宫颈癌ⅠB1期合并移植肾1例

患者女,48岁,孕5产5,均为顺产。因"体检发现宫颈CINⅡ"于2006年10月13日入院,患者入院前1年内仅有1次性生活,事后曾出现少量阴道流血,未予重视,月经正常。入院前1个月至外院体检,行宫颈液基细胞学检查提示CINⅡ     

米非司酮用于子宫内膜癌治疗的研究进展

子宫内膜癌为女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌,占女性生殖道恶性肿瘤的20～30。目前治疗子宫内膜癌的方法有:手术治疗、放射治疗、化学抗癌药物及激素治疗。近年内膜癌的发病率有上升趋势,并趋于年轻化,40岁以下的患者逐年增加。目前用于保守治疗的药物主     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并重症肌无力、胸腺瘤一例

1 临床资料 患者男性,64岁,因发作性胸痛2年于2011-04入院.患者于入院前2年出现发作性胸痛,每次持续数分钟至十余分钟,活动时出现,每年发作1～2次.入院前3个月凌晨睡眠时症状再发,持续约十余分钟,遂至当地医院行冠状动脉造影示:前降支90%狭窄,回旋支100%闭塞,第一钝缘支90%狭窄,右冠状动脉斑块.因患者有重症肌无力合并胸腺瘤病史,拟行冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)联合胸腺切除术,术前超声发现左侧颈内动脉闭塞,进一步行主动脉增强计算机扫描摄影术(CT)提示:左侧颈内动脉闭塞,右侧颈内动脉、双侧椎动脉狭窄,脾动脉、双侧髂内动脉重度狭窄,腹腔干开口处中重度狭窄,右肾动脉近段轻度狭窄,可见前纵隔占位;考虑手术风险高,放弃外科手术,规律药物治疗,患者仍有胸痛发作.既往:高血压病史19年、2型糖尿病史19年、高脂血症史1年.入院前5年患脑梗死,无后遗症.入院前2年发现重症肌无力合并胸腺瘤,主要症状为眼睑下垂、声低、咀嚼肌易疲劳,定期随访基本稳定.入院查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72 bpm,双侧眼睑略下垂,右侧颈部可闻及血管杂音,心、肺、腹无殊,双下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动弱.诊治经过:完善检查,低密度脂蛋白3.10 mmol/L,糖化血红蛋白7.1%,动脉血气分析大致正常,超声心动图:主动脉瓣退行性变,左心室舒张功能减低,左心房38 mm,左心室50 mm,左心室射血分数70%;行冠脉介入治疗,于前降支、回旋支及第一钝缘支各置入Endeavor Resolute支架1枚,围术期患者未出现肌无力危象等表现,病情稳定后出院,建议患者口服阿司匹林、氯吡格雷1年后择期行胸腺切除术.     

子宫内膜样腺癌组织中OPN的表达及临床意义

目的探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在子宫内膜样腺癌组织中的表达及与子宫内膜样腺癌临床病理特征和患者预后之间的关系。方法采用免疫组化方法检测OPN在46例子宫内膜样腺癌组织、16例正常子宫内膜组织中的表达。结果 OPN在子宫内膜样腺癌组织中的表达明显高于正常子宫内膜;OPN在低分化组织中的表达明显高于中分化组织。OPN阳性组的累积生存率明显低于阴性组,多因素分析显示OPN阳性表达是影响子宫内膜样腺癌患者生存时间的独立因素。结论 OPN与子宫内膜样腺癌的发生和预后密切相关,OPN可作为判断子宫内膜样腺癌患者预后的指标之一。     

宫颈癌组织中OPN和HIF-1α的表达及其与新辅助化疗敏感度的关系北大核心CSCD

目的探讨新辅助化疗前、后宫颈癌组织OPN mRNA与HIF-1αmRNA的表达变化,分析其作为宫颈癌新辅助化疗敏感度预测因子的可能性。方法采用实时荧光定量PCR法检测20例宫颈癌患者新辅助化疗前、后组织中OPN mRNA与HIF-1αmRNA的表达水平。结果宫颈癌患者新辅助化疗后组织中OPN mRNA与HIF-1αmRNA的表达水平明显下降(P<0.05)。新辅助化疗有效组化疗前、后组织中OPN mRNA与HIF-1αmRNA表达水平均明显低于无效组(P=0.016,P=0.001)。结论宫颈癌患者组织中OPN mRNA与HIF-1αmRNA的表达水平与化疗的敏感性及临床疗效关系密切,可作为宫颈癌新辅助化疗敏感度的重要预测因子。     

