锥形束CT生成伪CT的深度学习方法

目的针对前列腺癌放疗, 研究锥形束CT(CBCT)生成伪CT的深度学习方法, 以满足自适应放疗的需要。方法纳入瓦里安On-Board Imager采集的74例前列腺癌患者的CBCT图像及其模拟定位CT图像, 并使用MIM软件进行形变配准。将数据按简单随机法分为训练集(59例)和测试集(15例)。使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN学习CBCT到模拟定位CT的映射。以形变配准后CT作为参考图像, 评价平均绝对误差(MAE)、结构相似指数(SSIM)和峰值信噪比(PSNR)。另外单独分析了图像质量, 包括软组织分辨率、图像噪声和伪影等。结果使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN生成图像的MAE分别为(29.4±16.1)、(37.1±14.4)、(34.3±17.3)HU。在图像质量方面, U-net和Pix2PixGAN生成的图像存在过度模糊的问题, 导致了图像失真;而CycleGAN生成的图像保留了CBCT图像结构且改善了图像质量。结论 CycleGAN能有效地提高CBCT图像质量, 有更大的潜力应用于自适应放疗中。     

伽玛刀治疗室及环境漏射线剂量分布

目的 了解伽玛刀治疗室内及环境漏射线剂量分布,为患者及环境防护提供依据。方法 使用国产LiF(Mg,Cu,P)粉末制成测量探测器,通过FJ-377热释光剂量仪测读,得出治疗室内各点剂量值;用FD-3013数字γ辐射仪测量环境辐射水平。通过分步实验,测量出在γ-刀治疗过程中,在关机与开机两种情况下治疗室内及周围环境的本底辐射和漏射线剂量。结果 治疗室内的剂量率在10~130 000 μGy/h,周围环境的剂量率约为0.18~0.63μGy/h,符合国家卫生标准的规定。患者颈部所接受的漏射线剂量超过国家卫生标准。结论 提示应该对患者非治疗部位进行防护。     

中国医学物理学科的建设与探索专家共识

本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径多样性、课程设计差异性、师资短缺等问题,在此,讨论了整合国际经验,构建全面、规范化的医学物理学科体系的策略,体系涵盖放射治疗物理、医学影像物理、核医学物理、放射防护物理、放射生物物理及放射工程物理等方向,并强调人工智能技术的融合,以提高诊疗的准确性和效率。此外,还探讨了医学物理研究生教育的改进,包括师资和教学环境建设、专业课程设置等;还需建立教学质量评估机构,确保教育内容与国际标准一致,反馈学生和雇主的需求。本共识提倡全面提升医学物理学科的规模和影响力,提升教育质量和专业水平,实现教育的精细化和精英化,并加强国内外合作,以期达到国际先进水平,支撑“健康中国2030”政策目标。     

动态心电图检测心律失常及心肌缺血临床价值

目的探讨冠心病人动态心电图连续检测24小时心律失常及心肌缺血的变化.方法分析了200例动态心电图,分为冠心病组112例和非冠心病组88例,对两组心律失常及心肌缺血表现进行对比观察.结果房性心动过速冠心病组显著高于非冠心病组(p＜0.05),室性心律失常及心肌缺血发生率冠组高于非冠组p＜0.01,且冠心病患者为无症状性心肌缺血.结论冠心病人应定期行动态心电图检查,对观察心肌缺血程度,预后及治疗效果具有一定临床价值.     

基于奇异值分解的磁共振波谱的去噪方法

对磁共振波谱进行降噪,使各代谢产物的量化更加准确。在时域中,我们采用基于奇异值分解的方法对磁共振波谱数据进行处理,除去噪声部分。通过实验证明：奇异值分解的方法可以很好地去除噪声,而不影响有用的信号,从而降低感兴趣代谢产物的基线。说明基于奇异值分解的方法,可以有效、准确地除去信号中的噪声,为临床诊断提供可靠的信息。     

中药辅助治疗54例小儿急性肾小球肾炎

目的:观察中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将108例符合条件患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组采用西医常规治疗。治疗组在此基础上加用中药治疗(初期以自拟小儿急性肾炎方治疗,恢复期以知柏地黄丸加减治疗)。疗程2周。观察24 h尿蛋白量、1 h尿红细胞排泄率、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),浮肿、血压等症状体征。结果:两组24 h尿蛋白量、1 h尿红细胞排泄率、BUN,SCr均较治疗前降低(P<0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组在改善浮肿、血压及在蛋白尿消失时间和肉眼血尿消失时间上优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率68%,优于对照组的38.9%(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,中药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎有确切的临床疗效。     

放射治疗中的有效射野边长和安全射野边长

放射治疗中规定50％等剂量线确定的区域为照射野，照射野在面积上和光野大小基本相等，所以临床上常用光野的大小去表示照射野，考虑到照射野内存在一定的低剂量区域（50％．95％）可能导致肿瘤剂量的不足和照射野外存在一定的剂量可能导致野外的重要器官受到放射损伤，作者提出了有效射野边长和安全射野边长的概念并对常见的方形射野进行了测量供临床参考使用。     

复方甲硝唑药膜治疗成年人牙周病的临床研究

牙周炎是常见多菌种混合感染引起的疾病 ,它的发病与口腔无芽胞厌氧菌密切相关 ,以往常采用甲硝唑 ,红霉素为主的药物口服治疗 ,显示出其较好的疗效 ,但因全身用药量大 ,且时间长在牙周组织中的局部浓度低等缺点 ,为此 ,我们进行多次实验 ,并参照有关资料 ,制成了以甲硝唑与红霉素为主要成分的复方甲硝唑药膜 ,通过临床应用 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下 :1　材料和方法1.1　一般资料 :根据牙周炎的诊断标准 ,本组病例为口腔科所遇全身健康的牙周病患者 93例 ,并随机分为实验组 50例 ;其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;对照组 4 3例 ;其中男 2…     

胃镜下插管小肠稀钡灌注在小肠出血诊断中应用(附50例分析)

1992年 Pesguera 用十二指肠导管注钡方法检查小肠,1950年 Friedmann 应用改良的带气囊的 Miller-Abbott 导管行小肠双重造影。由于插管技术要求高,很费时间,限制了临床应用,我们采用胃镜下插管小肠稀钡灌肠技术检查小肠出血病人共50例,现总结如下。