成人期股骨头骨骺滑脱症及其治疗的再认识

目的探讨成人期股骨头骨骺滑脱症(SEFH)的影像学和临床特点,并观察采用全髋关节置换术(THR)治疗该病的方法和疗效。方法描述本组26例患者(31髋)的影像学和临床特点,所有SEFH患者均接受THR,对符合CrownⅠ型者采用髋臼加深,对CrownⅡ～Ⅲ型者,采取自体植骨于髋臼内上后方10～3点钟位,以加深和下移髋臼,重建臼顶部和后柱后壁,新臼须适当下移以延长患肢,并正确安置各种类型假体。结果对26例31髋的SEFH患者进行平均5年10个月的随访,植入骨愈合,关节功能采用Harris评分,优(90)17例19髋,良(80～90)9例12髋,无尚可(70～79)和差(70)的患者。术后4例患者出现并发症,均已治愈或改善。结论根据脱位程度,加深髋臼或自体骨植骨重建髋臼顶部和后柱,再行THR,是治疗成人期SEFH成功的关键。     

肠道准备对糖尿病或非糖尿病人群胶囊内镜小肠清洁度及转运时间的影响

目的 通过研究肠道准备对糖尿病或非糖尿病人群胶囊内镜小肠清洁度及小肠转运时间的影响，探讨小肠胶囊内镜检查进行肠道准备的必要性。方法 选取2020年9月-2023年3月来医院行胃+小肠磁控胶囊内镜检查的151例患者为研究对象，按照是否患有糖尿病及胶囊内镜检查前是否进行了肠道准备，分为四组。即非糖尿病未肠道准备组（A组）50例、糖尿病未肠道准备组（B组）25例、糖尿病肠道准备组（C组）25例、非糖尿病肠道准备组（D组）51例。比较小肠清洁度、小肠转运时间（SBTT）、体重指数（BMI）、糖尿病情况特征。结果 四组患者小肠转运时间、小肠清洁度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。B组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及糖尿病并发症发生情况与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无论是否为糖尿病人群，肠道准备均不能改善小肠胶囊内镜检查时小肠清洁度和缩短小肠转运时间。     

巴班斯基最优化理论在ICU新护士规范化培训中的应用

目的:探讨巴班斯基最优化理论在ICU新护士规范化培训中的应用效果。方法:选取浙江省人民医院ICU 2018年7月至2019年6月的28名新护士归为对照组,实施传统规范化培训模式;选取2019年7月至2020年6月的31名新护士归为试验组,在传统培训模式基础上将巴班斯基最优化教学理论应用到规范化培训中,通过教学内容、教学方法、教学手段以及教学评价方法最优化落实具体培训方案;比较两组护士培训前、后的考核成绩及护理工作能力情况。结果:两组护士一般人口学资料、培训前考核成绩和自我能力测试基线一致,实时巴班斯基最优化教学理论培训后,试验组ICU新护士在理论知识、护理操作技能、护理工作能力方面均显著高于对照组,差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论:巴班斯基最优化教学理论应用于ICU新护士规范化培训中,能有效提高新护士的专业知识、技术操作水平和护理工作能力,提高其岗位胜任力,确保护理质量与护理安全。     

不同浓度睾酮对雄兔凝血和纤溶系统的影响

目的:探讨雄兔去势及去势后补充不同剂量外源睾酮对凝血和纤溶活性的影响,以期从基础研究角度研究冠心病发病与雄激素水平的关系。方法:将35只雄兔随机分为假手术组、去势安慰剂组、低剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组、高剂量睾酮补充组,每组7只。睾酮补充组去势后2周始分别肌注3,6,12mg/kg十一酸睾酮,1次/2周。分别测定去势前、去势后第2、10周血总睾酮、雌二醇、部分凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血酶时间(activitedpartialthrombo-plastintime,APTT)、纤维蛋白原、纤溶酶原活性、α2-抗纤溶酶(α2-antiplasmin,α2-PI)活性、二磷酸腺苷活性、D-二聚体含量。结果:各去势组雄兔去势后总睾酮水平犤(0.8±0.2),(0.8±0.2),(0.8±0.2),(0.8±0.1)mmol/L犦明显低于去势前犤(15.4±9.1),(15.6±9.3),(14.4±8.1),(15.2±9.0)mmol/L犦(t=13.3～20.8,P<0.01),总睾酮/雌二醇明显高于去势前(t=8.80～16.4,P<0.01)。低、高剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组雄兔补充睾酮后总睾酮水平明显高于去势后(t=3.25～18.4,P<0.01);生理剂量睾酮补充组补充睾酮后雌二醇水平明显高于去势后(t=2.52,P<0.05);补充睾酮后总睾酮/雌二醇相应回落(t=9.75～11.0,P<0.01)。各去势组去势后PT,APTT明显短于去势     

急性脑出血并发多器官衰竭的护理

多器官衰竭（MDF）是急性脑出血严重并发症及主要死亡原因之一。我院1992～1996年共收治急性脑出血病人268例，其中共发MDF者62例，现将临床资料及其护理对策探讨如下。1临床资料1．1一般资料268例急性脑出血病人均经CT证实，其中62例并发MDF的病人中，男45例，女17例，年龄62～86岁（平均68士75），诊断均符合MDF诊断标准l“，且均有不同程度的意识障碍。1．2诱因各种感染、药物、电解质紊乱及其他原因。1．3转归62例会并MDF的脑出血病人中，死亡49例（756％），植物人9例，余4例均有不同程度的残废。2护理对策2．1前瞻性评估各耻器…     

近中颞叶硬膜下电极的研制及临床应用

本文报告了作者自行设计并制作的一种近中颞叶硬膜下电极．用于确定颞叶内侧的致病灶。该电极在临床已初步应用于2例颞叶癫痫，使用效果满意。作者认为将近中颞叶硬膜下电极与颞叶外侧的条状电极联合应用．不需用深部电极，就能对颞叶致痫灶的分布有所了解。     

肝硬化晚期合并偏瘫1例

病例摘要:男患,37岁,于1988年7月10日入院。患者近4年来因肝炎后肝硬化并上消化遭出血、腹水多次住院治疗。此次入院前3天开始呕吐咖啡色液体,解黑色稀便,伴发热,腹胀。入院体检。体温38℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压80/50mmHg。呻     

腾冲县2001～2002年重症疟疾情况分析

临床资料　　 2 0 0 1年腾冲县疟疾住院病例 1 4 5例 ,其中男性 1 39例 ,女性 6例 ;民工 1 34例 ,其他 1 1例。本县籍 1 1 3例 ,周边及外省 32例。治愈 1 4 2例 ,转院 2例 ,死亡 1例。年龄最小 3岁 ,最大 6 2岁 ,平均 32岁。其中 3～ 1 9岁 1 7例 ,2 0～ 2 9岁 50例 ,30～ 39岁 4 6例 ,4 0～ 4 9岁 1 9例 ,50～ 59岁 1 2例 ,6 2岁 1例。恶性疟、间日疟各 6 8例 ,混合感染 9例。其中重症疟疾共 2 2例。 1 5例重症恶性疟中并发伤寒 1例 ,中、重度贫血 8例 ,脑型疟 1型 ,脑型疟和中、重度贫血 2例 ,黑尿热 2例 ,脑型疟和黑尿热及呼吸衰竭 1例…