在位内膜OPN表达与临床分期无关;④回顾性资料复发的病例异位内膜组织中OPN表达强度明显高于未复发病例。结论:OPN与子宫内膜异位症发生、发展、病情的严重程度及复发、预后密切相关,提示OPN可作为判断内异症患者预后的指标之一;内异症患者血清OPN水平与异位内膜组织OPN表达一致,能反映异位内膜组织OPN的变化,且敏感性及准确性较CA125高,因此检测血清OPN可能成为内异症辅助诊断指标。 相似文献
93.
患者 2 1岁 ,孕 2产 0 ,因停经 2 1+ 4周 ,左侧肋缘下疼痛伴下腹阵痛 2小时于 2 0 0 1年 3月 18日下午 13时由 12 0救护车送入我院。患者平素月经周期规则 ,末次月经 2 0 0 0年 10月 15日 ,预产期2 0 0 1年 7月 2 2日。孕期未曾行产前检查。患者于入本院当天上午 11时左右无明显诱因出现左侧肋缘部持续性疼痛 ,疼痛虽可忍受 ,但呼吸时加重 ,并迅速遍及全腹 ,同时伴下腹部阵痛而入当地医院。入院时无阴道流血、流液 ,无头晕、心悸。因当地医院条件有限 ,未予处理即乘急诊 12 0救护车转入我院。否认“肝炎”等传染病史 ,入院前两个月曾有左侧… 相似文献
94.
阴道镜用于体检筛查宫颈癌前病变的价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨阴道镜在体检无症状妇女中发现宫颈亚临床型人乳头瘤病毒感染(SPI)和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值及可行性。方法:对2004年5月~2005年4月在体检妇女中选择阴道镜套餐的1933例资料进行总结分析。结果:在1933例阴道镜检查中,诊断为异常阴道镜图像并取活检者239例。病理组织学诊断为慢性宫颈炎26例,宫颈湿疣105例,CINI级57例,CINⅡ级26例,CINⅢ级20例,原位癌3例,早期浸润癌及浸润癌各1例。结论:阴道镜用于体检人群可大大增加早期宫颈癌及癌前病变的检出率,弥补现阶段体检中仍在广泛使用的宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高普查质量。 相似文献
95.
目的:检测卵巢恶性肿瘤患者血浆游离DNA的含量并探讨其临床应用价值。方法:采集30例卵巢恶性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤患者及20例健康妇女的外周血,以及卵巢恶性肿瘤患者术后1周和1个月的外周血,采用微量基因组提取试剂盒提取血浆DNA,双链DNA高敏试剂盒和荧光仪测定血浆DNA含量。结果:卵巢恶性肿瘤患者血浆DNA含量[(25.33±17.69)μg•L-1]明显高于正常者[(7.60±3.87) μg•L-1]和良性肿瘤患者[(10.28±4.80)μg•L-1](P<0.001),良性肿瘤患者的血浆DNA水平与正常者之间比较差异无显著性(P>0.05)。恶性卵巢瘤Ⅰ~Ⅱ期患者的血浆DNA含量[(15.83±5.30) μg•L-1]明显高于正常对照组(P<0.01),Ⅲ~Ⅳ期患者的血浆DNA含量[(30.83±20.04) μg•L-1]高于Ⅰ~Ⅱ期(P=0.005);有腹膜后淋巴结转移或远处转移者的血浆DNA含量[(35.43±21.08)μg•L-1]较无转移者[(16.49±6.44)μg•L-1]明显升高(P=0.006);手术后1周,卵巢恶性肿瘤患者的血浆DNA含量[(20.88±12.14) μg•L-1]与手术前比较无明显差别(P>0.05),手术后1个月,卵巢恶性肿瘤患者的血浆DNA含量[(10.30±2.45) μg•L-1] 较手术前明显下降(P<0.001),基本恢复到正常水平;高血浆DNA含量组的累积生存率明显低于低血浆DNA含量组(P=0.027)。以正常对照者血浆DNA水平的95%可信区间上限15.70 μg•L-1为临界值,其诊断的敏感性为63.30%,特异性为90.00%。结论:血浆DNA水平有可能成为辅助早期诊断卵巢恶性肿瘤、判断肿瘤侵袭转移情况和预测预后的指标之一。 相似文献
96.
