个体化黄体支持在垂体降调节超促排卵周期的临床应用

目的 探讨个体化黄体支持方案在垂体降调节超促排卵周期的临床应用及对IVF-ET周期临床结局的影响.方法 回顾性分析标准垂体降调节长方案超促排卵IVF-ET 382周期临床资料,根据HCG日雌激素水平给予3种不同黄体支持方案;A组82例,hCG日血清雌激素(E2)值≤4 000 pmol/L,在取卵第2天开始给予肌肉注射黄体酮20 mg/d (部分联合2 000 IU HCG,每3天1次)到验孕日;B组153例,HCG日4 000 pmol/L< E2 <8 000 pmol/L,取卵后第2天开始给予肌肉注射40 mg/d 黄体酮到验孕日;C组147例,HCG日血清E2值≥8 000 pmol/L,在取卵后第2天开始给予肌肉注射60 mg/d 黄体酮到验孕日.结果 3组患者年龄、不孕年限、不孕因素、Gn用药量、移植胚胎个数差异均无统计学意义;HCG日E2水平及获卵数3组差异有统计学意义(P<0.05),孕酮(P)水平A组显著低于B、C组(P<0.05).3组ET日、种植窗期的雌、孕激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),但3组ET日及种植窗期的E2/P差异无统计学意义;3组的种植率和妊娠率分别为29.38%、31.07%、30.67%和42.68%、47.06%、44.22%,差异无统计学意义.结论 HCG日雌激素、孕激素水平与获卵数有关而与妊娠结局无关;个体化黄体支持有助于维持黄体期雌激素、孕激素平衡,有利于减少黄体酮剂量而不影响妊娠结局.     

中国汉族早发型帕金森病人群PARK2基因突变的多态性分析

目的 观察散发性早发帕金森病(Parkinson s disease, PD)患者遗传易感基因突变的形式和分布,探讨易感基因突变在PD发病中的可能作用。 方法　病例组由30例散发性早发帕金森患者组成。抽取病人外周血提取DNA,以基因组DNA为模板, 通过PCR扩增PARK2基因的第1、4、6、7号外显子。比对PCR产物测序后的突变情况。结果 发现样本中存在突变,在正常人中存在单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)。结论　PARK2基因外显子的突变是我国散发性早发PD患者的致病原因之一。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤1例

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤案列。方 法采用回顾性研究,总结1例手术配合过程。结果该例手术均获得成功, 手术摘除肿物病理符合平滑肌瘤。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是技术性较强的新治疗手段, 腹腔镜子宫肌瘤剔除术后发生寄生性平滑肌瘤,较罕见。因此,对有腹腔镜肌瘤剔除手术史者,应定期复查,且应注意子宫以外的盆、腹腔,若发现盆腹腔内实性肿物,应警惕继发寄生肌瘤的可能。     

铜转运分子机制及与Wilson病、Menkes病关系的研究进展

铜是机体含铜酶及某些重要蛋白质的组分。含铜蛋白质可参与铜的运输、造血、合成结缔组织、维持神经功能等。铜的吸收与转运的调节，与其摄人、排出的平衡相关。由于饮食中摄人的铜远超过需要量，有机体已形成了一套清除过剩铜的机制。近年来，对细胞内的铜转运的分子机制研究已经比较深入，现综述如下。     

重度妊高征胎盘组织中的锌铜变化

重度妊高征胎盘组织中的锌铜变化关婷，陈会池，王彦中国医科大学第三临床学院（沈阳１１００２１）目前对妊高征孕妇血清中的微量元素变化研究较多，而对胎盘组织中的微量元素含量研究较少。本文测定了正常及重度妊高征产妇的胎盘组织中的锌铜含量。材料与方法１受试对象...     

赛若金配合疣必治治疗女性下生殖道尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染的性传播疾病（Sfl3），并与女性下生直道某些恶性肿底的发生有较密切的关系。已有研究表明，在大约po％的宫颈癌和cd％的外阴癌组织中，发现有IIPV－DNA的存在［’］。目前虽有多种治疗方法，但普遍存在复发率较高的问题，本中心门诊自IWe年开始采用外徐疣必治加肌注赛若金的综合疗法治疗女性下生直道尖锐湿疣180例，并取得良好效果，现将结果报道如下。1资料和方法l．l资料：选择IWe年1月一lop年6月在本中心门诊就医的180例尖锐湿疣患者作为研究对象，全部病例均具有典型临床表现，并经组织学确…     

低温低位水囊引产的应用研究

低温低位水囊引产的应用研究陈惠池夏亚军王德智姜凤英１关婷２欧阳玲（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词低温低位水囊；引产低温低位水囊引产是经阴道放置无菌水囊于宫颈内口处，水囊内注入低温（４℃～８℃）无菌生理盐水，进行引产。本文观察了３２例晚期...     

深圳市育龄人群孕前G6PD酶活性与体重指数相关性的研究

目的:探讨育龄人群孕前葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性与体重指数(BMI)的关系。方法:以2013年—2015年参加深圳市孕前优生健康检查的86 341例男性和87 366例女性作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、临床检验收集相关信息,比较G6PD酶活性组间基线特征,采用多因素logistic回归模型分析G6PD酶活性低下对BMI异常(体重过低、超重或肥胖)的影响。结果:G6PD酶活性低下男性检出率为3.8%,女性为1.9%。男性体重过低、超重或肥胖发生率分别为4.9%、37.9%,女性分别为21.4%、10.9%。多因素分析显示,与G6PD酶活性正常组相比,男性G6PD酶活性低下者发生体重过低的风险更高(OR=1.32,95%CI 1.11~1.57),发生超重或肥胖的风险更低(OR=0.84,95%CI 0.76~0.93);女性G6PD酶活性低下者发生体重过低的风险同样更高(OR=1.30,95%CI1.11~1.53),发生超重或肥胖的风险无统计学差异。结论:G6PD酶活性低下会增加育龄人群孕前体重过低的风险,需对孕前G6PD酶活性低下合并体重过低的育龄人群加强体重管理,以降低不孕不育及不良妊娠结局的发生风险。     

医院志愿者流失的伦理学分析及对策研究

目的从医学伦理方面探讨医院志愿者流失的原因、如何完善志愿者管理制度、提高志愿者服务的长效性。方法采用自填问卷的方式进行匿名调查,通过电子邮件发放问卷。共发放问卷268份,回收问卷268份,有效问卷170份,有效率63.4%。结果 38.5%的人员参加志愿服务是受到"环境因子"的影响;34.5%的志愿者是出于利己动机;为了"帮助有需要的人"而参与志愿服务的志愿者仅占15.2%。40%的流失志愿者对社会志愿服务的关注度是"一般";非常关注的仅占14.1%;57.4%的流失志愿者认为影响持续参与医院志愿服务的主要原因是"与生活或工作学习相冲突";7.9%的流失志愿者认为"学识和技能得不到发挥";7.6%的志愿者对志愿服务团队没有归属感。结论从伦理学角度出发,应从融合"利己-利他动机"伦理观、制定医院志愿服务伦理守则、培育医院志愿精神与理念等多个层面采取措施,促进和实现医院志愿服务事业的可持续发展。