病毒性肝炎高胆红素血症的药物治疗近况

病毒性肝炎高胆红素血症在临床上屡见不鲜 ,笔者就其目前治疗近况综述如下。1　改善肝脏微循环药物1.1　维脑路通　维脑路通具有解除肝脏微循环障碍 ,促进血流通畅 ,抑制肝细胞内血小板聚集 ,防止血栓形成 ,阻止血管痉挛 ,结果是病变的肝细胞能够及时得到氧的供应 ,利于肝细胞的恢复 ,促进了黄疸的消退。用法 :维脑路通 6 0 0 mg加入 10 %葡萄糖液中静脉滴注 ,每日 1次 ,连续用 4周 ,有效率为 94.4% [1 ]。1.2　丹参　有人报道 [2 ]丹参有扩张血管 ,改善病变缺氧状态 ,改善肝内血流量 ,有利于胆汁的疏通作用。用法 :复方丹参注射液 2 0 ml加…     

过敏性紫癜的少见并发症

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,常表现有皮肤紫癜、腹痛、便血、关节肿痛、肾炎等,教课书中已有详尽描述.但本病的病理基础是周身广泛的小动脉炎症,往往涉及多脏器损害,引起一些少见并发症.熟悉这些并发症,无疑对提高过敏性紫癜的诊治水平有着重要意义.1 紫癜性心脏损害过敏性紫癜患者的心脏受累较少见,国内4组共390例过敏性紫癜的报告中,心脏受累101例,占25.8%(7.6～41.9%).其临床表现为:①心脏症状多轻微,可有心悸、胸闷、心前区不适等症状,个别病例出现心脏扩大、奔马律、肺底湿性罗音、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等心功能不全表现;②可有心音低钝、早搏、一过性心尖区收缩期杂音或心包摩擦音.有报告6.2%的紫癜患者伴有高血压,部分病人心肌酶学增高;③心电图可发现ST—T改变、低电压、房室肥厚、Q—T延长以及窦性心动过速或过缓、束支传导阻滞、     

加味痛泻要方治疗甲亢性腹泻26例

近年来,我们应用痛泻要方治疗甲亢性腹泻患者26例,疗效满意,现报告如下. 临床资料:本组男3例,女23例;年龄2 0～45岁.腹泻病程3个月至2年6例,2年以上20例.本组均符合甲亢诊断标准.顽固性腹泻表现为大便呈糊状,含不消化食物;腹泻多在进食后或凌晨发作,每日3次以上. 经X线钡透、肠镜、大便常规检查排除其它原因引起的腹泻.     

甘精胰岛素联合格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病有效性和安全性研究

目的评价甘精胰岛素（商品名长秀霖）联合格列吡嗪控释片（瑞易宁）治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性和安全性。方法共选择40例2型糖尿病患者随机分为2组．对照组10例，给予诺和灵N皮下注射与瑞易宁口服；试验组30例，给予甘精胰岛素皮下注射与瑞易宁口服，疗程12周。结果12周后，40例患者HbAlc和空腹血糖达标水平分别为〈7．5％和≤6．7mmol/L，2组间HbAlc、空腹血糖和HbAlc＋空腹血糖的达标率无差异（P〉0．05），低血糖和夜间低血糖的受试者例数相当，无严重低血糖事件，BMI平均增加0．43和0．66，两组间无差异（P〉0．05），两组治疗前后收缩压、舒张压及静息心率无明显改变。结论甘精胰岛素和诺和灵N分别与格列吡嗪控释片联合应用疗效相当，且具有良好的耐受性。     

支气管肺泡灌洗对肺部疾病的治疗价值

本文总结了三个医院60例支气管肺泡灌洗(BAL)的临床资料,详述了BAL的临床应用。综合文献,讨论BAL对肺部疾病的治疗价值,提出BAL对肺炎、肺脓肿、支气管扩张继发感染具有较高的治疗价值。     

高血压的神经、精神症状

<正>血压高是很多疾病的继发症状,高血压病是临床常见病、多发病。除晚期高血压引起的脑部病变外,由于血压升高引起的神经、精神症状在临床上表现类型多样,因高血压初期首先表现出的神经、精神症状往往易被忽视而造成误诊,应引起临床医生的重视。     

病毒性心肌炎长期误诊的思考

在临床工作中,对病毒性心肌炎的诊断,虽不时有误诊、漏诊,但被误诊为急性心肌梗塞达200天则少见。现将我们遇到的1例报道如下。 1 病 例 患者男,22岁,战士。1997年初自觉畏寒、发热、全身酸痛,乏力。两天后在劳动中突感左胸隐痛,入某师医院。入院后心前区阵发性疼痛加剧约10～20分钟,给予度冷丁和亚硝酸异戊酯吸入后稍缓解。当时体温37.5～38.5℃,脉搏80～90次/min,血压110/80mmHg。心音较弱,各瓣膜听诊区无杂音,白细胞20.6×10~9/L,中性0.77,血沉10mm/h,发病后第4天AST 265;胸部拍片心脏外形无改变。心电图检查:ST段:Ⅱ、Ⅲ、V5、V6、avF,弓背抬高,avR下垂。T波:Ⅱ、Ⅲ、avF、V4、V5、V6,Ⅰ倒置,诊断为急性心肌梗塞。按此病治疗74天,病情明显减轻。除偶有心前区隐痛外,别无不适;心电图报道个别导联T波变浅,其余各波段无明显变化。后转入我院。体查:体温36.5℃,脉搏73次/分,血压90/160mmHg,心浊音界不大,律齐,未闻及杂