目的 探讨宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级CIN Ⅲ合理的确诊及治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年1月~2008年12月收治的98例经阴道镜下宫颈活检初诊为(CIN Ⅲ)的确诊方法,治疗方式及随访结果.结果 (1)98例患者入院均接受宫颈锥切术(53例行冷刀锥切,45例行LEEP术),15例(15.3%)锥切术后病理检查较宫颈活检病变级别升高为宫颈浸润癌.(2)锥切术后52例接受全子宫切除术,术后病理检查与锥切术后病理检查比较有显著性差异(P<0.01),无病变级别升高,且仅4例残余子宫有CIN Ⅲ病变残留.(3)31例因有生育要求或年轻拒绝行全子宫切除术,选择锥切术后门诊随访,1例原位癌患者随访3年后CIN Ⅲ复发而行全子宫切除术,其余随访患者(包括全子宫切除术后患者)无复发.结论 宫颈锥切术是诊断CIN Ⅲ的金标准,不能被阴道镜下宫颈活检所取代.如宫颈锥切范围足够,切缘无病变残留,能定期随访,锥切术亦可作为CIN Ⅲ的首选治疗方法. 相似文献
97.
98.
目的:了解深圳市老年人抑郁与焦虑情绪的检出率并探索其相关因素。方法:抽取深圳市17个街道、51个社区的2112名65岁及以上老年人,进行面对面问卷调查。采用老年抑郁问卷(GDI)和焦虑筛查量表(GAD-7)评估抑郁和焦虑情绪,利用logistic回归分析考查其相关因素。结果:深圳市老年人抑郁、焦虑及抑郁合并焦虑情绪的检出率分别为37.1%、8.4%及7.5%。月收入水平<3000元、自评健康状况为一般或不健康、患有3种及以上慢性病、与家人关系融洽度较差的老年人更易检出抑郁情绪(OR值介于1.59~4.87,均P<0.05)与焦虑情绪(OR值介于1.57~2.75,均P<0.05)。结论:深圳市老年人抑郁与焦虑情绪较为常见,与收入水平、自评健康状况、慢性病、与家人关系融洽度等多种因素相关。 相似文献
99.
目的:探讨大动脉炎累及冠状动脉(冠脉)的临床特点、治疗及潜在的诊治难点.方法:回顾性分析我院1998-10~2011-12年住院的连续580例大动脉炎患者中,经冠脉造影证实冠脉病变狭窄大于50%的病例,对其临床特点、治疗及随访情况进行总结.结果:大动脉炎累及冠脉共43例,男性7例,女性36例,占同期住院大动脉炎患者的7.4% (43/580);心脏症状发作年龄15~64(41.0±13.2)岁.40例患者有典型心绞痛发作病史,其他主要症状包括外周血管杂音、无脉症和高血压.心电图示病理性Q波16例,ST-T缺血性改变33例,超声心动图示左室壁节段性运动异常10例,血沉升高27例.大动脉炎最常累及冠脉开口及近端,血管造影能明确诊断.1例冠脉造影时猝死,9例行血管内介入治疗,13例行冠脉旁路移植术.平均随访(5.8± 3.3)年,死亡8例.结论:大动脉炎可累及冠状动脉,易导致心血管事件,严重病变应尽早行血运重建. 相似文献
100.
目的:了解深圳市老年人心理卫生服务利用现状及其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法抽取来自深圳市17个街道51个社区的2 112名社区老年人,对其进行面对面问卷调查,收集其社会人口学信息、心理健康情况、社区心理健康服务供给情况及心理卫生服务利用状况等信息。对深圳市老年人心理卫生服务利用状况进行描述性统计,基于安德森模型,通过多因素Logistic回归进行影响因素分析。结果:深圳市老年人中利用过心理卫生服务的比例为7.6%,57.3%的老年人自感存在心理问题,61.0%的老年人表示社区提供心理卫生服务。多因素Logistic回归分析表明自感存在心理问题(OR=2.127,95%CI=1.448~3.126)、经医生诊断存在心理疾病(OR=26.664,95%CI=12.205~58.255)和所在社区提供心理卫生服务(OR=1.888,95%CI=1.290~2.763)的老人更倾向于利用心理卫生服务资源。结论:深圳市老年人心理卫生服务利用情况还有待提高,可通过充分利用现有社区心理卫生服务、提供心理卫生服务的可及性及强化心理卫生健康宣教,以提高老年人心理健康。 相似文献