大动脉炎并发主动脉夹层一例

1 临床资料 患者,女,46岁,因间断胸闷、心悸20年,乏力2个月于2011- 01-17入院.患者20年前出现胸闷、心悸,无胸腹痛,在当地医院测血压230/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)间断服用降压药物治疗,血压控制不佳.近2个月全身乏力、夜间出汗,在当地医院行血管彩色超声提示全身动脉多发狭窄、闭塞.为进一步诊治收住我院.     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛对凝血、纤溶活性和血小板聚集的影响

目的在小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛中,探索溶栓前充分抗凝和抗血小板与否对血浆纤维蛋白肽A(FPA)、凝血烷B2(TXB2)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活剂的抑制物(PAI-1)活性的影响.方法选择1周内加重的不稳定性心绞痛患者16例,随机分为试验组(n=8)和对照组(n=8).试验组先予乙酰水杨酸水溶片(巴米尔)0.3g口服及依诺肝素钠(克赛)30mg静脉注射+1mg/kg皮下注射,1小时后再予尿激酶50万IU静脉滴注60分.对照组入院即予尿激酶50万IU静脉滴注60分,溶栓前不给予低分子肝素,仅给予肠溶阿司匹林50mg口服.两组分别于溶栓前及溶栓开始后2、4、12、24小时各采静脉血检测FPA、TXB2浓度和t-PA、PAI-1活性.结果①试验组溶栓前后FPA浓度无显著差异;两组间比较FPA浓度在治疗前无差异,溶栓后2小时在对照组出现FPA浓度反弹性增高,有非常显著差异(P＜0.01),同期相比试验组浓度明显低于对照组,有显著差异(P＜0.05).②试验组溶栓后4小时TXB2浓度明显下降;对照组溶栓前后TXB2浓度无显著差异.两组间比较,溶栓后2～12小时试验组TXB2浓度明显低于对照组(P＜0.05).③两组间各时间段PAI-1和t-PA活性的变化比较无明显差异,溶栓后2小时与治疗前比较,PAI-1活性明显降低而t-PA活性明显升高,有非常显著差异(P＜0.001).结论小剂量尿激酶溶栓能明显激活纤溶活性,不增加血小板聚集性,溶栓前未充分抗凝仍会引起凝血酶的激活,但可被预先充分抗凝血酶治疗所抑制,可能有利于减少不稳定性心绞痛患者溶栓后心脏事件的发生.     

p53基因治疗与放疗联合作用对卵巢癌细胞的杀伤效果

目的：探讨外源性p53基因转染与放疗联合作用对人卵巢癌细胞的杀伤效果。方法：用脂质体介导的转染技术，将人野生型p53基因的真核表达载体及不含p53基因的空载体分别导入不表达p53的卵巢癌SKOV-3细胞中，经G418筛选，Northern blot及Western blot鉴定后，观察X射线照射对其集落形成的影响。结果：外源性p53基因在转染细胞中有效表达。经X射线照射后，转染p53基因组的SKOV-3细胞的集落形成数与转染空载体组及未转染的SKOV-3细胞组相比，明显降低。结论：外源性p53基因能增加卵巢癌细胞对放射线的敏感性，2者联合作用能更有效地杀灭肿瘤细胞。     

ki67蛋白在胎盘组织中的表达

随着妊娠进展 ,胎盘滋养层细胞不断成熟和分化。ki6 7与增殖细胞核抗原 (PCNA)同样为细胞增殖的一种标记 ,其表达和合成与细胞周期有关 ,但与PCNA略有不同 ,在细胞凋亡中细胞周期S、G2、M期均有表达 ,而G0期缺如。本研究同时检测 80例不同妊娠时期、不同程度妊娠高血压综合征 (PIH)及过期妊娠、低体重儿胎盘组织中ki6 7的表达 ,以期为进一步探索人类妊娠时胎盘组织的机制提供有益的线索。一、资料与方法1.资料来源 :收集 1998年 11月～ 1999年 6月我院及广州军区总医院 80例患者的胎盘组织 ,孕周 8～ 4 3周。其中 10例孕 8～ 10周绒毛…     

国际上生物技术-基因工程发展的新动向

21世纪，高科技发展的热点之一是现代生物技术中的遗传工程。遗传工程有狭义和广义之分：狭义遗传工程就是基因工程。通过这种技术，已经可以使细菌产生胰岛素和人类生长激素，提高乳牛产奶量，还能将抗御病虫害的特殊基因注入到马铃薯、玉米、棉花等农作物中。近年来医务界已治愈了几种可能致人于死地的酶缺乏症（几种遗传病），并且几乎每周都能发现引发某种疾病的基因……这种生物技术正在以令人目不暇接的速度和不可思议的方式改变着这个世界。那么，目前国际上生物技术一基因工程发展的新动向有哪些呢？